问医

黃轩/多走几步就喘咳 慢阻肺 中西医治疗效果好

问:我是一名退休多年的长者,近年来饱受咳嗽的困扰,曾多次求医但一直都没有改善,之后孩子有安排我前往见专科医生及照X光,但找不出原因,起初我以为是年纪大了,所以肺功能差了,但从去年就发现连上楼梯或走几步都会感觉哮喘,吓到我以为是心脏有事,就前往咨询心脏科医生。

在进行了一系列检查后包括心电图及运动测试后,医生告知我心脏没太大问题,不过我确实有心律不整的问题,长期有吃华法林(warfarin),最近换了另一种药物(附上相关药方给医生参考)。

最近医生告知我之所以会哮喘及咳嗽,是因为我患了慢性阻塞性肺疾病(COPD),这种问题至今没有药物可根治,只能用药给予舒缓。

我先后咨询了两位不同的医生,他们开给我不同的吸入剂,其中一人甚至有开口服药物,但一直都没有改善,我仍然会容易哮喘及咳嗽,多走几步或稍微用力就发作,身体越来越差。

Q1:我该怎办呢?
Q2:关于COPD,我可以寻求中医治疗吗?

问医

李立群/肥胖胸大者 经胸超声难取心动图?

问:对于过于肥胖、胸部大或是隆胸者,在进行经胸超声心动图检查时,检测图像可能不是很清晰,那是否可使用经食管超声心动图检查?

答:尽管这3种情况的受检者,在进行经胸超声心动图检查时会有些困难,我们还是能够达到一定的效果。至于经食管超声心动图这个方法来做检查也是可以的。但是,这个检查方法的过程中,会给受检者带来不适,有可能会让他们萌生退缩的念头。最好的方法还是选择做经胸超声波检查。

 

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李立群医生(Lee Li Ching)解答
心脏内科顾问

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祖基菲里/为何不吸烟就心悸?

问:医生劝患有三高的我戒烟,可是我一不吸烟就会心悸。戒烟是不是导致我心脏出问题?

答:其实一个人吸烟是对尼古丁产生依赖。他们体内的尼古丁达到了一个稳定水平,而一旦低于该水平,身体就会渴望吸烟。若烟瘾未得到满足,就会出现戒断反应,也就是不舒服、焦虑等感觉,其中心跳也可能会加速,这是正常的。

重要的是,这种戒烟过程中的心跳加速并非是永久性的。如果能撑过数天、坚持不吸烟,情况就会渐渐恢复正常。其实戒烟者可以去找医生或药剂师,借助尼古丁替代疗法如皮肤贴片或口香糖来度过“难关”。我非常鼓励大家戒烟,因为这是走向更健康的道路,要知道在众多心血管疾病的“罪魁祸首”中,吸烟也占了很大的比例。如果可以,选择戒烟吧!

 

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吴奕品/血压非愈低愈好 严重恐休克

问:医生,我太太最近开始做运动,都是一些属于静态的运动比如瑜伽或皮拉提斯(pilates),可是她却申诉运动后会头痛及头晕,我有帮她检查血压,大概是90/60,之前她有做体检,但医生也没多说什么。

Q1:请问她属于低血压吗?
Q2:低血压的话会有什么危险?
Q3:她有可能是贫血吗?


医生解答:

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尤雄淞/妈妈得了“老人病” 可挂内科或老人科

问:我母亲今年70岁,她和我姐姐住在家乡小镇,偶尔有去政府诊所看医生。之前因COVID-19疫情的缘故,很久都没见到家人,前阵子回了一趟家乡,姐姐悄悄告诉我母亲有很多“老人病”,比如吃很少、脾气很暴躁、经常忘东往西等,有时看到以前的相簿特别是已经往生的阿姨时,就莫名其妙自己哭了出来。

姐姐说她曾想带妈妈去见医生,可是小镇就只有普通诊所,要去大医院的话必须去很远,而且不同科要不同日期。

Q1:请问大马有哪些医院可以直接看长者呢?好像有一种叫老人医学科(geriatrics)的专科,是吗?怎样申请呢?
Q2:最近妈妈排尿很黄,不晓得是否和肾脏有关呢?之前看《医识力》报道提及,尿有泡泡是肾脏有问题的先兆。
Q3:要如何说服妈妈去看医生呢?

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陈惟䔗/家人确诊 7岁童自检呈阴性 长期咳嗽发烧反覆 怎么办?

问:之前家里有人确诊COVID-19,可是家中的7岁小孩验了4次却一直呈阴性,过后就开始发烧,一度烧到摄氏38.3度,也出现咳嗽及喉咙痛等,去 看医生,医生开了抗生素以及退烧药等,烧一度退到摄氏37及37.5度左右,但等到药效没了又再出现高烧症状。

根据观察,他的喉咙以及在咳嗽时有很多痰,但最近咳嗽痰没有了,咳嗽也有好转了。

身为父母,想请教的是,若是他持续发烧的话,甚至烧到摄氏38度,是否可以给那种塞屁股的药物呢?再来我们也不晓得到底他是不是感染COVID-19,做了检验,但呈阴性,因此我们也很混淆,不晓得该怎办。

医生解答:

你孩子的情况是属于急性的,建议你们尽快带孩子去看医生。

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王展翼/生活干预若无效 膀胱过动症可服药

问:我今年已逾50岁,女性,2年前在一次因尿失禁求诊时,医生告知我有膀胱过动症,之后医生将我的膀胱扩大(但具体情况我不了解),尽管情况有些改善,但我还是经常去厕所,有时才一个小时就要去厕所了,这造成我很不方便,也很困扰。

请问医生,膀胱过动症是否可以根治呢?或者在改善哪些生活方式或采取食疗后可以改善呢?因为我已很烦恼了。


医生解答:

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侯锦泉/填充物溢出非感染性发炎 1週后身体可适应

问:今年初我因为右下方牙龈痛,但又不知是哪一颗牙痛,于是去私人牙医诊所做了X光检查,医生告知是45和46号牙有问题,就做了根管治疗,但没提及47号牙有问题(附上图片)。


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当做根管治疗的时候,不知是医生技术不好还是粗心大意,把46号牙的根管填充物溢到了牙根尖进到牙槽骨(附上图片)。

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庄伟明/黄褐斑与甲状腺病变有关?

问:我是一名家庭主妇,现年45岁,最近发现两边脸颊有越来越明显从上至下的褐色斑(附上照片),这让我非常懊恼。

 

20220703_Wen Yi 01

我平时有用护肤品保养皮肤,但这色斑好像越来越严重,10年前我曾患上甲状腺亢进,但已停药多年,也没有再作检验,这是否有关系呢?




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