成人健康

吴奕品 / 血有毒

病人来到诊所申诉身体痒,双手挠呀挠的,越挠越痒却也越挠越爽。只见他全身上下又红又肿,像极了煮熟的虾。这症状“很像”荨麻疹,也就是所谓的“风膜”(其实根本就是荨麻疹)。

有好多相似症状的病患总会问:“医生,我的血是不是有毒?”

每每听见这样的问题,我的脑海总会不自觉地出现《神雕侠侣》里头杨过为小龙女解毒的画面。他俩双掌互碰,运用内功想将体内毒素排出体外,周身冒出白烟,豆大般的汗珠挂在脸上,就是这样的剧情。只不过,小龙女是中了情花之毒,但这病人血里头的“毒”又是哪来的啊?

这些病人自然不是血里头有毒,只不过是组织胺(Histamine)分泌所导致的症状。那么“血有毒”又是怎么一回事呢?武侠小说里的“毒”与我病人口中“毒”自然有所不同。前者的“毒”似乎是类似“蛇毒”、“鹤顶红”之类能流窜于人体血液内之剧毒。而现代人口中的“毒”多为人体内的代谢物与废弃物等等。这两种“毒”截然不同,唯一相同之处是这些“毒”一定都不可长久滞留于人体内,否则肯定会对健康带来影响。

人体内的代谢产物及废弃物,一般上都会透过排尿、排便、汗液及黏膜等方式排出体外。若是人体负责代谢的器官出现问题,好比肾脏功能受损,导致无法排尿,血液内的肌酐与尿素不断增加,便会出现尿毒症等等“中毒”现象。

成人健康

黄东来/正确习惯 避免运动旧伤复发

疯狂于健身、球类运动或马拉松跑者等,他们几乎都曾经有受伤史,在治好受伤部位后,会担心以后旧伤是否会复发,这也是病人经常问我的问题。

很多时候,所谓的旧伤复发都是运动习惯造成的。

一般上受伤分为两种,一是意外,比如不小心意外扭伤、球类运动的撞击伤害等,只要循规治疗不会有太大的问题;另一种是长期运动习惯的不正确、鞋子和器材的不合适,引起的肌肉劳损而引发受伤,治好了又没有调整好习惯,旧伤就会容易复发。

这里就和大家分享能避免或伤害我们筋骨的基本运动习惯。

①运动前的热身和运动后的缓和运动
适度的热身可以增加肌肉的血流量、提高肌肉温度和反应力,并减低关节的僵硬。在运动前有这样的热身状态,可以降低肌肉、肌腱受伤的机会。
运动后做一些缓和动作,这个缓和就是我们所指的cool down,避免乳酸堆积而造成肌肉酸痛。

②垫脚尖跑

成人健康

黄宏圣/降血压药致脚水肿

阿聪穿着很奇怪的一条紧身裤走进店里,张嘴就说:“小黄,我跟你讲,我女儿看我的脚水肿,就花了六百多块买这条‘束裤’给我穿,叫我不要再吃药了。可是不吃药,我的血压又上上下下不稳定,加上一没有穿那个束裤,脚又水肿。我多想在腿上开个洞,把水排走。烦死了,你快点帮我想办法。”

经过小黄一番抽丝剥茧之后,原来阿聪开始吃着的降血压药效果不错,然后儿子不懂听谁讲这个美国的降血压药很好,就私自帮阿聪的降血压药换成amlodipine。阿聪换药不久后就开始出现脚水肿的情况,去附近的诊所检查时,就帮他加了利尿剂。接着就出现了吃药还是不吃药、穿与不穿束裤的问题。

小黄瞄了阿聪一下:“没有人告诉过你,amlodipine可能会导致双脚出现水肿的情况吗?”阿聪摇摇头。

Amlodipine是属于钙离子通道抑制剂(Calcium Channel Blocker,简称CCB)的降血压药。它能通过放松血管壁的平滑肌,使血液能在血管内畅通流动而达到降血压的目的,但在血管减少收缩的时候,动脉压下传到下肢的微血管,导致微血管内的压力升高,水分从内渗出而造成水肿的情况。

饮食营养

经加工熟成少了呛辣味黑蒜头 与新鲜大蒜功效雷同

蒜头除了作为调味料,也是有益健康的食材。除了白色的生蒜头,坊间近年也出现一些黑蒜头(黑大蒜),它是新鲜大蒜经过熟成一段时间后所制成,它少了刺鼻的蒜味,当然更不乏食用黑蒜头能够保健的种种说法,黑蒜头与一般蒜头到底有何差别?


