案例：

晓宜工作繁忙，应酬多，常常夜归，常在外用餐，更是晚宴的常客，不烟不酒，没有肥胖问题。

一天夜里，她出席晚宴后，前往取车时，突然全身冒汗，胸口感到异常郁闷，颈部隐隐作痛，与她同行的朋友马上把她送入医院。

经医生诊断后，发现她因胆固醇过高引发心血管阻塞。医生提醒，胆固醇过高者，罹患心脏病机率比常人高3倍。

晓宜鲜少运动，睡眠也不足够，瘦削的她从来没有料到自己会有高胆固醇问题，不当的饮食是她最大的致命伤。
 

14:1女性心脏病死亡率远超乳癌

案例：

26岁的上班族小凤最近在一场健康博览会上取得许多有关成人疫苗的资讯，由于资料太多，她一时间无法消化，只好带回家慢慢细读和了解。

同龄的同事艾莎知道后，主动跟她分享接种疫苗的好处，并建议她接种时下最夯的人类乳突病毒（HPV）和流感疫苗，从中得到预防疾病感染的疗效。

可是，另一名主张“顺其自然”的同事翰文则认为，除非国家疫苗接种计划规定，否则其他疫苗则可选择性接种。他也说，目前市面上出现越来越多的疫苗，价格不菲，他相信只要有良好饮食和生活习惯，养好免疫系统，自然能够有效对抗疾病。

小凤为此感到混淆，不知该不该接种，如果接种，那该选择哪些疫苗呢？

怀孕前打疫苗 防胎儿出生缺陷

“大马人只注重为婴儿及儿童接种疫苗，忽略了成人也会受到病毒感染而罹患顽疾的风险。

父母与儿童照护者应该接种疫苗，因为他们是最常接触婴儿与儿童的人，接种疫苗可以预防把疾病传染给年龄太小或无法接种疫苗的婴儿及儿童，当中包括流感丶MMR（麻疹丶腮腺炎和德国麻疹）丶水痘丶Tdap（破伤风丶白喉和百日咳）及脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）。

案例：

老王爱抽烟，一支接一支，看着袅袅升起的烟，30年来快乐似神仙。某天，老王突然感到呼吸衰竭，紧急送院抢救。当时医生怀疑是肺癌，于是抽取老王肺活体组织送往化验。报告出炉后，确诊为末期肺癌，癌细胞布满肺部，更出现癌转移。老王折腾了2周，最终命丧肺癌。

肺癌是全球男性的首要癌症杀手，病发率及死亡率皆居冠；女性病发率为第三位，死亡率仅次于乳癌。根据2007年马来西亚国家癌症登记局（NCR），大马的肺癌盛行率与国际趋势相似，男性（16.3%）比女性（5.4%）更易患上肺癌，当中华裔领先其他种族，多出两倍的病发率。

改变生活习惯可废癌

“这是一个科技进步的时代，同时也是癌症多样化的时代，每个人都晓得癌症基因就存在身体内，就看它何时出现癌变。癌变不分年龄丶种族及性别，就以肺癌而言，几乎是没有任何征兆，一旦发现，往往已是末期。

案例：

45岁的丹尼和妻子是青梅竹马，两人结婚至今25年依然恩爱如昔，不时会放下工作及儿女，一起去度假和旅行，享爱“二人世界”，是许多人眼中的模范夫妇。

除了用情专一及细心之外，丹尼还不时会为增进与妻子的床第关系而努力，例如购买情趣用品赠送妻子、与妻子相约泡温泉和按摩、一同观赏限制级影片等增添情趣和“性”趣。

丹尼认为，美好的性生活是夫妻感情的“润滑剂”，以便能够共同克服生活上的难题。

要有效解决“不举”的问题，除了靠药物，性前准备也很重要。一项涉及1458名勃起功能障碍（Erectile Dysfunction，ED）药物使用者的“全球性习惯调查”显示，绝大多数的男性都有“计划”地进行性行为，而且，几乎所有人在服药后4小时内完成性交，显见事前准备和适当用药可发挥“威武不屈”之效。

意俄男重视床事 8成做足功夫

自从科学家于1990年代中期，发明了高效抗逆转录病毒治疗（Highly Active Anti-Retroviral Therapy，HAART，俗称鸡尾酒治疗法）后，爱滋病毒已是受到控制。如此，大大降低了由爱滋病所导致的死亡率和致残率。自此之后，只要爱滋病人服药和过着健康的生活，爱滋病已经没有那麽可怕。虽然如此，近年来，却又出现另一种与爱滋病有关的传染重症。

传染途径相似──血液和精液

“当爱滋病的肆虐受到控制之际，爱滋病带原者又受到另一种重症的侵犯，即爱滋病人同时患上C型肝炎症（HCV）。这种C型肝炎病毒的凶猛性，与爱滋病毒的凶猛性是大同小异的。

爱滋病毒与C型肝炎病毒的传染途经差不多相同，即通过血液和精液等传染。由于传染路线相同，因此许多爱滋病带原者也就此患上C肝。

在欧洲，大约有25%的爱滋病人同时患上C肝（HIV-HCV-Co-Infection）；美国的患者也很多。如果爱滋病患共用针筒吸毒和男男患者肛交的话，更易同时患上这两种重症。

过去一旦谈起脊椎问题，人们必定联想到老年人手扶拐杖的画面，惟随着智能手机出现，现代男女出门几乎是三宝同行，即手机丶手提电脑加平板电脑，哪怕吃饭也是机不离手，再加上长期不正确姿势以及不恰当的按摩，造成颈椎僵直这类脊椎病逐步年轻化，因此照顾好脊椎刻不容缓。

