不因错误讯息放弃治疗 新指南助转移性乳癌病患厘清方向

54岁的中学数学老师曾楚珊在2008年患上乳癌，经过治疗后以为自己已经康复。不料，2014年后，即6年后癌症复发，她被证实患上转移性乳癌。

当时也是两个孩子的妈的她，沮丧了两天。她质疑自己是否还能活下去？还能继续教书？她的生活该怎麽办？

她说，庆幸她住在吉隆坡，这里有很好的医疗设备和医生，她也得以参加免费的新药研究计划，加上坚强的意志力，让她可以继续活到现在。

根据辉瑞（Pfizer）制药厂在2016年针对亚太及大马所做的网络调查， 一般民众对转移性乳癌的理解仍不足，约35%的大马受访者不曾听说过转移性乳癌丶70%则错误以为转移性乳癌可治。为了赋于转移性乳癌病患更大的知识和更强大的管理支援网络，此药厂展开了一个社区意识倡议，推介了一本供免费索取的75页全面患者指南《你的旅途从这里开始：与转移性乳癌共存》（Your Journey Starts Here：Living with Metastatic Breast Cancer），作为转移性乳癌病患和家人宝贵的参考资料，成为他们患癌路上的指引。

沮丧 恐惧 孤立无援

“患有转移性乳癌的病患，会表现沮丧及恐惧，同时有被孤立之感。

转移性乳癌的情绪压力非常大。研究显示，除了上述感觉之外，患者还会觉得寂寞丶被忽视丶以及在更大的乳癌群体中不受重视。更甚的是，由于严缺可靠和精准的疾病管理资料以及社会支援不足，造成大部分转移性乳癌病患最终迷失方向，以致孤立无援。

癌症是许多人心中的恐惧。情绪压力，金钱上的挑战，生活方式的变化对病人而言都是艰难的，悲哀的是，和初期的乳癌相比，转移性乳癌病患的教育资料和材料是非常少的。

转移性乳癌是指当原本在乳房的癌细胞，通过淋巴系统扩散至身体其他部位所致。淋巴由淋巴结和淋巴血管组成，淋巴中含有组织液丶废物和免疫系统细胞。乳癌细胞可以通过淋巴管进入淋巴系统，并开始在淋巴中生长。”

无法根治但可治疗

“转移性乳癌是最晚期的乳癌，它的成因是乳癌扩散到其他部位，通常是骨骼丶肺丶肝脏以及脑部。每一年，全球预计有170万宗新病例。高达30%初期的乳癌病人会发展为转移性乳癌。

转移性乳癌不能被治愈，但可以被治疗。

我们有治疗选项可以帮助缩小肿瘤， 改善病人的生活品质并让病人延长寿命。尽管手术和放射性治疗在一些情况或许有效，但全身性治疗（systemic therapies）是目前的主流。这包括化疗丶荷尔蒙治疗丶标靶治疗或这些模式的组合。至关重要的是，转移性乳癌病患必须要有充分的精确资料以消除任何的误解与迷思，并防止因错误的讯息而放弃治疗。”

乳癌4问：
外国医院来马抢滩 吁卫生部严加管制

问1：如何评论目前乳癌病人纷纷到外国寻求治疗的趋势，尤其是中国。
何国煌：中国的私人医院有很多的营销策略，不仅针对华人市场，也包括马来人市场，基本上他们提供的治疗方法和大马的无多大差别，病人花很多的钱到外国治疗，不过痊愈率不见得很高。
玛斯杜拉：这是基于病人想听好话丶提供治疗的院方过度保证等，我认为应该管制这些外国医院在本地的市场营销。

问2：若有寻求正确的治疗，转移性乳癌病人最长可活多久？
玛斯杜拉：没有明确的时间，不过我有病人活了7年至今还健在。

问3：医生解释的专业医学术语通常都很难明白，该怎麽办？
玛斯杜拉：现在很多病人已经受过高深教育，知道如何上网找资料丶找药物的名称，这个问题不大。不过我建议，若担心出现这种情况的病人，可事先把问题写下来。以我过去的经验，也有病人发电邮询问，我也会在事后回答病人的提问。

问4：被证实患癌后可以寻求第二意见？
玛斯杜拉：可以，这可以让你更了解自己的病情，且有更清晰的抗癌信念。

《你的旅途从这里开始：与转移性乳癌共存》简介：

指南以容易阅读的图文方式呈现，让病人了解关键事实及医疗资讯。当中共有7个章节，如下：

1）了解转移性乳癌：乳癌的基础知识及癌症如何扩散 

2）癌症诊断─检验及程序：健康检查计划，以拟定癌症治疗。

3）治疗选项：可能的治疗来控制癌症生长

4）治疗监督：用于评估治疗反应的措施

5）治疗决定：选择正确的治疗计划

6）活得尽情尽意

7）给家人和朋友有用的提示

目前此指南只是推出英文版，未来会有中文丶淡米尔文及马来文，可在每所医院的癌症中心丶支援组织及任何癌症资源与研究中心免费索取。未来还会有电子版，上载至网站让公众免费下载。

**温馨提醒：文章与广告内提及产品丶服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，必要仍须以医生的意见为主。