无论什么原因而失去健康的病人，他们希望的只有一件事，就是活着！

病人想继续活着，就得看医生和买药吃药。在私人医药界，看病配药是门生意，病人要活命，大夫和卖药佬也要养家餬口，一卖一买，童叟无欺。就算是如今在我国接近免费的公共医疗，也因为国家医疗资源有限且分配不均，导致不是所有的病人都有机会接受同等的治疗。

有建议说政府应该全面承担公民的医药福利，但是这个几近乌托邦的建议其实是为政府财政挖了一个无底洞。所以，我觉得如果政府真的是要推行频频被讨论的国民健康保险计划，那么应该是“保重不保轻，保急不保慢”。就是说着重于津贴重症和急症病人，例如癌症和传染疾病病人。至於普通发烧感冒轻症或者慢性的如血压高和糖尿病等等疾病，就让病人自行承担费用，让病人养成对自己的健康包括日常作息，饮食等等负上责任。这种方式比起给病人每年几百大元的医药福利卡来得更实惠。

电影《我不是药神》里，卖假药的假医生向走私仿制药的男主角说，“其实世界上只有一种病，穷病，无法治也治不好！”这话血淋林却也真实。地球上没有任何国家的医疗体系是完美的，而且也没有任何一个模式可以适用于每一个国家，但是唯一确定的是每个模式都需要政治力量和银子来撑起。否则，依然有病人看不了医生买不起药。

有调查发现儿童过敏有逐年增加的迹象，父母们都想知道哪些食物会引发过敏，以及应该如何避免，不过，很多人会把过敏与食物不耐混为一谈，到底两者有何不同？为了避免小孩过敏，管它是微生物、还是过敏原，有些父母会先预防性的严格限制小孩的饮食，有的妈妈甚至会在怀孕或哺乳时刻意戒口，这些做法对预防过敏有用吗？

同样是吃了某些食物后感到不适，很多人会把食物过敏（food allergy）与食物不耐症（food intolerance）混淆，它们两者是不同的反应，最明显的差別在于食物不耐并不涉及免疫系统，也不会产生免疫球蛋白E（IgE）及组织胺（histamine）等反应。若对某些食物成分（如：乳糖）出现不耐，是不会有类似过敏的激烈反应和健康威胁，通常只会导致腹胀、胃痉挛、呕吐、腹泻或疲劳等症状，就像有些人喝完牛奶会因乳糖不耐而拉肚子，有疑惑不妨先找医生做个检查。

问：医生，以下是我的资料及检验报告。男性，现年64岁，30年前患有高血压，当时是1988年，过去曾有的病例包括长期便秘、高脂血症（hyperlipidemia）、心脏冠状动脉阻塞、糖尿病、第五期慢性肾衰竭。去年7月曾有小中风，目前正安排进行腹膜透析即洗肾。

肾功能指数如下：
尿素（urea）：21.9
肌酐（creatinine）：712
肾丝球过滤率值（eGFR）：9
血清铁（serum iron）：8.3 μmol/L  

     
医生也有为我开药，包括华法林（warfarin）及碳酸氢钠（sodium bicarbonate）等，但对病情没太大帮助，请问有哪些办法可避免洗肾？或者有其他治疗方法吗？

问：医生，最近几个月我太太时常心跳很快，仔细算每分钟大概90至120下，请问是有什麽问题呢？

她经常申诉很累，每天都必须喝2杯咖啡来提神。她的血压很低，大概70/60左右。请问需要做什麽进一步检查吗？这是心脏病的前兆吗？可是她老是说没有问题，请问还有什麽需要注意的吗？

医生解答：每分钟90至120次的静息心率异常快，常见的原因是甲状腺过度活跃或房颤，儘管还有许多其他原因。假设你的太太没有服用任何可以降低血压的药物，她的血压就不可能达到70/60，因为她会感到头晕甚至晕倒。

总之，她应该谘询医生，进行甲状腺功能验血、做心电图和测量血压，如果血压低，她还需要做超声心动图来找出问题。

问：医生，我母亲最近便秘越来越严重，因而很多食物都不敢吃，三餐也吃得少，怕吃得多会导致腹胀。去照过肠道和X光，都没有什麽事情，只是有个很小的痔疮，医生说基本没事，要多吃，因为太瘦肠道会萎缩。

母亲吃了医生给的药，让肠道吸水比较少来帮助蠕动。起初有见效，但是过了一段日子，便秘又发作，完全不能自然排便，必须依靠类似肥皂水的液体，肛门也常带有辛辣的感觉。

请问母亲这种情况是身体出了什麽状况吗？

医生解答：生活中饱受便秘困扰的人不在少数，虽然便秘是一个常见的症状，但它的原因却有很多。首先必须排除是否因结肠直肠（俗称大肠）癌或炎症性肠病（Inflammatory Bowel Disease，IBD）等肠道病变所引起。

人参、高丽参、花旗参，都是中药的上等草药，甚至有电视剧把人参拟人化，描绘人参和人一样，当手脚都长成后就会逃走，如精灵一般。

人参，到底是否真的如此？如此珍贵的中草药是如何种出来的？人参是否老少皆宜？

本刊受韩国正官庄的邀请，瞭解韩国的国民食物──红参，一探从出土到各种红参产品的过程，带大家看看这个自1899年就成立的韩国人参公社如何把高丽参推向全世界。

韩国人真的是人手一“参”，红参不但是用在药膳方面，连饮品、护肤品、零食都有它的市场，据说有两百多种产品，说它是国民食物是一点也不为过。

人参或许见得多，但人参田却不见得人人见过。这次参访的第一站，就是人参田，带大家去看看人参出土的庐山真面目。

不久前诊所来了一位16岁的少女小玲，身材娇小，有些靦腆，身边还有她母亲陪伴著。妈妈表示，小玲平素身体良好，今年她将面对考试準备考上大学，但近来不慎犯上咳嗽，看过了医生也服药，但未见好转。咳嗽导致小玲无法专心温习，间接影响了学习，也让妈妈很担心。

