唐云华／M痘非新病毒疫苗可防范惟4群组不宜接种

袁博文 Yuen Bok Mun - 26 September 2024

问：M痘疫情来势汹汹，但是我们对它一知半解。请问M痘疫情如何传播？为什么已经消失了很久，现在又突然爆发？

医生解答：

M痘（Mpox）的传播方式主要有以下几种：
●直接接触：与感染者的病灶、体液（如脓疱、唾液）或受污染物品直接接触。
●飞沫传播：在长时间面对面近距离接触时，透过飞沫传播。
●性接触：性行为是目前疫情中主要的传播途径。

M痘病毒并非新兴病毒，但近几年的爆发确实引发了广泛关注。主要原因如下：
1.全球化与旅行：人们的流动性增加，病毒更容易在不同地区传播。
2.性行为模式改变：部分地区的性行为模式改变，增加了病毒传播的风险。
3.免疫力下降：随着天花疫苗接种的停止，部分人群的免疫力下降，增加了感染的风险。
4.病毒变异：病毒可能发生变异，使其传染性或致病性发生改变。
5.监测系统的改善：随着全球对传染病监测的加强，更早地发现了M痘病例。

虽然接种疫苗是预防M痘最有效的方法之一，但疫苗的接种并非适用于所有人。以下是一些可能不适合接种M痘疫苗的情况：
●对疫苗成分过敏者：若对疫苗中的任何成分过敏，应避免接种。
●免疫力低下者：包括癌症患者、接受免疫抑制治疗的患者、HIV感染者等，接种疫苗前应谘询医生。
●孕妇及哺乳妇女：孕妇和哺乳妇女在接种疫苗前，应与医生充分沟通，评估接种疫苗的风险与效益。
●近期患有急性疾病者：发烧、感冒等急性疾病患者，应待病情稳定后再接种疫苗。

以下是建议接种M痘疫苗对象：
●高风险族群：包括有性行为者、多重性伴侣、性工作者、与感染者有密切接触者等。
●医疗人员：尤其是接触疑似或确诊病例的医护人员。
●实验室人员：处理M痘病毒标本的实验室人员。

除了接种疫苗预防M痘，我们还可以:
●避免接触感染者：尤其避免接触感染者的病灶。
●保持良好的个人卫生习惯：勤洗手、戴口罩。
●安全性行为：减少性伴侣，并采取安全防护措施。