问药

韦国耀 / 结扎避孕虽好惟不可逆 或考虑手臂植入避孕器

你好。我今年33岁,丈夫41岁,有两个8和10岁的孩子。我们达成共识不再生育。

Q1: 我们想做避孕措施,除了避孕套,还有什么选择?
Q2: 请问避孕措施应该由女方还是男方进行比较好?
Q3: 据说有些避孕措施最后也会导致意外怀孕,请问有哪些风险?
Q4: 如果我们都同时做避孕措施,是否一样是由妇科医生来操作?

谢谢医生的解答。


医生解答:

避孕方法可以分为两种。第一种是永久性节育方法,包括了女性输卵管结扎,或者是男性输精管结扎。这比较适合用在已经决心不再生育的夫妻,因为一旦结扎了,唯一生育的方法只有通过试管婴儿,没有其他选择。而且结扎手术会是一项小手术,需要了解和接受手术的风险。

问医

王展翼、容歆羡 / 4情况阴茎反复性干燥脱皮

问:阴茎有些干燥脱皮,几个月发作1次,大概1周左右慢慢痊愈。

Q1: 请问这是什么问题?
Q2: 每次复发时,我都不敢进行性行为和自慰,担心皮裂和感染,只用一点点润肤膏涂在周边。请问可以用哪些产品?
Q3: 请问应该看哪一个专科?

 

医生解答:

你所描述的症状,包括阴茎皮肤干燥和脱皮,可能是有几种情况所致,包括:

问医

韦国耀 / 少女痛经须服止痛药 长期会否有副作用?

问:医识力团队,你们好。
我的女儿今年17岁,经常有生理期疼痛的问题,有时腹痛非常疼痛,没有精神和胃口,几乎每个月都会因为生理痛而拿病假一两天。我们尝试让她吃八珍汤中药,但是没有改善,因此停了此中药。

Q1: 请问这个情况是否有必要看妇科?
Q2: 每次生理期都会给他吃止痛药,会有一些帮助。请问这样会有副作用吗?
Q3: 如果不吃止痛药,还有什么方法可以改善?

希望医生能够协助解答,谢谢。

医生解答:

问医

陈惟䔗 / 害怕怀上蚕豆症宝宝 夫妇可做G6PD检验

问:你好,我想询问G6PD缺乏症的问题。

Q1: 我姐姐的孩子出生时有G6PD缺乏症,请问我有没有这样的风险?我的孩子会不会得到遗传风险?
Q2: 我和太太计划生育,有哪些检验可以查出我们是否存在风险?
Q3: G6PD缺乏症的孩子有哪些症状和风险?

谢谢。

医生解答:

这位读者并没有说明姐姐孩子的性别,但我猜测是男孩。

问医

唐秀萍/8岁儿挑食爱看手机 增可接受蔬果类 多看绿植远处

问:你好。我的儿子今年8岁,平时吃得多,也长得胖,但是挑食,不爱吃青菜,只爱吃饭食、鸡蛋、煎炸肉类,特别喜欢甜酱搭配的食物,例如咕噜肉饭、奶油鸡饭。
Q1: 请问该如何下手调整他的饮食?是否有必要去看专科?
Q2: 他很少吃水果青菜,是否可以给他吃高纤维或营养品来补充不足?
Q3: 他也有近视眼,经常看手机和电视。我们担心他的近视会一直加深,希望给他一些护眼的保健品,不知道是否合适?
谢谢。

 

医生解答:

我建议带孩子去看儿科医生,如果过胖或痴肥的话,建议咨询儿童内分泌科医生,可能需要营养师的介入或咨询。

饮食一般都以均衡为主,以食物金字塔(Food Pyramid)或马来西亚卫生部建议的Suku-suku Separuh(1/4蛋白质,1/4淀粉类,1/2蔬果)作为参考。

问医

李润强/治疗严重骨松 骨化三醇还是胆钙化醇好?

