医句话：

农历新年即将来临，家家户户都忙着大扫除以除旧迎新。但许多民众可能因此忽略了，大扫除过程中四处飘散的灰尘或粉尘，以及为清洗而不断接触的水分和清洁液，皆可能引起皮肤过敏而造成发炎瘙痒。

皮肤专科提醒，许多人误以为水分可以滋润皮肤，实际上要滋润皮肤该使用油分。水分实际上会冲洗掉皮肤的油脂，使皮肤更干燥。

4大类过敏 I及IV表现在皮肤

“过敏反应可分为4种类型，其所造成的症状可以表现于人体不同的器官或组织上，其中第一型（即发性过敏反应，immediate hypersensitivity）和第四型（迟发性过敏反应，delayed-type hypersensitivity）的症状可以表现于皮肤上。

案例：

陈妈妈的糖尿病史可追溯至20年前，期间她曾有好几次出现全身颤动丶四肢无力及晕倒的状况，因此她时常感觉自己很饿，每次吃饭必定要吃下一大碗饭，而且才几个小时就申诉饿。在这样周而复始的情况下，陈妈妈的血糖指数一直没有获得改善，哪怕她常常说自己已谢绝甜食，但不明白为何血糖指数还是不断上升。

直到有一次，她在见医生时告知情况，医生详细检查后发现原来陈妈妈之前出现全身颤抖及四肢无力，其实是低血糖症状，所以为了避免再出现以上症状，她每次都要吃很多饭才觉得安心，但就因为吃下过多的碳水化合物，结果血糖指数升高。

低血糖：<4mmol/L

问：吃退烧药扑热息痛（paracetamol）会伤肾吗？

答：只要照正常剂量服用，退烧药扑热息痛（paracetamol）伤害肾脏的几率极低，但是过量服用扑热息痛则会造成肝细胞坏死，导致肝衰竭。

新年怎么吃？新年怎么做？什么样的新年食品会相克？让中医师杨建辉博士教你几招新年症候群急救法，大家可以过个好猪年！

也是英迪国际大学中医系系主任的杨建辉表示，农历新年是华人最隆重其事的一个节庆，而在这个节庆前就是新的开学年，家长精神压力很大，加上这个时候是吹北风季节、气压高、体内水分蒸发得比较快，又无法及时补充水分，所以在新年前后都会出现各种症状。

他解释，虽然马来西亚不是四季国家，但北风吹过也会影响本地气候，显得比较干燥，水分蒸发得特别快，会引起各种新病旧患一起来，如咳嗽、喉咙痛、关节发炎等，这都是体内水分调节不及，又无法及时补充所导致。

很多上了年纪的人或曾经有旧患的人，都会在年头出现无菌性发炎，不管有没有劳作，手脚活动关节比较容易扭伤，再来就是腰痛，这是因为肌肉要运动，但受气候影响，在运动过程中扭伤，局部的血液循环来不及修复，就很容易腰痛，尤其年纪大的要小心，避免提重物。

“旧患固然是原因，但年纪大了，血液循环比较慢，还有需要注意饮食，不要吃含椰浆或糯米的食物，如咖哩、椰浆糕点、因为这两种食材都有湿气，进入体内后或引起气血不循环的问题。

网络上充斥著饮用各种水产品的优点或坏处，当中有浮夸的保健功效，也不乏一些恐怖言论。坊间有人就流传矿泉水才是好水，蒸馏水和纯水因缺乏矿物质，长期饮用只会损害健康或造成骨质疏松，把许多疾病通通都推到喝错水，事实真的如此吗？

市面上各种瓶装水品项多元，像是蒸馏水、矿泉水、纯水或海洋深层水等等，同样都是水，但种类却五花八门，这些水主要差在哪里？除了在水源上的不同，加工方式也有所差别，举例来说：蒸馏水是经过高温蒸发和凝结而成，而纯水则是透过逆渗透过滤所制造。相较于蒸馏水和纯水，矿泉水和海洋深层水的差别显然就在于水中含有较高且丰富的矿物质（如：钙、镁、钠等）。

矿泉水顾名思义是指由天然岩层涌出或人工抽取，含有常见的矿物质（如：钙、镁、钠等）及其他微量元素的饮用水，其水质和矿物质含量与水源有着直接的关系。据世界卫生组织（WHO）在2009年的资料，产自不同地区的矿泉水当中矿物质的含量高低，依次为欧洲、北美洲和亚洲。

