陈佳麒／三高具遗传性惟不良作息更关键

袁博文 Yuen Bok Mun - 5 October 2023

问：我的女儿不胖但超重，我和已故太太有严重三高，怕她会遗传到我们的病因。

Q1: 请问“三高”会遗传给下一代吗？
Q2: 孩子超重是否更容易得到“三高”？
Q3: 需要带孩子去看医生吗？
Q4: 是否可以到药房购买减肥药吃？
Q5: 或医生有哪些建议？

医生解答：

三高指的是高血压、高血糖、高血脂。这3种疾病都可遗传，所以医生在得知病人有三高的家族史时，都会特别注意病人本身是否也患有三高。

虽然三高属于个别独立的疾病，但它们时常同时出现，“结伴而行”。除了是因为它们具有遗传性，更重要的原因是它们都由不良的生活习惯所引起的。也就是说，不健康的生活习惯是这些疾病产生的温床。

同样的观念，肥胖也是生活习惯，尤其是饮食习惯不良而促成的状况。因此，“温床”的存在，导致三高更容易出现，也导致了肥胖的出现。肥胖与三高的关系，不是父母子女的因果关系，而是谁先出世的“兄弟姐妹”关系。

说到肥胖与超重，有没有区别？有的。医学界普遍使用身体质量指数（Body Mass Index，BMI）作为衡量胖瘦的标准，其公式为体重（公斤）除以身高（公尺）平方。由于各地人种的差异，BMI的胖瘦定义因地而异。以东方新加坡的定义为例，正常BMI处在18.5至22.9，低于18.5属于过瘦，23至27.4属于超重，27.5以上则是肥胖。BMI值离正常范围越高，罹患慢性病与相关并发症的风险就越高。若你女儿的超重没有达到BMI肥胖的程度，大致而言是不需要医疗介入的。切记，药用的减肥丸只适合用在痴肥症，即远超BMI 27.5以上的极端案例，不宜当作减肥的第一线治疗。

既然绝大多的肥胖都是生活与饮食习惯造成的，若要治本，则务必往这方面去检讨并改善。若是这样，自然可以带孩子去看医生，共同拟定调理方案。

另外，内分泌失调如甲状腺功能减退症也可以是变胖的原因。除了会令人变胖，它也会使人食欲不振、能量不足、集中力不好、怕冷、反应迟钝、眼皮浮肿等症状。若是你放心不下，建议你带女儿去咨询医生。