不能只靠吃药·心脏衰竭比癌症更易致命
帕米妮是一名52岁的家庭主妇,6个月前突然感觉非常疲倦,甚至连做日常家务都觉得累。当时她以为只是太忙碌而疲倦,多休息就没事了,所以也不予理会。
可是情况并不如她想像,疲倦的情况日益严重,每次做完家务后就气喘如牛,甚至会呕吐。她去普通诊所就医,医生说是气喘而已,打针吃药就可以改善。
虽然服药后稍微舒服,但一到晚上症状就会重现,双脚开始水肿。之后家人带她去做身体检查,包括肺部扫描。医生看过报告之后,只说是脚水肿需要入院,但没有说明是什么病。
住院3天后,帕米妮获准出院,但她连站起来都需要家人扶着。回家后也没有食欲,不断咳嗽、更无法做家务,一切起居都依赖家人,令她好沮丧。
后来丈夫再带她去看心脏专科,确诊是心脏衰竭,写了封介绍信让帕米妮到国家心脏中心治疗。
如今她的身体虽然已经好多了,但需要长期吃药,医生说无法完全治愈。
心脏衰竭是指心脏肌肉随着年龄逐渐衰竭,导致心脏功能无法正常操作,泵出足够血液量来满足身体的氧气需求。虽然说这是一种心脏老化的疾病,但不意味着是老人病,反之任何年龄层都可能会发生。
心脏衰竭严重影响患者生活,因为人们对这疾病仍缺乏认知,不懂如何管理它。其常见症状包括呼吸困难、疲劳及脚踝肿胀等,情况因人而异,但这些症状却经常被误以为是老化症状或体能变弱,而没有联想到心脏健康出了问题。
因此,了解及认识这些症状非常重要,能够让人警惕与预防,减少住院风险及提高生存机率。
相比之下,亚洲及东南亚地区的心脏衰竭发病年龄比西方国家更早,往往伴随更严重的临床症状,如高血压、肥胖及糖尿病。调查结果显示,罹患稳定性心脏衰竭的亚洲患者,平均发病年龄比欧洲国家至少提早10年。
心脏衰竭的原因包括肺部疾病、心脏疾病、不良生活方式(烟酒)及其他疾病如高血压、贫血、肾病、肥胖、糖尿病、睡眠呼吸困难症、甲状腺疾病、药物副作用,风湿性发烧性疾病等所引发。
需要重复入院治疗
它是一种慢性疾病,症状不明显,当中心胸闷痛是最常见症状,因为这是心脏的感官反应,但有的人则会感到背痛。
遗憾的是,至今它还是一种无药可治愈,也无法逆转的疾病,一旦发生后就需要重复入院接受治疗。
治疗心脏衰竭患者时,我们注重在改善患者临床症状、器官功能与生活品质,避免让患者入院及减低死亡率。
欣慰的是,治疗心脏衰竭技术从1940年代开始不断改进,目前有多种疗法可以诊断出心脏衰竭及控制病情。目前的标准疗法包括ACE-I/ARBs、BBs、MRA,但效果还是欠佳。
不过,依赖药物控制并非上策,改变生活习惯最重要。20年前,医生会告诉病人放慢节奏,尽量少动,但现在医生是鼓励病人多动,不动的话情况会更糟糕,每周运动三次,每次20分钟,如快走、听取医生建议做适合的运动。
心脏衰竭8大征兆
呼吸急速:
心脏衰竭可致肺积水,令患者在做日常活动时感觉呼吸短促、咳嗽。
心跳加速:
心跳有时会加速,以填补因心脏降低供给血液到身体各器官的状况。
食欲不振:
因肠道积水影响胃口,可能导致食欲不振,或进食后感觉不舒服。
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