问医

儿童癫痫症需长期服药 急性发作要趴下 免呕吐物阻塞窒息

问:医生,你好,我的儿子今年已3岁,去年11月他第一次发生抽筋,那是突如其来发生的事,根据家人告知,在出事的前一天他曾遭到强烈撞击到头部;之后在今年5月期间,他再度发生抽筋,我们过后带他去见医生,医生诊断他有癫痫(俗称发羊吊)。
Q1:请问医生,小孩子有癫痫是否会自动痊愈呢?有什么办法治疗呢?
Q2:在他第二次发生癫痫及进院后,也就是今年5月中出院后,他的伤风一直都没有好转,请问有什么办法呢?
谢谢医生。

成人健康

阳痿,男人难以启齿的烦恼

晨起,男性都会勃起,如厕后就渐渐缓下来。他结婚了,33岁,理应属血气方刚的青壮年,但他和太太行房并不是每一次都能圆满结束,近来几次还屡试屡败,闹得不欢而散,所以会焦虑、心理压力很大。这个案例属于心理性阳痿,应该好好和太太协调或咨询专业的辅导治疗师。

生活节奏紧迫、工作的疲累,劳神操劳过度,有些男性会出现暂时性阳痿,只要休息充足,饮食规律,就能恢复正常,不必服药治疗。在这段期间若心理上出现恐慌,夫妻互相埋怨,急于行房而求成,会造成精神过度紧张和焦虑,则容易出现心理性阳痿。

阳痿是指青壮年男阴茎不能勃起,虽有勃起但不坚硬,或不能维持以致无法完成性交的病症,有些伴随症状还出现腰膝酸软,精神疲乏和多尿等。

青少年时期纵欲过度,命门火衰;35岁后的中年男子生活压力大或过度疲劳,导致肝气郁结和肾气亏损,引起性欲减退,勃起无力;60岁之后的男人,没有慢性疾病也没有长期服用特殊的药,出现阳痿是因为年老体衰,身体精力慢慢走下坡,五脏六腑开始退化;喝酒过量,爱食油腻的食物,引起脾胃功能虚弱,营养摄取不足;其他有慢性疾病如糖尿病、高血压、心血管疾病或服用特殊药物,容易导致末梢血管硬化阻塞等,这些都是造成阳痿的主要原因。

医美塑身

黄宏圣 /一白遮三丑

“一白遮三丑”这句话让许多18到80岁的女性在美白这条路上一去不回返。为了让自己的肌肤看起来像新的瓷砖马桶一样的净白,各种剑走偏锋的美白方法例如涂类固醇药膏,使用高浓度对苯二酚(hydroquinone)和果酸护肤品,甚至含有违禁的水银产品都无法阻止大家美白的决心。这些美白方法在短时间内可以让使用者看到显著的美白效果,但是长期使用之下,各种后遗症就开始浮现,例如皮肤角质变薄、肤色不均匀、过敏、皮肤干躁等等。

当外敷的产品满足不了广大市场的需求,加上涂涂抹抹需要时间成本,于是“美白丸”就横空出世。所谓的美白丸其实就是传明酸(Tranexamic acid)。在马来西亚,传明酸属于处方药,必须在有医生处方的情况下才能购买。传明酸原本的适用症状是止血,而它所带来的美白效果来自于它能阻碍黑色素细胞的活跃度。但并非所有服用传明酸的人都会变得全身肌肤雪白,因为它对于已经出现的黑斑,或者先天的肤色不均匀并不管用,换句话说,它不能起死回生般的“起黑回白”,充其量只是让在服药时期的肌肤不容易形成黑斑。由于传明酸能够止血,那么胡乱长期服用将会导致月经紊乱,甚至出现凝血功能障碍。

专题

肺炎链球菌疫苗 10价或13价? 对抗IPD两者不相伯仲

自政府在2020年财政预算案中宣布,将拨出6000万令吉,把肺炎链球菌疫苗(pneumococcal vaccine)纳入国家免疫接种计划(NIP),此疫苗顿时成为了镁光灯的焦点。根据世界卫生组织,每一年全球共有50万名5岁以下的孩童命丧肺炎链球菌,其中大多数来自发展中国家。

虽然肺炎链球菌疫苗早在19年前就已获准上市,但是接种率低落,这和高昂的疫苗费用不无关系。在大马,两岁以下宝宝须要注射4剂肺炎链球菌疫苗,才算是完成整个免疫程序。不过每剂疫苗约300令吉,整个程序估计耗费1200令吉,这并非一般家庭所能负担的。

疾病疗法

自体免疫疾病为何与你为敌?