医句话：

以往，许多人对缓和疗护的概念是：当一个病人在没有任何可行的治愈性方案后，便转介到缓和疗护病房，让专人看顾至他死去。但如今这个旧观念早已被抛弃，现在所采取的方式是，当病人从第一天被诊断有疾病起，治疗便与缓和疗护并行。

去年起“入驻”隆中央医院儿科
“对于缓和疗护的诠释，最为恰当的即是‘四全照护’，无论是儿童或成人的缓和疗护，都须先进行全人照护（即病人的身体丶心理丶灵性丶知性上的照护），接着是全家照护（即病人家属的照护）及全程照护（即病人被诊断有疾病起至其去世以后的过程），而这整个过程皆有赖于全队照护（即多学科协作的治疗模式，multidisciplinary team）。

问：医生，我想请问关于脑血管畸形（AVM）小于2公分，是必须开刀、放疗还是不必开刀呢？是否有什么后遗症呢？

医生解答：

从你所附上的报告得知，你的右脑有动静脉血管畸形（AVM），脑动静脉血管畸形需要治疗，治疗法有3种，即手术、立体定位放射手术（Stereotactic Radiosurgery，SRS）和脑内窥镜栓塞术 （embolization），医生会依据一些要素来决定治疗方法。

脑动静脉血管畸形小于2公分和不曾爆裂过的病人，适合进行SRS，而脑动静脉血管畸形曾经爆裂过或曾经中风的病人则不适合SRS，这是因为放疗需要18个月以上才能发挥效果，在等待的当儿，有6%至8%的机会病人可能再次中风，所以医生会建议开刀或做脑内窥镜栓塞术。

问：医生，你好，我有一个妹妹，今年47岁是一名文员，最近她的眼睛有视网膜脱落的现象，医生说需要动手术，而手术后视力也只剩下20%，为什么会这样呢？请问有什?方法可以恢复正常呢？

医生解答：

你好，当视网膜在正确的位置时（没有脱落时），视网膜上的感光细胞（rods & cones）是靠“粘”着外面一层脉络膜（choroid ）吸取营养和氧气，视网膜脱落后，感光细胞就会因为缺氧和缺少营养慢慢受损。

视网膜脱落的时间越久，感光细胞受损的程度越大，一般上如果能在视网膜脱落的一周内正确诊断和进行视网膜手术，那视力恢复到正常的几率可高达90%，如果视网膜脱落的时间久了，医生还是可以把脱落的视网膜粘回去，但是因为感光细胞己经受损，视力就不会也不可能痊愈到100%了。

问：医生，我女儿今年4岁，几天前她再出现惊风，可是这次她没发烧，以前每次出现惊风都是因为发烧所造成，这已是她第四次发病了。

我之前曾带她去看脑科医生，医生告知她的脑有一边比较小一点，随后医生有给她吃一种抗癫痫的药物levetiracetam，请问这药有什?副作用吗？还有惊风是否就是所谓的发羊吊？能痊愈否？我该咨询哪一科医生？

医生解答：
你好，通常在6岁以下的孩子因发高烧而抽筋，在医学上被称为发烧造成的惊风，那不是太大问题，只要医生确诊非脑膜炎就不会造成大脑受损。不过从你的来信中提及，你的4岁女儿是在没发烧的情况下出现惊风，这种情况就是癫痫，或者一般称为发羊吊。

问：医生，你好，请问患上五十肩后，应该咨询哪个专科意见呢？是否要长期吃药或做运动才能根治？我现年51岁，我的情况是左肩出现五十肩的症状，那右边是否也会出现如此情况呢？

医生解答：
五十肩乃是骨科医生在临床上最为常见的肩膀问题之一，可是首先你需要了解的是，五十肩或冰冻肩（frozen shoulder）其实是因为某种原因造成肩膀关节僵硬如肩膀肌腱扯伤而造成急性、反复性和长期性发炎；因骨折而造成关节周遭疤痕与纤维组织硬化，也因为在骨折愈合期间一段时间的定位，甚至因中风而造成上肢瘫痪无活动等都可能会造成五十肩或者冰冻肩。

一旦肩膀呈现五十肩的变化，你就会发觉整个肩关节的活动都大大减少，也会带些疼痛，女性会察觉肩膀无法内旋转在背部扣上内衣扣，也无法提高手臂向高处拿东西，有的患者甚至需要一两年的时间才能够完全复原。