蒜头(garlic)是大蒜(Allium sativum)的地下鳞茎,由多片蒜瓣(鳞芽)集合成一个蒜球,经加工熟成后制成黑蒜头,是近年市面上被热捧的保健食品之一。据说在日本、韩国、泰国等地已有上百年的食用历史,其确切的起源说法很多、已不可考。网络上流传着黑蒜头可治百病,像是抗癌、降血压、通血管、治疗便秘、美容养颜等种种功效,大家对这些保健效果都众说纷纭。

抗癌传言言过其实

亲子妇幼

万分泻意

家中有小孩的家长们,最担心的就是小孩生病了。小孩病了,有时无法很好的明确表达自己到底何处不适,更多的时候,他们无法配合着吃药,甚至不吃不喝也拿他们没辙。

有时会有家长带着腹泻的孩子来到诊所,惊慌失措的要求马上让孩子服用止泻药或是抗生素止泻。只不过,对于腹泻的孩子,这真的是正确的处理方式吗?

腹泻的定义是每天排便次数增加,每次的粪便水量增加。腹泻的原因也可被归类为非感染性腹泻和感染性腹泻。非感染性腹泻包括了对食物过敏、乳糖不耐受、乳糜泻,或是抗生素副作用等等,而感染性腹泻则是由细菌或病毒入侵肠道所致。

由于引发腹泻的原因众多,一般建议发现孩子有腹泻症状时,尽可能让小孩看医生,以鉴定腹泻原因与严重程度。特别当孩子出现了脱水症状,如哭时没眼泪,排尿量减少,嘴唇干裂,双眼凹陷等等。若是孩子精神活动力突然变得很差,也需要格外小心。

一些父母特别喜欢让孩子喝运动饮料如100号以补充电解质。只不过大家或许不了解,这类运动饮料的糖分太高,电解质太少。高糖分能导致孩子腹泻加剧,也得不到足够的电解质。反之,给予口服补液盐(Oral Rehydration Salt)效果更佳。

亲子妇幼

黄东来/血虚 勿偏食多补血

“为什么你的脸色那么苍白?是不是不够血?你要多吃当归、红枣来补补血啊。”这是我们经常听的对白,听到这些话的女性朋友恨不得想立刻用化妆品来掩盖自己脸色的不佳,她们都希望有个白里透红或红润的皮肤。

单靠化妆品不是长远之计,要找出原因,而脸色苍白往往是血虚引起。

血是生命之本,是身体最重要的物质。血虚是指身体精血少,导致全身脏腑经络得不到濡养,精神就会溃散;血液充足,循环畅通,能维系我们身体的健康。肌肤能呈现健康肤色和饱满红润的状态,眼睛能视物清晰和秀发才能乌黑亮丽。

意外或手术导致的大失血,天生体质、饮食不均匀,都是导致血虚的原因。相比起男性,较常见于女性,因为她们有生理期。女生从青春期就开始来月经,每个月的出血量大约80ml,若饮食结构不够均匀,出现偏食或因要保持身体的苗条而节食,营养摄取不足够,就容易出现血虚。

很多人以为血虚,血液报告肯定不正常,但它未必会出现在我们的体检报告。

中医是依据舌苔,脉象和症状来诊断一个人是否有血虚。面色苍白或萎黄,头晕、发枯、唇舌/指甲色淡、没有血色、怕冷、容易疲倦、经期血量少等,这些都是血虚的表现。

亲子妇幼

黄宏圣/儿童退烧药 注意剂量

小孩发烧是让许多父母担心的事。我们知道让小孩使用退烧药(Paracetamol或者Ibuprofen)是退烧最快的方法,但是如何选择退烧药却是一门学问。这些年小黄见识了各种家长给小孩用退烧药的方式,真的是八仙过海,各显神通。

方法一:只给小孩退烧肛门塞剂,而不给退烧药水。

虽然肛门塞剂的退烧起效快过药水,但是就退烧效果而论,两者之间是一样的。除此之外,也有家长同时给小孩肛门塞剂和口服退烧药水。这个做法是不鼓励的,如果两种剂型分属Paracetamol和Ibuprofen还不要紧,要是两种剂型都属同样一个药物,那么同时使用就会造成药物过量了。要知道小孩的器官发育尚未成熟,药物过量在他们身上造成的伤害比成人还来得严重。所以,如果小孩能口服药物,就尽量避免使用肛门塞剂,或者两者并用。

方法二:高烧只能用Ibuprofen,因为药力比较强?

饮食营养

自制酵素

最近一些病人告诉我,他们想要开始保健,想过个健康的生活。好奇心能杀死猫,这激发了我对于他们保健方式的求知欲。

饮食营养

对味道的反应特别强烈 或拥有超级味觉

每一个人对味道的感受都不尽相同,这未必跟烹调技术有关,即使是同一道菜,每个人在生理上感受味道的敏感度都不一样,有些人特别敏锐,但有些人却相对迟钝。生活中不少食物也会影响我们味蕾对不同味道的反应,像是神秘果、朝鲜蓟等,实在有趣。

饮食营养

低醣烘焙可放心吃 不代表可以放量吃

人的首要本能是口欲,如果第一个关卡都无法保有觉知,生命里的其他事情都会难以获得疗愈。低醣料理实验家田安石认为,吃这事无需禁欲,但要有意识的吃。当人有意识的在吃,就知道该吃什么,以及如何吃。




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