问：近日报导小孩伤风感冒药物短缺，我是新手父母，是否需要收些药物未雨绸缪？如果小孩突然发烧找不到扑热息痛（paracetamol）退烧药物，该怎么办？

答：我国近日的确面对一些短暂的药物短缺，当中包括退烧药物、伤风药物和抗生素等。这突如其来的短缺让人民惊恐，甚至有人大量囤货，结果反而加剧了药物短缺的问题。

我国为什么会面临药物短缺呢？当中最为重要的原因是需求突然大增。正当我们大家都认为COVID-19疫情缓和的时候，变种病毒突然来袭，再加上其他病毒如流感和手足口症案例的突增，这导致了需求量大增，药厂的存货不足于应付需求。

其他的导因也包括了工人短缺、原料暴涨及物流问题等。据知，国内药厂和进口药商已经增加了产量和进口药量，相信未来两个月，情况可以获得解决。卫生部长也宣布把政府备用储存的药物发放于私人医疗机构，相信短缺问题是可以受控的，父母不必囤货， 这反而会导致真正需要药物的人找不到药物。

至于这段时间如果小孩发烧却临时找不到扑热息痛，该怎么办呢？

问：我已经怀孕3个月，近期可能是因为天气反常，导致我严重过敏，想知道这款药fexofenadine，适合孕妇与否？

答：使用抗过敏药物前，要考虑使用哪一种抗过敏药物，必须根据具体情况包括药物使用时间等。非索非那定（fexofenadine）是一种抗组胺剂，用来舒缓如流眼泪、流鼻水、眼睛发痒、打喷嚏、荨痲疹及全身发痒等过敏的症状。

医学上，科学家将药物与保健品根据潜在危害程度分成5级，即A、B、C、D及X。非索非那定归类为C级，即动物研究未显示本药有致畸性，但尚未有适当的孕妇研究，因此建议当潜在利益大于可能风险时才使用本药。

至于其他种类抗组胺剂，也有些被归类于B级，经临床对照观察，未见对胎儿有明显损害，可供一般正常孕妇安全使用，例如氯苯那敏（chlorpheniramine）和氯雷他定 （loratadine）。另外，糖皮质激素类如地塞米松、强的松及可的松等，可以起到抗过敏作用，但这类药物，孕妇尤其是在孕早期应尽量少用，如果是局部使用治疗过敏性皮炎，一般对孕妇无不良影响。孕妇在10个月怀胎的这段时间里，无论是从饮食上和生活上都得十分注意，特别是所服用的药物，只要是在医生的指导下用药，一般都是安全的。

问：发烧捂汗不吃药就好？发烧不该洗澡怕着凉？发烧要洗热水澡发汗？这样是对的吗？

答：发烧是人体与病菌交战时的免疫反应，下丘脑会调节体温升高来抑制病原体，是人体天然对抗感染的有益机制。发汗法确实属于中医治疗感冒退烧的疗法之一，中医利用生姜、桂枝、葱白、紫苏、荆芥等药来帮助身体出汗而退热，但发汗法主要用以治疗风寒型感冒。若为热症感冒，一般不用发汗法，而是以清热法为主。

寒型和热型感冒之辨，需专业中医师望、闻、问、切后方能判断是否适合使用“发汗“来退热。基本上发烧可分为3个阶段，体温上升期、高热持续期和体温下降期，一般民众可遵循以下原则来协助退烧：

体温上升期：出现发冷、寒战、手脚冰冷等症状，建议身体末梢保暖，如穿袜子、热水泡脚，改善末梢循环。

问：Omega-3脂肪酸及Omega-6脂肪酸有什么分别呢？除了有助于减少心律不整、中风和猝死的风险，那是不是代表每个人吃了鱼油，就能减低健康风险呢？有哪一类人不适合吃鱼油呢？

答：Omega- 3脂肪酸和Omega-6脂肪酸属于不饱和脂肪，相对动物脂肪中含有的饱和脂肪对人体较健康。它们同时也是不饱和脂肪中的多元不饱和脂肪酸，属人体必需脂肪酸。由于身体不能自行合成，因此只能从饮食或营养品中摄取。

随着年龄的增长，机体将会出现结构退变和功能退化，这是一种自然的生理现象，骨性关节炎是中老年人最常见的退行性关节疾病。如何才能有效地保护膝关节呢？

足够的睡眠可以减少关节发炎。为了确保晚上充足的睡眠，应该养成午间不喝咖啡以及不睡午觉的习惯。睡前1小时不碰手机也是一个很有效的方法。

减少酒精的摄入，并注意高嘌呤（purine）的食物如海鲜、动物内脏、江鱼仔、培根以及红肉等等。

定期运动能有效提高关节的活动性。游泳是个对关节炎患者非常友善的一项运动。此外，有氧运动能有效地减少体脂肪，从而达到健康的体态，减少膝盖的负重。

另外，搭配一些有助于减缓炎症的保健品也是个明智的选择。姜黄、生姜提取物、鱼油、乳香等，都对关节炎有所帮助。保持活跃固然重要，可是不要忘记聆听自己身体所给出的信号，避免过度劳累。

