缺乏听力练习 即使植耳蜗一样听不到
虽然人工耳蜗技术的诞生,让许多失聪儿重拾听觉,与正常听力的儿童一样成长。不过,从植入人工耳蜗到发展听觉能力,其实需要一段密集和日常生活化的康复训练,过程非常艰辛,父母和家庭的支持和付出非常重要。
听损是大脑问题
如果父母没有对孩子说足够的话,孩子没有接受丰富的听觉练习,即使听损儿童戴上最先进的听力技术,也是没有用的。
虽然人工耳蜗技术的诞生,让许多失聪儿重拾听觉,与正常听力的儿童一样成长。不过,从植入人工耳蜗到发展听觉能力,其实需要一段密集和日常生活化的康复训练,过程非常艰辛,父母和家庭的支持和付出非常重要。
如果父母没有对孩子说足够的话,孩子没有接受丰富的听觉练习,即使听损儿童戴上最先进的听力技术,也是没有用的。
过去在治疗肺癌方面,医学界采取各种治疗方案,包括手术丶化疗丶放疗等。当在肺癌患者身上发现表皮生长因子受体(EGFR)或间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因突变后,非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗方案有所变化,从此开启“个人化治疗”,以分子标靶药物酪氨酸激酶抑制剂(TKI)针对性地抑制基因突变的蛋白分子,控制肿瘤生长。
真实案例:
印尼华侨哈利先生是一名商人,每年都会前往新加坡进行身体检查。2014年,医生发现他的右肺部出现异状,经活体切片组织化验后,确诊是非小细胞肺癌(NSCLC)第三期。
检验结果令哈利先生惊讶不已,他从不碰香烟,甭说吞云吐雾。不过,他很快振作起来,配合医生进行治疗。
哈利先生进行肺部切除手术,切除三分之一的右肺部,再接受化疗。当时,他几乎每相隔3周就前往新加坡接受化疗。
好景不常,2016年3月,其病情复发,被诊断表皮生长因子受体(EGFR)19外显子缺失基因突变(exon 19 deletion)
Q:我每次鼻塞都用oxymetazoline喷鼻子,可是为何有药剂师告诉我不可以长期使用呢?
A:oxymetazoline属於抗组织胺喷雾剂,可以减少鼻腔粘膜的流血量,使鼻腔粘液分泌减少而舒缓鼻塞的情况,但是频密地使用将会引起鼻塞反弹,导致鼻腔肿胀,甚至使鼻炎恶化。一般上,不鼓励长期使用这类药物(不超过7天)。
心脏病是马来西亚头号杀手,马来西亚国家心脏协会因此推动“MySTEMI”计划。这是一个覆盖巴生河流域政府丶大学和国家心脏中心医生的地区性网络,为遭受早期阶段心脏病发患者提供高效和无缝护理。
案例:
60岁的老王上周日与家人出外吃早餐后开始出现胸闷的症状,原以为是早餐吃得太饱太油腻所致,他因此回家休息,岂料一小时后情况却没有改善,他决定叫孩子载他到附近的诊疗所挂诊。
所幸他直接被送往设有心导管室设备的医院,及时被诊断患有心肌梗塞,并且马上进行心导管手术,问题从症状的出现到确诊的两小时内获得解决。
STEMI:冠状动脉完全阻塞
案例:
明明的妈妈发现孩子总是睡觉磨牙,爱咬手指,体重没什麽增长,而且肚子经常鼓胀,令她怀疑孩子不知是不是感染了寄生虫。
她想到药房去买驱虫药给孩子吃,但是又担心万一吃错药可能损害孩子健康,令她感到十分苦恼。
肛门瘙痒 千万别乱抓
“人类感染的寄生虫重类繁多,在我国,以土源性线虫类为例,常见感染的就有蛲虫丶蛔虫丶鞭虫和钩虫,这些线虫(nematodes)寄生在人体的话,可以引起疾病,特别是发育或免疫系统未成熟的孩童,感染线虫可以影响肠道健康,甚至造成肠道阻塞,引发食欲不振及营养不良的问题,是其中一种令家长倍感头痛的儿童疾病。
Q:我吃了排水丸过后经常会出现小腿抽筋的现象,朋友说是正常的现象,可是我却担心为何会这样?
