亲子妇幼

肺炎链球菌感染 5岁以下夺命元凶

医句话:

人们日益抗拒注射疫苗,这个问题被认为是2019年全球的一大卫生威胁。马大专科中心(UMSC)数据显示,在过去7年里,我国某些有疫苗接种的疾病,病例不降反升,这显示家长并没有完全依照计划带孩子接种疫苗。其中,肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae)是焦点。世界卫生组织(WHO)统计,肺炎链球菌疾病导致每年有多达160万人死亡,其中有一半是发展中国家的5岁以下的小孩,而这是可以通过接种疫苗预防的疾病。为了保护下一代的健康,大众须正视疫苗接种,了解其重要性,并采取行动,刻不容缓。

根治传染病 疫苗功效大

“有关疫苗,父母需要知道什么?首先要了解什么是疫苗。疫苗用于刺激抗体,并提供针对特定疾病的免疫力。患病会生成抗体,但是要经过痛苦过程;而疫苗则能制造抗体,避免患上某类疾病。

专题

从“药人”到医生

医路回顾7

 

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问:你知道我国的医学注册条例始于什么时候吗?在那之前,学医者被受聘担任什么职位?

成人健康

慢性肾病 稳糖控压最重要

医句话:

定期的血糖检验就像挂诊牙科一样,平时需定时到牙科检查牙齿,医生才能及时揪出蛀牙和补救,使牙齿更持久和健康,可是,却有许多人等到牙痛的时候才挂诊牙科,医生因此能够提供的帮助相当有限。同样的,糖尿病患如果等到症状出现时才来挂诊,就会提高糖尿病并发症的风险,包括肾病变。

长期过滤“浓糖”血 肾细胞受伤

“马来西亚慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)的病发率是9%至11%,和许多国家如美国丶新加坡等的病发率相近,不同的是,亚洲人比较容易受到糖尿病的影响而肾功能受损或衰竭,加上大马糖尿病病发率居高不下,CKD因此成为国人常见和高负担疾病。

亲子妇幼

宝宝疝气 严重肠坏死 腹腔镜手术 半小时搞定

医句话:

15%患有间接性腹股沟疝气的孩童,无论男女,极有可能其腹部另一边也出现疝气情况,我们可善于利用钥匙孔腹腔镜手术的优势,在施手术的同时,视察另一侧的情况,若发现疝气的可能性,则可同时间进行手术。

3%新生儿被盯上 男婴占95%

“疝气(hernia)是指处于原位的结构组织,突破界限(正常或异常开口)掉到其他位置。疝气可发生在身体任何部位,甚至是脑部,但最常见的部位是在腹部丶肚脐,腹股沟(inguinal,又称鼠蹊部),大腿上端等部位,其中又以腹股沟疝气发生率最高。

约有3%新生宝宝会患上疝气,以男婴居多,占95%,其中又以间接性腹股沟疝气为主。

在出生前,男性的睾丸会从腹壁上的腹股沟孔道下降至阴囊定位,因此会留下腹股沟环,在正常情况下,腹股沟环会在孩子出生后很快闭合。

饮食营养

肠道 免疫最前线 维持菌群平衡最重要

良好的肠道健康与个人的整体健康息息相关。现代医学之父希波克拉底曾说过:”万病之源,始于肠道”。 事实上,肠道是我们体内最大的免疫器官。

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80%免疫细胞在肠道

“与消化系统有关的常见问题包括炎症性肠病(IBD)丶大肠激躁症(IBS)丶腹泻丶便秘和腹胀等。虽然一些常见的消化问题鲜少有性命之虞,但若发生的次数太过频密,将会严重影响个人的生活质量。长期而言,它们可能会使你的身体健康亮起红灯。

亲子妇幼

乳房重建——也重建希望、自信与完整

“男友跟我求婚了,要穿婚纱更想拍出完美的婚纱照,但乳房切除,我没办法穿晚礼服”小芯表明她想做乳房重建。她,在34岁正值散发女性魅力时,却诊断出乳癌,切除了乳房,而放射线治疗更将她胸前皮肤照射得焦黑。在排定乳房重建手术后,却因为对麻醉药物的过敏,麻醉科医师不愿意麻醉,表示:“生命比较重要,乳房重建一点都不重要。”那次手术被取消了……小芯很难过仍不气馁要做乳房重建,做了药物过敏测试,后来在团队努力下手术仅用两种麻醉药物,并在最短的手术时间为她完成了乳房重建。