人体的免疫系统就好像保卫个体的军队一般,是用来防御身体免于受外来细菌、病毒等的入侵,是保护身体的一种生理机制。

正常情况下,免疫系统是身体的防卫军,侦测到细菌、病毒等外来物质入侵时,会产生抗体、攻打病菌。

但当免疫系统失调,这支防卫军却会反过头来攻击自己。

免疫系统可能会产生出对抗自己身体内正常细胞(甚至细胞内的各种正常组成部份)的抗体,造成不正常的过度发炎反应或是组织伤害,进而影响身体健康引发自体免疫疾病(Autoimmune disease)。

也就是说,如果免疫系统失控,就会制造出许多不正常的“自体抗体”,把身体自己的细胞、器官当做外物一般地攻击,就是所谓的“自体免疫”现象。

专题

孕妇吁接种百日咳疫苗 减新生儿染病风险

医句话:

76%的百日咳死亡案例发生在2个月以下的新生儿,因为这段时期,新生儿尚未接种百日咳疫苗,因此让病菌有机可趁。疫苗接种咨询委员会(ACIP)建议每位女性在怀孕时,都应补打一剂Tdap 3价疫苗,因为母胎会把抗体传给胎儿,而胎儿出世后,就具有抵抗百日咳的能力。

感染力强 1传12至17人

“百日咳(pertussis)是一种高度传染性的人类疾病。 一开始类似于普通感冒,会有流鼻水丶发烧和轻微咳嗽等症状。之后长时间伴随着剧烈咳嗽,就连呼吸时也会发出高音调的‘呼哮’声(whoop),这也是为何百日咳在英文也称作whooping cough。

在没有相关免疫抗体的人口中,倘若1人受百日咳杆菌(Bordetella pertussis)感染后,他将能传染12至17人。

问医

保健品的迷思

很多人都爱问我:“医生,这某某保健品好不好?”或“医生,我应该吃什么保健品呢?”人到中年,忽然发现身边的亲朋戚友讨论的话题都是应该吃什么保健品,谁谁吃了什么保健品身体变得特别好。

根据2014年马来西亚成人营养调查(Malaysian Adults Nutrition Survey),有大概三分之一的成年人有服用保健品的习惯,因此,在这里和大家一起分享一些关于保健品的知识。

首先,大家一定要明白保健品不是药品。在马来西亚,保健品必须在国家药剂监管机构(National Pharmaceutical Regulatory Agency,NPRA)以食品管制法令注册,这里请大家要特别注意,保健品不是以药物管理的法令注册而是以食品管理注册,这两者究竟有什么差别呢?

药品是必须经过严格的审核才能流入市场,药品不止要符合一般的制作程序如正确的制作流程丶卫生和包装,它也要通过活性成分(active ingredients)的测试,以确保每颗药物的疗效和质量。

保健品以食品法令注册

疾病疗法

便便移植治艰难梭菌腹泻 欧美日证有效 大马准备就绪

医句话:

粪便移植是一项先进技术,可用于治疗多种疾病,目前已被证实和批准使用于治疗艰难梭菌感染者。在马来西亚,艰难梭菌感染可以导致严重腹泻,甚至死亡。虽然我国目前未有粪便移植的案例,但是拉惹阿芬迪教授希望有机会成为大马施粪便移植术的第一人。

古人用“黄汤”治病

“粪便微生物移植(Fecal Microbiota Transplant,FMT)(下称粪便移植)已经成为艰难梭菌(Clostridium difficile,C.difficile)感染的标准治疗,这是民众必须知道的新疗法或技术。此外,粪便移植也可用于治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)。

问医

李永业/口交后尿尿不适 恐染上性病 抗生素可治癒感染

问:医生,我今年29岁,男性,去年十月尾在一次“寻欢”时被性工作者口交,一月中我开始感到发冷但没发烧,怕吹到风和冷气,感觉接近尿道口1公分的部位有不舒服感觉,尤其在每次小便后。

二月中,我去验了血和尿,医生说没问题,没有爱滋病症状,其他数据也正常,之后我再去咨询泌尿科医生,医生开了一些抗生素给我服用,为期一周。

一周后我还是有点不舒服,去看了另一位泌尿科医生,他说没出脓,没事也无须开药,至今我还感觉有异样,经常感觉身体发冷不舒服,我曾去见中医,他说我的肾有点弱,最近胃口不好,已经连续几天吃东西会想吐,胸口有些闷和心脏部位有时会绞痛几秒钟。

过后我有去咨询肠胃科医生,接下来几天就好多了。

请问医生我是哪里出了问题?谢谢指点。

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医识力

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