案例：

阿明，25岁，每天的工作就是对着电脑荧幕，有时一看就是数小时以上。不仅如此，他也沉迷于手机游戏，可谓是一个上班对电脑，下班对手机的3C粉丝。可是近来他感觉脖子及肩膀处特别酸痛，在同事的介绍下到一间新开张，声称正宗的按摩店去享受下按摩，期望可以舒缓肩膀酸痛等症状。

当天的按摩师是一名异国男性，按摩的力道一开始是缓慢及轻，躺在床上的阿明大呼不过瘾，要求按摩师加大力道，按摩师只好按照顾客要求逐步加力，岂料过了一会儿，阿明却感觉脖子有一阵声响，随后就是停止呼吸及不省人事了。

在场同事赶紧把他送去医院抢救，但最终还是救不回。医生在解剖时发现原来他的颈椎血管破裂，相信是按摩时力道过重，造成颈椎第一节和第二节脱臼，他因而血管剥离送命。

案例：

每逢周末与好友打完羽毛球后，悟明就会隐约感到小腿到脚板处总会一阵阵的麻痹，严重的话甚至会觉得双脚无力几乎跪下，可是麻痹的感觉来得快去得也快，因此他也没放在心上，以为是体力透支的表现。

可是这一天人当他如常跃起扣杀后，当脚踏在球场上时，他感觉脚板下好像有一根铁钉狠狠刺入，那一刻他几乎痛彻心扉，可是脱下球鞋察看，却没发现任何异状。他放不下心，前往医院求助，结果医生发现他的脚板有骨刺。

原来这些年悟明为了省钱，哪怕爱打球也不舍得买一双合适的球鞋，奉行一双鞋走天下，不管逛街丶登山或是打球都穿同一双鞋，不知不觉脚底的骨膜受到过分刺激，而形成骨刺，当他跃起下地时，骨刺压及神经线，岂能不痛？

骨刺 骨骼自我保护机制
“别只要一听到生骨赘（骨刺）就觉得糟糕极了，其实骨赘的形成更应被视为身体的善意提醒，因为它是人体的保护机制，即通过钙化来避免骨骼之间的摩擦稳定下来。

糖尿病肾病是糖尿病患者最严重的并发症之一，我国10个洗肾病人中，有一半病患是糖尿病引起末期肾衰竭的。换句话说，糖尿病是引发肾病的首号原因。 

怡保内科及肾脏顾问吴耀生医生指出，糖尿病肾病在我国的发病率有上升的趋势，在中年糖尿病病患中，糖尿病肾病的发病率为20%，老年病患的发病率可达65%。 

他说，世界卫生组织预测到了2025年，东南亚的糖尿病发病率将是全球最高的。不过，若病患及时作积极适当的干预措施，将能明显减少和延缓糖尿病肾病的发生，尤其在病程早期干预的治疗效果最佳，如控制血糖、血压、肥胖和高胆固醇等。 

Q1 糖尿病和肾病的关联？ 

A1：糖尿病的并发症与血管与神经线病变有关，分为： 

“瘦子”就可以尽情吃甜食、喝汽水，不怕糖尿病找上门？肥胖者患者一定会有糖尿病？ 

其实不然，内分泌内科顾问骆莉婷医生接受访问时说，不能直接将肥胖症患者与糖尿病划上等号，只能说身形较为肥胖的人患上糖尿病的机率较高。 

多数糖尿病患是“瘦子” 
至于身材瘦削者，也不完全“豁免”于糖尿病，且大多数患上第一型糖尿病的患者，都是“瘦子”。 

对绝大部分国民来说，糖尿病想必是一个“耳熟能详”的病症，但对于糖尿病的相关资讯，是否也清晰明了呢？ 

在饱餐一顿后，食物先被肠、胃吸收，分解成葡萄糖进入血液，成为血糖，再被导入肌肉和细胞，成为提供身体能量的“能源”，然而血糖要进入身体细胞，就要依赖名为“胰岛素”的荷尔蒙。 

多余糖分从尿液中排出 
骆莉婷说，当胰岛素不能发挥作用时，血糖就会累积在血液内，身体便会试着将这些多余的糖分从尿液中排出，“糖尿病”的名称也因此而来。 

她指出，糖尿病又分成好几种，其中就包括较为人知的“第一型糖尿病”和“第二型糖尿病”。 

案例：

36林先生有胆固醇偏高的问题已经好几年。开始时，他通过饮食和健身尝试降低胆固醇水平，可是半年过去了，胆固醇不减反增，令他感到灰心。

他迟迟都不敢咨询西医意见，担心被处方他汀类药物，因为听闻他汀类药物是医生最常处方给病人的降胆固醇药物，但是，吃后会有肌肉疼痛丶肝功能退化丶认知功能障碍等副作用，令他却步。

他也尝试过中药和一些传统治疗，但是却不见起色。眼看胆固醇水平居高不下，他感到不知如何是好。

降低胆固醇水平是防治心血管疾病的重要措施，一直以来，他汀类药物（statin）都是降胆固醇药的主流。如今，全新组合药物Atozet（结合ezetimibe和atorvastatin）正式在大马面市，具备了抑制消化道吸入胆固醇和肝脏产生胆固醇的双重作用机制。虽然组合药的他汀类药成分少，但是却比单独且高剂量他汀类药物有同等疗效，提供患者另一项在饮食控制法以外的辅助治疗选择。

每减1单位总胆固醇 缺血性心脏病随着降