叶下珠苦寒性凉体弱者禁用

謝慧麗 Cha Fueh li - 5 August 2021

问：请问珠子草（dukung anak）的功效与副作用。在哪里能找到这种草药呢？

答：珠子草（dukung anak）（phyllanthus niruri linn；phyllanthus urinaria linn），另一个较为广知称作“叶下珠”。其他别名珍珠草、十字珍珠草、叶后珠、夜合草，客家语称珍仔草。

产地分布常于印度、中南半岛、马来西亚、印尼、菲律宾、热带美洲、台湾、广东、海南、广西、云南等（全世界之热带及亚热带地区）。民间长久以来做为治疗糖尿病、肝炎、黄疸及肾炎水肿的传统用药。东方社会常用之药用植物，印度传统医学列为解毒草药。

在临床功效上研究指出可预防肾结石以及具有抗B型肝炎的效果，印度传统医学常用在治疗胃、泌尿系统、肝、肾等疾病。在2011年，国家关键经济领域（National Key Economic Area，NKEA）政策下，叶下珠也由马来西亚草药发展委员会（Malaysian Herbal Development Council）归类到高价值草药产品研发计划案中。

近期研究报告指出，叶下珠在以抗B型肝炎病毒作用、抗肝细胞损伤作用、抗发炎作用、抗细菌作用、抗氧化与保护心脏作用、消除DPPH自由基、超氧阴离子（superoxide）、过氧化氢（hydrogen peroxide）、一氧化氮（nitric oxide）等自由基等有不错的方向发展。经动物实验证明，叶下珠木脂素（lignan）和多酚类化合物（polyphenol）对B肝病毒有抑制作用，具有保护肝细胞及提高细胞免疫力功能作用。

叶下珠叶微苦甘，性凉，无毒。药理成分包含了木酚素（phyllantum， hypophyllanthum）、有机酸、生物碱及维生素等。无明确药物不良反应，但也不建议与其它任何药品同时并用，疗程时间一般约1至3个月。

每日建议服用剂量为6至12克（干品），30至70克（鲜品），煎服用；外用适量鲜品捣敷在患处。

纯木酚素化合物制剂则以每次10毫克，次数依身体状况调整。由于珠子草性属苦寒偏冷凉，会伤脾胃，一般中医开药方时都会搭配其他中药草调和，以降低其苦寒性。建议若要长期使用该草药，必须先咨询合格培训的医药专家，避免草药使用不当引起反效果。孕妇与幼童应在医师及药剂师指示下服用、体质弱者禁止使用。

通常这类草药，一般可在草药店或是中药店可以采购到，尤其是晒干了的干品难以辨认，建议由专家批售以免误购。若要在郊区采摘，也必须询问当地业者是否近期有施肥或农药喷洒，以免使用到污染了的草药，引起不必要的中毒现象。