A:小腿抽筋有可能是排水丸导致体内电解质失调引起的,服用排水丸而要避免电解质不平衡,服用者必须注意水分的摄取,同时注意由炎热天气丶剧烈运动丶呕吐或腹泻等引起的身体水分流失,在必要时补充电解质,以避免因电解质失调而引起的生理问题。
案例:
徐明是一名上班族,常常自嘲是食肉兽,而且总认为男人要大口吃肉,大口喝酒这才叫豪气。平日生活中他有所谓的3大主菜,即肉+海鲜+啤酒,尽管身边朋友多番劝他在饮食方面要多注意,否则会惹来一身病痛,但倔强的他却充耳不闻,说人要及时行乐才对得起辛苦打拼的业绩。
前阵子公司为员工安排体检,而徐明在体检后发现胆固醇超标,就连尿酸(uric acid)指数也达到600μmol/L,医生告知若不控制好饮食,痛风的机率也随之增高,想起表哥有次说因为痛风穿不下包鞋必须穿拖鞋出门,再加上医生的提醒,徐明仿佛隐约感到关节有些微痛,于是下定决心在饮食方面下手,就从戒啤酒开始,随后是少吃肉和海鲜,同时也愿意每周去运动
1年后,当他前往政府诊所进行体检时,不仅各项检验皆达标,就连尿酸指数也下降了到320μmol/L了,他终于可以松一口气,并四处告诉朋友“有钱也要有健康”。
“医生,下个病人进来前,最好穿个口罩吧。”才说完,贴心的护士已递来一个N95的面罩。N95面罩通常是用于预防空气传播的疾病。翻开旧病历一看,厚厚的病例,才看了几页,也大概略知一二了。阿末,40岁,是名工厂主任。去年开始,他咳嗽,胸疼,偶尔还咳出血丝。他的体重也明显下降。传染疾病科医生通过X光检查和痰化验,诊断出肺结核病(Pulmonary Tuberculosis ,国文为“Tibi”,俗称“肺痨”)。可惜他不遵守指示,并没完成疗程,只服了3个月的药,仍然患有活跃性的肺结核病。现在,他们得重新配制抗肺结核的药物给他。转诊来耳鼻喉科的目的是因为他的颈部出现脓肿,需要内镜检查,以排除其他病因。经过深层的检查,我们认为他颈项的脓肿乃是结核病扩散至颈部淋巴结所致。病菌已感染到其他器官了。
结核病是由结核分枝杆菌(Mycobacterium Tuberculosis)所导致,多为肺部感染。因此,当提起结核病时,大家都会想起肺痨。其实,结核病菌能够渗透身体多个其他器官,包括头脑、淋巴结、喉咙、骨头、肾脏等等。结核病曾因我国结核预防针(BCG)计划的广泛,在我国的发病率降至甚低。然而,随着外劳在90年代的大量湧进,结核病的发病率也随之节节上升。追根溯源,结核病菌跟随外劳的湧入也大举入侵我国。
普洱茶是黑茶的一种,在各种茶种当中,它的学问最多,可媲美红酒。普洱茶越陈越香、也越陈越贵,有可以喝的古董之雅称,其独特的滋味及韵味,真的颇值得投入时间来钻研一番。我过去曾向对普洱茶素有研究的制茶师父,请教许多有关普洱茶的制茶学问,个人相信要认识普洱茶,除了以食品与科学的角度外,更要综合文化的一面。
普洱茶原产於云南,已有千多年的历史,讲到它的起源,早在中国秦汉时,中国经由“茶马古道”进行茶叶和盐等交易,茶商将茶叶放在马背上运送,在长远的路途上,历尽湿和热的极端环境变化,让存在于茶叶上一些微生物有机会使茶叶自然发酵,而成为普洱茶。
目前普洱茶主要是利用云南省大叶种阿萨姆茶叶(Camellia sinensis var. assamica),采摘后经杀青、揉捻及日晒干燥,首先会成为普洱生茶(raw tea),茶汤颜色较浅,就像绿茶一般,所以又称青普洱。生茶再经过微生物后发酵或陈化之后,就能成为普洱熟茶(ripe tea)。
无论人还是动物的一生都逃不过生老病死,但动物生病时会自行寻找草药服下或改变生活方式,而人类则凭著知识和科技制造药物来医病。无论发烧,感冒,外伤甚至癌症,在治疗的过程当中,药物扮演的角色举足轻重。
虽然我们总说是药三分毒,药物能够救人也能害人,但是药物是否有害也是由人来决定。人生百态因一种米养百种人,吃药的病人也是有各式各样的:
◎吃药不会死的人
这一类病人是属于配合度极高的病人,他们对于药嘱的遵从性是一等一的高,应该给予赞赏。但当中有一部分人却完完全全依赖医务人员,对自己服用的药物一知半解,甚至毫无概念。
这样的情况可以解读成病人对医务人员绝对的信任或者病人对自身的健康不负责任。绝对的权力造就绝对的腐败,绝对的信任不代表绝对的安全,病人除了必须了解自己服用的药物,在对药物有疑问时需要问清楚,必须对自己的健康负起责任,否则最后受到伤害的还是自己。