疾病疗法

从骨髓捐献到骨髓移植 需要注意什么?

梳邦再也医疗中心(Subang Jaya Medical Centre)从2000年起提供骨髓移植的服务。每年为成人、小孩病患提供大约40至50宗的骨髓移植。

需要做骨髓移植的人,主要是急性与慢性粒状骨髓细胞血癌、急性淋巴细胞血癌、严重型再生障碍性贫血、先天免疫系统缺陷、严重地中海贫血症患者。

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吴世清医生:一个人如果血液畅流无阻,他肯定会过着“无病的人生”。


梳邦再也医疗中心的血液肿瘤骨髓移植专科医生吴世清指出,骨髓移植(Bone Marrow Transplant,简称BMT)的主要目的,是让病人接受极强的化学治疗或加全身放射治疗,以彻底消灭身体内剩余的癌细胞或病态骨髓。接着,再使用事先采集的干细胞以恢复骨髓造血的正常功能。

亲子妇幼

肺炎5岁以下第三大死亡杀手 疫苗可防范 唯须自费注射

案例:
小希两个月大时,父母让她接种了多种疫苗,如白喉丶破伤风丶百日咳丶B型流感嗜血杆菌丶B型肝炎丶小儿麻痹等,唯独没有让小希接种肺炎链球菌疫苗,原因是前面的种种疫苗都是由国家政府直接给付,小希父母不需花费任何金钱。

小希父母说,“接种肺炎链球菌疫苗需要自掏腰包,而且一支250令吉,还需要打4支,1000令吉马上不翼而飞!”

谁知小希到了7个月大时,反覆发烧维持1个月,伴有咳嗽和鼻塞,直到父母发现她的呼吸声非常大丶气喘丶高烧至摄氏39.8度,才马上送院。X光显示小希的肺部堆积了许多痰液,气管往右偏移,医生用听筒可听见肺部呼吸时发出“捻发音”(crepitation),而且其C反应蛋白高达400mg/L。

后来,医生检测出小希的尿液和胸膜液中的链球菌抗原呈现阳性,血清型为14,正好就是肺炎链球菌疫苗所涵盖的血清型荚膜抗原。虽然最后小希治疗成功也康复出院,但其父母后悔不已。

疾病疗法

结合抗组织胺及类固醇 新药治过敏性鼻炎 疗效快速持久

案例:

婕丝今年29岁,数年前得了严重的过敏性鼻炎,眼睛经常感到刺痒,而且不停流眼泪丶打喷嚏丶流鼻水,还对灰尘丶花丶动物毛发特别敏感,一嗅到就会出现过敏反应。

她因为眼睛刺痒而不断揉眼睛,结果不但没有得到舒缓,眼睛还变得红肿,痛苦非常,只好经常向公司请病假丶缺席朋友的聚会等,生活和工作都受到了影响。

虽已看过多名专科医生,但医生都表示没有办法,只能处方抗过敏药来舒缓症状。她从口服药物丶鼻内类固醇喷剂丶再到两者结合治疗,虽然使用初期可见效果,但是她担心若长期使用,会有抗药性和副作用问题。

婕丝对药物有限的疗效失去信心,更厌倦了每天擦眼泪丶流鼻水和服药的生活,开始拒绝出门,渐渐离开社交圈子,她的家人都为她感到担心。

银发保健

耐心 同理心 创意 陪帕友失智者走一段黄昏路

案例:

65岁琳达被医生诊断为失智症后,丈夫紧握她双手告知今后的路两人一起走,尽管他知道这条路一点都不好走。

早上一醒来,琳达对他说:“你是谁?”丶“做什么你会睡在这里?”,可是转过身后又没事了,通常丈夫就会走出门外,然后再进来抱着琳达说:“我回来了”。

专题

越多人碰触的东西 “含菌量”越高

有没有想过,在我们日常生活中,哪些东西带有最多病毒或细菌?在酒店房间,又是什么东西的含菌量最高?答案就是升降机按钮、门把与遥控器。

双溪毛糯医院传染性疾病医药部主任兼传染性疾病高级顾问拿督李国忠医生表示,日常生活中越多人接触或碰触的东西含菌量就越高,如香港发生的SARS疫情,病源就是酒店升降机的13楼按钮,第一位感染者的医生住在那间酒店的13楼,按了13层楼的按钮,结果病毒就留在按钮。

“其次就是酒店的遥控器。每个人进入房间后第一样做的事情就是开冷气或电视遥控器。房间设备都可以洗,但遥控器不可能洗,所以外国曾经有项研究显示,酒店房间的遥控器是最多病毒的东西。”

“门把,也是最多人碰触到的设备,所以在手术房,医生都是用肩膀或背部推开房门,避免用手推门,就是避免接触到细菌。”

他表示,没有洗手被视为病原体传播的最主要媒介,讲的不只是手足口症,所有常见疾病都与手部清洁有关,因此保持良好手部卫生是限制细菌、病毒和其他微生物从无污染源头传播扩散的重要因素。

成人健康

黄宏圣/我不要打胰岛素!