“乳癌”带给女性是巨大的震惊,失去乳房的悲伤,根据统计,有高达四分之一的乳癌患者有忧郁症及对癌症复发的恐惧。在早期诊断,早期治疗下,透过乳房重建手术以提高乳癌病人的整体治疗结果,除了乳房的形体重建,也治疗了她心中的忧郁症。

 

饮食营养

蛋壳颜色和斑点 无关鸡蛋营养和品质

网络上不停有一些关于鸡蛋的流言,其中之一是如果蛋壳上出现深色斑点的话,就代表鸡蛋可能已遭受沙门氏菌(Salmonella)污染,因为鸡蛋壳有深色斑点是非常普遍的现象,这个传言让很多人感到惊慌。如此耸动的谣言,虽然后来已被证实是无稽之谈,但也带出了一个问题,为何蛋壳上会有斑点?蛋壳的颜色与蛋的营养价值有直接关联吗?

要介绍为何鸡蛋壳会形成颜色斑点?我们不妨就先从一颗鸡蛋的形成讲起。

蛋壳颜色与鸡只品种有关
首先,整个故事会由蛋黄开始。事实上,我们平常所看到的蛋黄,在最初形成之时,在卵巢中就只有1毫米的大小,随后逐渐在卵巢中成长,大约到达25毫米后,就会从卵巢被送进输卵管。在输送的过程中,输卵管会分泌出蛋白将蛋黄包裹起来,而这个鸡蛋的初型会在卵壳腺(shell gland)中停留大约21小时,期间会形成最外层的蛋壳。碳酸钙是蛋壳中最主要的成分,约占整个蛋壳组成分的97%。

成人健康

病假单

“医生,我前天不舒服没去上班,能麻烦你给我一张前天的病假单吗?”

“医生,明天我本来就休假,能麻烦你开后天的病假单给我吗?”

“医生,我只是来讨MC的!”

“请问你们有卖MC吗?多少钱啊?”

这让我联想到新山某家因为售卖病假单而被卫生部勒令关闭的诊所。

每一次遇上这一系列的问题,总会让我翻白眼翻到后脑勺。多年来,“病假单”的问题一直存在着。社交媒体上也常会出现一些病人因为得不到病假单而“马上让医生红遍全马”的文章。病人绝对有权力向医生要求病假单,但大家也必须了解,医生在衡量病人的病情后,也有绝对的权力来决定是否给与病假单。

我也曾是病人,自然能了解病人的想法与立场,在一些情况下确实是情有可原。一些小病痛,让人无法工作,却又不至于严重到需要看医生,只需要好好休息一天就能好转。偏偏公司老板却又规定生病请假一定要有病假单,真叫人懊恼。有时明明已经病得下不了床,又哪来多余的力气往诊所多跑一趟呢?

疾病疗法

不想动刀 不要吃药 长者尿失禁 穿尿片也是一种选择

医句话:

尿失禁可大致分为4种常见类型,不同类型的尿失禁有着不同的治疗方法,泌尿科医生可以通过详细的病历资料丶膀胱镜丶影像尿路动力学检查来评估患者的膀胱及尿道功能,以分辨患者患有的尿失禁类型,方能对症下药。

尿失禁:不自主 无意识漏尿

“尿失禁指的是不自主的丶无意识控制的漏尿,它可大致分为4种常见类型,即应力性尿失禁丶急迫性尿失禁丶混合型尿失禁和满溢性尿失禁。

应力性尿失禁是指患者的骨盆底肌肉丶膀胱颈部肌肉和尿道括约肌(urinary sphincter)变得松弛无力,当膀胱受到压力时就会失禁,比如咳嗽丶打喷嚏丶大笑或提举重物时,尿液会不由自主地漏出。

疾病疗法

内视镜人工耳蜗手术

2岁的男童一脸无辜被爸妈带来诊间,“出生就被诊断为重度听力障碍,戴过助听器,效果越来越差,老师建议植入人工耳蜗,听说这里有最新技术……”这样的故事,不断地在诊间上演,每每让人心酸不忍倾听。因为听言学习的关键在于听觉的感知能力,怀胎十月的期待喜悦瞬间被先天性听力缺陷给抹煞了。“先天性听障”,这是多么令人心痛而难以启齿的诊断啊! 

这位孩童后来在医生利用内视镜结合显微镜的双镜手术下,成功克服高位颈静脉膨出大出血的潜在危险,顺利将所有人工耳蜗电极植入。术后,小孩童没有任何头晕不适,麻醉过后便上下病床无碍,活泼好动的样子逗得爸妈与医护人员开心,术中侦测低中高频刺激与术后调频测验反应良好。目前正在听语康复机构继续他的听能和语言学习的路上。 

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医识力

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