问：中药里含有类固醇吗？

答：类固醇是存在生物界中的类甾体、甾族化合物。种类繁多，包括胆固醇、羊毛固醇、胆汁酸、雄激素、雌激素、肾上腺皮质激素、地塞米松等。这里问的应该是临床常用的抗炎药如地塞米松、氢化泼尼松等。若是单纯由正规大夫开出的方子，不会含有这类药物；常用的膏方丸散，一般不会有。

只是上有政策，下有对策。每样事物都会有疏漏的一面，有的大夫或者药店、药厂，为了让药物有“仙丹”的神效，会在里头掺入类固醇。因类固醇对一些免疫反应如皮肤病、关节炎、哮喘等有快速缓解的作用，发作期只要服下片刻就能见效，因此广泛用于危急免疫反应的控制。

只是不知何时开始，一些不良商家开始在中药药丸或者药散加入这类药物，并大肆宣扬其中药神效。若买中药，必认明此药安全性，比如有经过卫生部批示，或者有信誉的药店和厂家品牌。

如果一种药有治疗多种疾病如哮喘、皮肤病、关节疼痛等，还是敬而远之较好。类固醇虽能一时取效，但一定要慎用，否则后患无穷，如更容易导致糖尿病、骨质疏松、肾脏损坏等，切记。

还有，中医使用掺杂了类固醇的中药是绝对违法的，若有患者使用后发现不妥，必须彻查后举报。 

问：我是一名肠癌患者，经过手术和化疗后，手足出现冰冷的情况，中医师建议我用生姜泡脚，请问可行吗？

答：泡脚属于中医足部疗法之一，是一种常用的外治法。我初到上海医院上班时，发现病区患者都有临睡前泡脚的习惯，甚至连租住的公寓，也附带自动泡脚盆一个。民间更有把足部称为“第二心脏”的说法。大家普遍相信泡脚可促进身体血液循环，有养生保健、助长寿的功效。而日本的早期一个研究发现，温水泡脚的确能加速心率，刺激自主神经系统调节的效果。

中医则认为人的足部存在与各脏腑器官相对应的反射区和经络分布，当用温水泡脚时，可以刺激这些反射区，促进人体血液循环，调理相应的内分泌系统，从而起到保健养生的作用，而在水中加点中药如生姜、艾叶、红花等，可以起到活血通络的作用。西方社会亦有温水泡脚舒缓肌肉酸疼的方法，常用加入水中的材料则有泻盐和醋等。

问：医生叫我多补钙，但是我走到药剂行却发现，光是补钙产品就有分钙锭、液态钙软胶囊、钙粉甚至还有钙水，该如何选择？

答：补钙产品也叫补钙剂，而一般的剂型主要有固态的片剂、粉剂、冲剂、胶囊及液态的水剂、乳剂等。由于固体钙必须经过胃酸分解，使钙从复合物中游离出来，释放成一种可溶性离子化状态，才能便于吸收，因此一般固体钙都会存在伤胃的隐患，并有产气、反胃等不适。相比较而言，液态的钙由于钙离子游离程序更简单、直接，更易吸收，安全性更高，但价格也相对稍高，所以最后哪个剂型比较好还是看个人需求。

问：过年的时候，由于天气炎热，我就切了西瓜与家人共享，但被嫂嫂制止了，她说晚餐吃螃蟹，不能和西瓜一起吃，有这样的说法吗？

答：坊间流传许多有关食物之间相克和禁忌的说法，以螃蟹来说，有人就相信螃蟹与柿子同时食用会中毒的饮食禁忌，但实际上为担心柿子中的单宁酸，容易与蟹肉（蛋白质）结合成单宁酸蛋白，在肠道中不易消化而引起肠胃不适，并非食物中毒。

一般来说，避免同时食用螃蟹和西瓜的禁忌是较少听闻，但可能是出于传统中医的观点会认为西瓜和螃蟹皆属寒性的食物，担心同时食用会造成肠胃不适与拉肚子等问题。从现代科学来看，相信过去之所以有人会提出这样的想法，基本上是出自食品安全卫生的观点。基于时空背景的不同，过去缺乏冷藏设备和整体的卫生条件较差，水产品如螃蟹在运送及保存的过程中，温度不恰当会导致细菌繁殖使蟹肉分解产生组织胺，导致过敏症状容易引发，加上螃蟹容易感染肺吸虫和霍乱弧菌，若未经彻底煮熟则有可能引起严重的腹泻和呕吐症状。