问:医生,你好。我今年65岁,我年轻时接受人工停经,如今患有严重骨质疏松症,附上扫描报告供医生参考。以下是我的疑问:
Q1: 我每天吃一粒综合钙、维生素D和K的药丸以及一粒碳酸钙,每个月吃一次胆钙化醇(cholecalciferol)粉。每6个月注射一次denosumab 60mg。我这样吃足够吗?验血报告显示,维生素D是101nmol/L。
Q2: 骨化三醇(calcitriol)和胆钙化醇粉,哪一种效果较好呢?原因是我的尿液有结石不敢吃太多钙质。
谢谢医生解答。

 

医生解答:

看了你的骨质密度检验(DXA),腰椎的骨质密度图与你的大腿骨或者称为股骨的骨质密度图,根本无法分析图表的骨质密度。所以也完全不能够准确的分析你的骨质密度是否正确。

问医

林韵璇/PGT-A提高活产率 流产率从39%狂跌至2.7%

问:我和丈夫今年38岁,准备进行试管婴治疗,医生建议我进行胚胎着床前染色体筛检(PGT)检查。
Q1: 请问PGT能够检验哪些疾病风险?
Q2: PGT有哪些限制?

 

医生解答:

植入前基因检测(PGT)是一种用于在怀孕前识别通过体外受精(IVF)产生的胚胎中染色体遗传异常的技术。

IVF期间对胚胎进行3种不同类型的测试有单基因/单基因疾病的植入前遗传学检测(PGT-M)、染色体结构重排的植入前遗传学检测(PGT-SR)和非整倍性的植入前遗传学检测(PGT-A)。医生应针对3类主要疾病提供PGT,即性相关疾病。单基因缺陷,以及染色体疾病。

(1)PGT-A

问医

林韵璇/胚胎植入前基因检测 终结遗传病噩梦

问:医识力团队,你们好。想请问一些试管婴儿的详情:
Q1: 现代助孕技术已经可以做到避免怀上缺陷或遗传疾病的胎儿,可以详细说明如何避免吗?有哪些无法避免?
Q2: 即然可以做到避免缺陷婴儿,可是有些医院却表示不能决定宝宝性别?是什么原因呢?
希望医生可以解答,谢谢。

 

医生解答:

非整倍体受孕是高龄女性着床和妊娠失败的主要原因。解决与年龄相关的生育能力下降的最佳方法之一是通过植入前基因检测。植入前基因检测(PGT)是一种用于在怀孕前识别通过体外受精(IVF)产生的胚胎中染色体遗传异常的技术。植入前基因检测是一个总称,是指在植入或怀孕前对胚胎进行评估。

问医

陈欣怡/长者出国最好打流感针 若卫生条件差 加打A肝针

问:你好,我想询问有关COVID-19疫苗加强针。
Q1:我的母亲已经打第四剂疫苗,我们会在4月带她出国旅行,请问还需要打加强针吗?
Q2:除COVID-19疫苗,老人家出国还需要打哪些针?
Q3:成人和12岁以下儿童出国有需要打针吗?
谢谢你提供意见。

 

医生解答:

关于COVID-19疫苗,目前,只有两剂加强针。如果打了,就无需再打加强针了 。

若长者出国建议接种流感疫苗,尤其是前往冬季的国家。除此,如果到卫生条件不太好的国家,也要接种A型肝炎疫苗。

对于成人和12岁以下儿童出国,同样建议接种流感疫苗和A型肝炎疫苗(卫生条件差的国家)。

 

问医

侯锦泉/应做牙齿矫正 补牙无法解决咬合问题

问:我发现我在补了牙(汞填充物)后,咬合出现了问题。
Q1: 请问我可以知道这个咬合问题是因为汞填充物,还是因为我没有完全正确地把嘴巴合上导致?
Q2: 咬合问题会导致说话流口水?
Q3: 我应该做哪些检查和治疗来解决这个问题?

 

医生解答:

在正常情况下,我们咬合的时候,上排牙齿会恰恰好复盖住下排牙齿,而上下排臼齿也能吻合对称。否则,就会引起咬合的问题。

咬合不正(malocclusion)是牙齿排列不整齐,不但会影响美观,也可能会引起口腔相关疾病。

我们可以通过定期检查来发现是否咬合不正,如有需要,也可以通过X光检验进一步确认。

医生会评估咬合问题的类型,主要有3类,即第一类也是最常见的齿列不整,上颌牙咬合时,稍微超出并盖住下颌牙。

第二类则是上颌过度咬合,即上颌牙齿中线较下颌牙齿中线偏向后方,导致上颌前牙突出。




医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。