时常听客人说:“医生说我的糖尿病要开始每天打针,可是我听讲糖尿病打针就是没有药救了,那药水会弄坏腰子的。你介绍一下有什么厉害的药给我糖尿病断根,我不要打胰岛素!”

胰岛素是负责帮助血糖进入细胞和控制血糖的贺尔蒙,而第二型糖尿病主要是胰岛素抵抗和胰岛功能不足造成的。所以,注射胰岛素不代表无药可救了,因为注射胰岛素就是要让更多的血糖进入细胞而把血糖控制在安全水平(就像是为汽车加个引擎让马力更大),加上注射的胰岛素在结构上和我们自身生产的胰岛素是接近的,并不是危害身体的毒药。由此可见,胰岛素会损坏身体根本是一派胡言。

与长期不受控制的血糖水平对身体造成的伤害相比,降血糖药物对于身体的损害微乎其微,试想想,血糖不受控制,病人体内血管、神经线和各个器官如同长期泡在糖水里,要是不坏那才怪呢!可是,许多糖尿病病人误信江湖郎中,以为降血糖药物会损害身体而自行停药,却对各种来路不明,宣称可以根治糖尿病的仙丹深信不疑,结果病人血糖长期不受控制而发生各种病变,例如肾衰竭和中风而一命呜乎。

问医

黄学谦 / 舍己救人医者心

转眼间,从医学院毕业已近20年。在过去多年的时间里,自己由于从事重症科的关系比其它科医生看到了更多的老丶病丶死个案。虽然说身为一名重症专科医生,这些老丶病丶死个案应视为老生常谈,只是不知为何最近一年里自己总感觉到这老丶病丶死3种人生变化给自己的感触特别深,特别是关于死亡的案例,或许是因为这些“主角”都是自己所熟悉的同行吧!

一位在当地开诊所行医超过20年的学长(内科医生),年纪才五十多岁,前一阵子晚上在家中洗澡时突然倒地不起,事发当时并没有其它家人在现场,结果是经过了很长一段时间才被发现,紧急呼叫救护车送到医院急救已为时已晚,当场宣布不治。经急诊医生研判认为应该是心脏病发作所致,因这位学长有心律不整的病史。

镜头一转,转到了一位颇负盛名的外科医生,这位老学长虽然七十多岁,但由于自恃体力尚可,又放不下自己的病人,所以仍然从事外科工作,结果在一次开腹腔镜胆囊切除手术时不慎把病患的总胆管给“切掉”了,造成病患后来发生许多并发症丶花了许多钱仍无法恢复健康丶回去工作岗位。结果患者在一怒之下这位外科医生告上了法院,没多久这位外科医生竟然因为压力太大于某个晚上发生了急性脑中风,从此连说话丶走路都成问题。他不仅因此无法继续工作,其医疗讼诉官司到目前为止仍在进行中,可谓是屋漏偏逢连夜雨。

疾病疗法

软骨创伤 日复一日进行 不动也会痛

案例:

每逢周末一大清早,明光就会约好友一起登山,风雨无阻,但最近他觉得膝盖隐隐作痛,也没去理会,有时太痛索性就吃止痛药,然后就去登山。

这一天,他如常去登山,结果爬到一半时却发现膝盖痛又发作,而且这次痛得特别严重,仿佛针刺其中,于是只好提早结束行程,前往求诊。经检查后,他的膝盖被确诊患上骨关节炎,医生嘱咐一定要停止登山,否则会越来越严重。面对医生忠告以及登山乐趣,向来天不怕地不怕的明光顿时不知该如何是好。

非年长者专属 运动伤害耗软骨

专题

CRM钻研亚洲常见癌症 打造头颈癌治疗性疫苗

马来西亚癌症研究机构(Cancer Research Malaysia)是一个非营利且独立营运的癌症研究中心,在雪隆拥有两间研究实验室,目前致力于钻研头颈癌丶乳癌和卵巢癌。该研究所重点关注被忽视的癌症研究,尤其是好发于亚洲人身上的癌症,致力于研究亚洲癌症病患的基因和癌细胞种类,除了希望借此找到新的治疗方式,也希望透过药物重定位来找到经济实惠且可以及时治疗癌症的方法,最终旨在提高亚洲癌症病患的生存率。

癌症研究为什么如此重要?张素芳说:“因为癌症研究旨在治愈更多的癌症,预防更多的癌症。假设今天我们停止了所有的医学研究,癌症在未来将不会有任何改善。”

癌症存活率获改善 睾丸癌达95%

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