问药

萧文雄/请问红毛榴莲叶是否真的具有抗癌功效?

问:最近红毛榴梿被科学研究证明具有抗氧化和抗癌的功效而引起人们的追捧,就连红毛榴梿叶子也被吹捧成具有抗癌功效,据说很多癌症患者喝了都痊愈。我想请问红毛榴梿叶是否真的如报道那样具有此神奇功效,长期喝对身体是否有好处还是有害处?

红毛榴梿(Annona muricata , Soursop)又称作刺果番荔枝、毛番荔枝、南洋释迦,属于番荔枝科植物。主要分布于热带及亚热带地区,自古以来即广泛作为果树或民间用药(folk medicine)等经济作物种植。1982年,Jolad等学者发现番荔枝科持有强力生物活性分子,可以应用在医疗健康上。

番荔枝科乙醯生合成物(annonaceous acetogenin)为番荔枝科植物特有的一类长链脂肪化合物,拥有广泛的生物活性,如细胞毒杀、抗癌、抗疟疾、抗氧化、类抗生素等作用,以及免疫抑制、抗虫蛀、杀虫等生物效果。而这生物活性分子则是目前在保健商品上标示最多的宣传金句。

问药

从中西医的角度看新冠肺炎用药,要吃什么来避免受感染?

问:从中西医的角度看新冠肺炎用药,当然,现在还没有任何官方药物显示对武汉新冠肺炎有效,但请问医师,在这个时候要吃什么来避免受感染?

我国首名确诊病人在2020年2月4日痊愈出院,医药专家指出新冠肺炎没有特定的抗病毒药物,主要是靠病人本身的抗体来康复。在中医看来,瘟疫的防护包括扶正与祛邪两个方面,《素问·刺法论》指出,“五疫之至,皆相染易……,正气存内,邪不可干,避其毒气。”中国古代在面对瘟疫,强调防重于治。这里我们可以看出即使不同体系,中西医在面对瘟疫时非常注重防疫措施。此外,两者也强调在对抗疾病时,自身免疫系统扮演着非常重要的角色。这里不谈近期火红并在上海实验室发现可抑制新冠病毒的双黄连口服液(临床疗效待估),也不碰网上和民间流传未经证实治疗流感的偏方(如烈酒泡药材杀毒),但必须强调的是,现时还未能确认新冠状病毒的病源,也未发现服用何种食物可以避免感染该病毒,但是我们可以从一些能提升免疫机体功能的日常食材中下手。

问药

陈诗欣/请问疫情时期,最多人买的药品保健品是什么?

问:在人人谈“新冠肺炎”色变的时期,想请问药剂师在这个时期,最多人买的药品/保健品是什么?

新冠肺炎疫情持续,除了口罩和消毒液供不应求,就连一些热门保健品也因此随之售罄。许多标榜可以提升免疫系统的药品或保健品比如维他命C(Vitamin C)、综合维他命(multivitamins)、 锌(Zinc)、大蒜(garlic)、菌菇类像灵芝和冬虫夏草、接骨木菌(Sambucus)、益生菌(Probiotics)和紫锥花(echinacea)都是一些咨询度较高的产品。这些因新冠肺炎或流感引起的火红产品,并未有能对抗新冠肺炎的临床依据。在购买保健品和药物时,必须了解有关产品,而非依据网上和民间的道听途说。保健品是一种选择,也是辅助品,效果因人而异。只要吃得健康,许多营养可在食物中摄取; 生活习惯稍微改变,就能确保免疫系统足够强大。对于一些体质较弱者或是因一些健康因素而不能从食物摄取足够营养,则可考虑选择一些保健品辅助。

问药

坊间出现很多真真假假的口罩,但想问真的能防护吗?

问:武汉新冠肺炎弄到各大药剂行口罩缺货,坊间出现很多真真假假的口罩,但想问真的能防护吗?戴口罩的正确方式和口罩可重复使用吗?

