成人健康

妈妈手 爸爸手

 

陈先生夫妇来自柔佛新山,结婚后就移居吉隆坡。一年后,就生了对孪生小孩,这对他们来说是件很幸福的事。由于没有父母在旁协助,他们俩除了工作,生活都日复一日围绕着喂奶、换尿布、洗澡和抱着哄小孩。空档时间还要煮饭、洗衣、打扫,直到有一天手腕感觉一阵阵剧痛,才惊觉自己患上常见的毛病“妈妈手”。

☆什么是妈妈手?

妈妈手,在医学上称为狭窄性肌腱滑膜囊炎。发生部位在大拇指底部、靠近手腕的侧边,是大拇指伸展动作的“拇指外展长肌腱”与“伸拇指短肌腱”。它是因为过度使用而产生发炎的现象,包覆在肌腱外围的腱鞘发炎而变厚,硬度增加,让肌腱滑动的空间缩小受阻,所以患者会感觉大拇指不时疼痛、也无法顺畅的活动。主要症状是伸展到某些角度时腕部桡骨茎突处疼痛,尤其翘起拇指比“赞”的手势时会更痛,可以放射至肘部,疼痛位置能感觉到压痛和无力感还伴有肿胀。

因为妈妈是好发群体,所以世俗才称之为妈妈手,但这个困扰却不是妈妈的专利。除了新手爸妈,此症也常发生在照顾孙儿的祖父母身上,因此好发年龄层涵盖了25~40岁以及60岁左右的男女,主要是由于长期施力不当或过度使用的姿势不良而导致的。

饮食营养

“发物”吃不得?

“医生,我这样的状况有什么是不能吃的吗?”

“医生,他们都叫我別吃鱼和虾,说会造成伤口发炎、会化脓。”

“医生,我孩子出水痘,不能吃鸡肉和鸡蛋对吗?”

这一系列的FAQ像是病人的“必问配套”,都是在看诊时常会搞得医生们哭笑不得哑口无言的问题。而我的回答总是一句:“你若是没有对任何食物敏感,那你什么都能吃,无需特別戒口。”

只不过此话一出,一般上换来的都是病人或家属投以充满怀疑的眼神,甚至会以疑惑的口气加上一句“真的咩?”一两个案例或许还不怎么样,只是当自己发现绝大多数人的反应都是如此时,免不了怀疑起了自己,怎么感觉自己在病人眼中好像很弱,像是庸医呢?

大家有所不知,伤口发炎是多方面因素所导致的,并非所谓的“病从口入”。而众多因素当中,也包括了自身照护伤口不当、未能保持伤口卫生、伤口内存异物、个人免疫力等等。一般伤口癒合时间需要7~10天,而促进伤口癒合的其中主要物质乃是蛋白质。

众所周知,无论是鱼、虾、蟹等类的海鲜,抑或是鸡蛋均是蛋白质含量高且营养丰富的食物。若想要伤口快速复原,更应该多摄取这一类的食物,哪有不能吃的道理呢?

专题

吃与不吃 糖友进退两难 专用营养配方 用对两全其美

医句话:

遗传基因和环境因素是两个共同作用,并造成胰岛素抵抗及β细胞功能缺陷的关键因素,其中所指的环境因素包括身体活动量不足和不良的饮食习惯。肥胖的二型糖尿病患能够通过个人化的营养摄取计划以及增加身体活动量来管理病情。

糖黏血管 400万人被夺命

“国际糖尿病联盟发布的《2017年全球糖尿病图谱》(第八版)(IDF Diabetes Atlas 2017, 8th Edition)指出,2017年全球有约4.25亿人(20岁至79岁)患有糖尿病,并预计病患人数将于2045年攀升至6.29亿。

该报告也显示,马来西亚于2017年的糖尿病全国盛行率为16.9%,20岁至79岁的病患人数为349万2600人。

疾病疗法

全面肿瘤分析 择己所适 免除不必要治疗 提高成功率

医句话:

目前市场上有各种不同的肿瘤分析,医疗人员及癌患应选择最全面分析的技术,包括DNA丶RNA和蛋白分析,通过深入了解肿瘤的特性提供针对性治疗,以取得最成功的疗效。

传统就医模式 病人来回受苦

过去10年,马来西亚有超过10万宗新的癌症确诊病例,而数据不断攀升中,从2008年的3万2000宗新病例增长至2012年的3万7000宗。

数据显示,大马男性最常见的癌症是大肠癌丶肺癌及前列腺癌,而女性最常见癌症则是乳癌丶大肠癌及子宫颈癌。

成人健康

未婚同居愈渐普及 宣导避孕 减少意外怀孕

医句话:
避孕套(condom)已经被污名化,每提到避孕套,很多人就会想到不正经的事。我们甚至很少谈论到如何使用避孕套,相信很多人都是上网搜片来学用避孕套,正确与否,无从判定。同样的情况,如果父母也忌讳谈论性教育,那么孩子就无法通过正途获得性知识了。

