问：我今年47岁，女性，从年轻时就开始有高胆固醇，46岁时总胆固醇>300，我就开始吃红曲，吃了1年半总胆固醇只降到260，想请问我需要转吃阿托伐他汀（atorvastatin）药物吗？

答：归纳许多有关红曲的研究，在发酵过程中会产生一种叫红曲菌素K（monacolin K）的二级代谢产物，这些红曲的活性成分与降血胆固醇药成分他汀（statin）相似，可抑制胆固醇合成时所需要的酵素（HMG-Co A reductase），降低其活性进而达到降低胆固醇的功效。

然而，需要提醒你一点，目前市售的红曲类保健产品众多，活性成分剂量各有不同，红曲产品并不能完全取代药物，一般保健食品的有效成分仍不足以达到药物治疗的效果。

加上近年有些红曲产品所诉求的活性成分是红曲菌素K以外的代谢产物，虽然各个产品都诉求帮助降低血液中的胆固醇，但各种市售产品之间的实际功效都会有所差异。

以你长期使用红曲产品，但胆固醇浓度仍然持续超过240mg/dl的水平，建议应先与专业医生讨论，让医生以药物协助控制总胆固醇的浓度。要有效控制血脂水平，除了要按时服药外，在日常生活中更要搭配健康饮食及多运动。

医句话：
避孕套（condom）已经被污名化，每提到避孕套，很多人就会想到不正经的事。我们甚至很少谈论到如何使用避孕套，相信很多人都是上网搜片来学用避孕套，正确与否，无从判定。同样的情况，如果父母也忌讳谈论性教育，那么孩子就无法通过正途获得性知识了。

5大元素经营性关系
“由于我是在政府医院服务，因此，前来挂诊的男女多是已婚的夫妻，临床上所见的未婚同居情侣不多。不过，时代已经不同，我猜想现在的年轻人多数不会一恋爱就栽入婚姻里，他们想尝试在一起生活是否行得通。

我在大学授课时有提到避孕和展示一系列避孕的方法，课程结束后，一些学生前来提出许多疑问，我从中知道他们是性活跃的。无论如何，年轻人接触性已是事实，我们必须面对。

夫妻之间良好的性关系有5大元素，包括生理丶认知丶情感丶社会及精神上的维度，良好的性关系可谓缺一不可。