新型冠状病毒(Covid-19)的确造成各大药行的口罩的严重缺货,坊间也出现很多不符合规格的口罩,甚至出现诈骗案。当然不符合规格的口罩也就无法保障配戴人的安全;目前我们建议配戴的口罩有两种:3层手术口罩和N95。

一般我们建议没有症状和没有到访高风险区的大众不必配戴口罩,而到访高风险区如机场的民众则鼓励用手术口罩;N95则建议留给前线医护人员配戴。
口罩是不能重复使用的,一般上一天一个人须使用3~4片口罩。


一般民众都有这个习惯,在吃东西或喝水时把口罩拉到嘴巴下面再戴上。 在严格的环境来说这是不允许的,也就是说在拿下口罩后就必须更换。

成人健康

病毒传染 免疫力是关键!

新型冠状病毒感染(Covid-19)主要引起呼吸系统疾病,目前被发现能引发人类感染的有7种,其中SARS病毒,MERS病毒(中东呼吸综合症病毒)和目前导致武汉病毒性肺炎疫情的新型冠状病毒可引起较为严重的人类疾病。

新型冠状病毒具有在人与人之间的传播能力。根据目前的分析,可以肯定新型冠状病毒存在飞沫传播,及接触传播的能力,传染度不容小觑。而且目前尚无疫苗可用,也暂时没有药物可以预防感染。

医学界对于新型冠状病毒的认识,从接触病毒到发病时间最长为14天,我们目前对密切接触者的观察期还是以14天为依据。最新的新型冠状病毒案例分析(中国), 潜伏期从0~24天不等,中位数(median)是3天,所以14天的观察期建议也是有依据的,意思就是说如果两周后没有问题,绝大部分都没问题。当然还会有一些个别个案,但不是多数。

感染新型冠状病毒常见的临床症状有:

成人健康

疫情,不过度担心,也不掉以轻心

农历新年之前大家为着流感疫苗及抗流感药而疯狂。农历新年之后大家疯狂扫购口罩与洗手液,以致于口罩货源短缺,政府也将口罩列为统制品。即便如此,民众仍情愿以一个口罩5令吉甚至更高的价格去购买它。商家趁机狂捞一笔灾难财。即便政府一再的宣导相关资讯,强调健康的人无需戴口罩,将口罩留给高风险群及前线医护人员,但人民却不买单,遍地寻找,生怕得不到那一盒口罩,就必死无疑。

民众不听劝也罢,却还质疑卫生部所提出的建议,更批评政府抗疫无能,也对政府的策略缺乏信心。我只能说人的心态就是那么“特别”。

当政府告诉你我国只有12起确诊病例时,你的反应是:“怎么可能那么少?一定还有很多病例是政府无能而查不到!”

当疫情真的变严重时,你却会说:“政府太糟糕了!”民众这种心态是典型的“看热闹”心态,疫情受控时觉得无趣、事不关己;反之,出现越多病例就越“热闹”,也只会多言多语,唯恐天下不乱,毫无建设。

其实现阶段,最好就是听取卫生部的官方文告,跟从卫生部所颁布的防疫指南。对于2019新型冠状病毒我们仍有许多的不了解,一切也都必须以实证医学为基础为根据,切勿人云亦云,造成社会不必要的恐慌,这对防疫没有好处,反之更有可能加剧疫情。身为医生,以我对医学的专业了解,卫生部这一次在防疫工作上的努力绝对是值得赞许的。

问药

林仁吉/针灸,到底可以起到什么作用?

问:针灸,到底可以起到什么作用?

针灸是中医特有的一种“内病外治”的治疗手段,通过非常细的针(大约只有头发直径的两倍)穿过皮肤,到达身体特定部位,即“穴位”,通过人体的经络(经络)与气的流动来达到治疗效果。相反,西医把穴位视为刺激神经,肌肉和结缔组织的部位,认为针灸形成微损伤并刺激组织中的神经,导致局部血流量增加和神经肽释放,科学家也发现针灸可能透过增强身体内啡肽(天然止痛剂)的释放而达到止痛效果。世界卫生组织曾推荐43种适合针灸的疾病,其中包括过敏性鼻炎、鼻窦炎、支气管溃疡、牙痛、急,慢性胃炎、便秘、腹泻、肠麻痺、头痛、偏头痛、三叉神经痛、中风后瘫痪、周围性神经疾患、网球肘、腰痛和关节炎等。




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