5大元素经营性关系
“由于我是在政府医院服务,因此,前来挂诊的男女多是已婚的夫妻,临床上所见的未婚同居情侣不多。不过,时代已经不同,我猜想现在的年轻人多数不会一恋爱就栽入婚姻里,他们想尝试在一起生活是否行得通。

我在大学授课时有提到避孕和展示一系列避孕的方法,课程结束后,一些学生前来提出许多疑问,我从中知道他们是性活跃的。无论如何,年轻人接触性已是事实,我们必须面对。

夫妻之间良好的性关系有5大元素,包括生理丶认知丶情感丶社会及精神上的维度,良好的性关系可谓缺一不可。

专题

打个喷嚏 尿就漏了 应力性尿失禁 AUS手术成功率95%

真实案例:

“以往我到教堂祈祷,必须坐在最后一排,以方便第一时间跑去厕所解尿,但现在我可以坐到最前面的位置了。”

育有5名孩子的丽丽(66岁),从照顾家人的生活点滴到繁杂的家务,她都亲力亲为。50岁那年,她发现自己有尿失禁的问题,只要大笑丶打喷嚏丶快步走,尿液都会不自禁地漏出来。医生告诉她,是因为她曾多次生育,做家务时经常提举重物,所以骨盆底肌肉变得松弛无力,所以才会漏尿。

那时,她每次出门都要穿着尿布,后来失禁次数变得越多,她甚至不敢出门。最后,她决定进行无张力阴道吊带植入术,“术后可以笑了,但几年后它又失效了,失禁又倒回来,最后还得把吊带取回出来。”

直到2年前,她实在无法忍受,孩子筹钱让她进行人工尿道括约肌植入术,术后尿失禁的问题才大大改善。

问药

前列腺肿大药兼具降血压作用

问:为何我吃的前列腺肿大的药doxazosin和朋友吃的降血压药是一样的?

答:Doxazosin是α受体阻断剂,它能阻断血管壁上α受体活动,让血管松弛和血越容易流通而使血压下降,同样的它对膀胱颈和前列腺内的平滑肌有舒张作用,通过扩张尿道减低尿道内的阻力,使尿液容易排出,所以,此药物既能用作降血压治疗,也能治疗前列腺肿大。

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亲子妇幼

患乳腺炎更要哺乳 借宝宝吸力 通乳缓病情

医句话:

常听人说:“母乳最好”许多新手妈妈都选择哺乳提供宝宝营养。然而产后哺乳最常见的困扰就是乳腺炎丶乳腺阻塞丶石头奶丶涨奶等,这些状况让新手妈妈苦不堪言,甚至出现产后忧郁症。其实,哺乳何其愉快及美妙,也是建立母子关系的开始,妈妈不应该压力“山”大。若妈妈承受压力,这表示哺乳的某个环节出错了,因而必须厘清错误部分。

产后三四周 急性乳腺炎居多

“乳腺炎(mastitis)是许多产妇会遇到的困扰,轻则发烧暂停哺乳,重则脓肿还得施手术。

女性即使没有哺乳也有可能患上乳腺炎。在医学上,乳腺炎可分为哺乳期乳腺炎及非哺乳期乳腺炎,这两种的乳腺炎的风险因子是有差异的。

问医

吃胶原蛋白来血块 吁挂妇科查明病因

问:我的月经没有每个月来,有时半年才突然来一次,但最近我8月底来月经,来了超过半个月。还有每次我一吃胶原蛋白,我就会来血块,甚至月经量就会很多,到底为何会这样呢?

答:首先,我需要先获知妳的年龄才能确诊,倘若按照此情况,我建议妳去见妇科医生,以做进一步检查。

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叶梅娟医生解答
妇科

 

问医

瘙痒 脱皮 溢液 未必患乳癌 挂诊查明白


问:医生,我看过很多报道说乳癌病发期多数是在停经后,可是为何我朋友现在才20岁,就被发现有乳癌症状,如瘙痒、脱皮、乳房大小不均以及有溢出少许液体等。

请问以上所形容的是乳癌的症状吗?我朋友在19岁那年曾有脊椎侧弯问题,并且有照X光3次以及一次内窥镜的经历,请问这些检验是否会对身体造成伤害,甚至是导致癌症呢?谢谢医生。

医生解答:

乳癌病发期高风险是在50岁以上,但是在亚洲,从我们的临床研究却发现乳癌在亚洲女性身上有年轻化的趋势,特别是在30至40岁,不过要注意的是,你所提及的瘙痒、脱皮、乳房大小不均及有少许液体等,亦可能是其他原因造成,比如发炎或细菌感染等,我的建议是应谘询医生,然后进行详细检验为佳。

至于你所提及的照X光及内窥镜等检验,辐射强度不至于造成癌症,通常会造成癌症是接受过放射治疗的患者。

 

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医识力

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