“关心父母亲的腰酸背痛”讲座 ·盛晓峰：训练背肌强化脊椎

（雪兰莪．八打灵再也23日讯）由星洲日报《医识力》策划的两场健康讲座——“关心父母亲的腰酸背痛”及“养好双腿活过百岁”，分别由盛晓峰和李润强主讲。讲座吸引了许多长者出席聆听，现场座无虚席，直到11时人潮仍不肯离去。

当脊椎老化时，每一节脊椎骨都会稍微往下塌，椎间盘的胶质也会缺水干化，脊椎老化现象包括椎间盘突出、骨赘、腰椎管狭窄、椎关节炎、椎关节脱位。

马大脑神经外科及脊椎专科顾问盛晓峰（Sia Sheau Fung）在“关心父母亲的腰酸背痛”讲座上表示，“你会发现有些过于佝偻驼背的长者，身体往前倾，造成脊椎不协调，且行动缓慢，他们只能用拐杖支撑。在诊断方面，我们会耐心聆听病患的倾诉，就可听到病人健康问题，因此彼此的互动很重要。”

必须观察长者走路的姿势

他透露，病人会自然提到某一个部位疼痛或酸软麻痹、手臂酸痛而抬不起来、因双手无力导致洗衣后拧不干，甚至没有办法晒衣，他也会告诉你他穿衣服时钮扣扣不上或失禁。

他说，在体检方面，医生必须观察长者站立和走路的姿势，包括走路时使用拐杖、脚步蹒跚、步伐不平稳、走路时双脚张得很开以平衡身体。做完体检后，接下来就是进行断层扫描。

“至于养生和复健方面，一定要保持姿势正确、不提重物以避免脊椎受压、加强背部的肌肉训练和有助强化脊椎。”

观众踊跃提问

问：脊椎出现状况时一定要施手术吗？

不是每个人需要施手术，这视个人的病情而定，其中85%脊椎老化的病人，只要接受物理治疗和服用药物即可，除非病人感到非常疼痛，才需要进行手术。脊椎手术一般风险只有1%至2%，坐轮椅、年纪大或患有心脏病病人，手术风险相对提高。

问：核磁共振（MRI）、电脑断层（CT）和正子断层（PET），哪一种扫描方法较好？

MRI扫描影像可以清晰显示相连的神经线，由于没有辐射是较鼓励使用的扫描方式，不过缺点是因其使用强磁场，会吸引身体内任何铁磁金属物体。这种扫描方式较吵、扫描过程所耗费时间较长（大约半小时至1小时），且空间较狭小。CT扫描可精确显示骨质密度，可以了解骨头的老化程度，可是它有辐射及看不到神经线。PET可观察患有骨骼疏松症病患的情况，但它并不是主要的扫描观察方式，其主要功能检查骨骼有否被癌细胞侵蚀。

问：很多长者全身疼痛，当他们到处求诊时，医生却找不出病痛原因，如何是好？

当长者谘询不同医生了解病情时，建议他们将之前检查的报告交给下一位医生参阅，让他们做出更好的判断。

问：患脊椎疼痛的病患适合按摩吗？

轻轻按摩可以纾解肌肉疼痛，至于力度过大而导致骨头发出声音的按摩方式是不鼓励的。

问：我腰椎的其中一节椎骨往前移位，怎么办？

这是腰椎滑脱，若是第一级可免开刀，还是能靠一些复健治疗，若是第二级至第四级就得动手术。虽然注射类固醇可以消炎，但要小心处理，万一使用没有经消毒的针具会把细菌带入体内。

问：有没有一些治疗方法可以避免病痛复发？

做任何治疗必须对症下药，且通过MRI扫描，根据病患的老化椎骨的诊断进行治疗，在有需要的情况下施手术，它可以减轻疼痛，甚至有好转现象，但不会根治。

问：复健的其中一种方式是游泳，至于不会游泳的人怎么办？

游泳是一种全身运动，可以协助调整移位的椎骨，不会游泳的病患，可选择在水里走动。

问：拉筋动作对脊椎是否有帮助？

拉筋对肌肉有帮助，但要适可而止，在你拉筋过程中感觉某部位疼痛，你就得注意。

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