检查完小玲的身体状况后，就问她:“你有戒口吗？”她摇头说:“不知道要戒口。”经过反覆的追问后，原来这段期间她要準备考试，压力特別大，晚上在房间读书温习的时候会吃零食和甜食来解除压力。

“咳嗽不是很严重，不必过分担心，除了服用中药，饮食方面必须避忌下。零食和甜食不能再吃了，尤其是甜食易惹痰，不然咳嗽没办法痊愈，生冷食物暂时也不能吃了。”强调的语气和他们解说。经过两次的服药和饮食上的注意，小玲的咳嗽基本痊愈，学习也恢复正常了。

忌口这方面，中医比较讲究，因为相信病从口入，如果不适当的忌口，轻者影响疾病的痊愈，或者降低药效；重则反而加重病情。有些疾病配上适合的食物营养，对于治癒疾病和促进健康能起很大作用。

这里，就和大家粗略介绍下关于忌口问题：

一个月前感染了A型流感，高烧不退、全身肌肉痠痛、鼻涕狂流不止，这些症状著实令人难受。同业好友问我，自己使用消毒棉簽挖自己的鼻孔采集鼻涕样本的感觉如何？坦白说，感觉确实不怎么好。

这是医务人员的职业伤害，每天对着各式各样的病人，接触成千上万的病毒细菌，若非金刚不坏之身，有时难免受到这微生物的侵害，只能怪自己粗心大意，忘了为自己注射预防针。自己受感染事小，若将疾病传染给家人小孩，则成千古罪人了。

拿针扎人扎惯了，却始终无法拿针扎自己，唯有在痊愈后带着内子让朋友为我们注射疫苗。也忘了自己有多久没有坐在病人的位子上，“忍一下，不痛的”这句每天都在重复著的台词，怎么出自別人口中，听在自己耳中时，却是令人异常惶恐？

扪心自问，自己在待人处事之时到底付出了多少的同理心？身为医者，面对着自己不曾患上的疾病，该如何切身体会病人的感受呢？

我想这不单侷限於医者，每一天翻开报章，有多少令人痛心疾首的新闻？老师与家长间的风波，校车司机不慎碾死小女孩的悲剧等诸如此类的社会问题，无法避免吗？老师多为学生设想，家长多理解老师，校车司机若真心将每一位小孩都当成自己的孩子对待，这一切的一切皆可避免。

问：请问一名鼻咽癌患者在做完癌症治疗后会有哪些副作用？要如何应对及改善副作用呢？

医生解答：鼻咽癌的主要治疗方式是放射治疗（radiotherapy），其副作用可被分为两阶段，短期（接受治疗时的首3个月）和长期（3个月以后至数年或永久性）。

短期的副作用有口腔黏膜发炎及溃疡、颈项皮肤灼热、疲倦及胃口不佳；至于长期的副作用则有喉咙干燥、吞咽困难、听力下降、中耳炎或鼻窦炎、蛀牙、荷尔蒙失调及颈部肌肉长期紧绷。

短期的副作用通常会在完成放疗后慢慢地消退，长期的副作用有些会随物理治疗慢慢舒缓，有些则须靠药物治疗。

在放疗过程中，患者应摄取均衡饮食，避免酸、辣、烫热等刺激性的食物，以避免口腔溃疡恶化，如果口腔或咽喉因溃疡而影响进食，医生会给予漱口药物来减轻疼痛。 

在更严重的情况下，则可能需要靠短期性的鼻胃管辅助进食，充足及均衡的食物能加强抵抗力，避免在疗程中受到病菌感染，同时促进康復。

案例：
3岁小康原本是个活泼开朗的小孩，最近却常觉得疲倦，常倒头就睡，后来又经常发烧，咳嗽，母亲带他去诊所打针吃药都镇不住，最后母亲决定带他到医院好好地做检查。

经过一系列的检查及化验，医生诊断小康患有急性淋巴细胞性白血病（ALL），并告知小康母亲这是一种儿童癌症，可危及生命，必须立即住院并展开一系列的疗程。这一小消息让小康一家人都顿时懵了，孩子只是发烧感冒，怎么会患上血癌这么严重？

每年750宗新增病例
“儿童癌症是罕见的，根据国家癌症登记局的最新数据，马来西亚每年约有750宗儿童癌症新增病例。虽然罕见，但儿童癌症实际上也是造成儿童死亡的第二大原因。

儿童常见癌症可用血液科恶性疾病及实体瘤来分类。常见的儿童血液科恶性疾病有白血病（俗称血癌）丶淋巴癌及多发性骨髓瘤。而实体瘤可生长在儿童的任何一个器官，如脑丶肺部丶肾脏（威尔姆氏肿瘤）丶肝脏（肝母细胞瘤）丶骨骼（骨肉瘤或尤文氏肉瘤）丶肾上腺（神经母细胞瘤）丶视网膜（视网膜母细胞瘤）及骨骼肌（横纹肌肉瘤）。