亲子妇幼

不让男医生做子宫颈筛检 害羞惹祸 癌肿确诊已晚期

案例:
现年34岁的杜丽莎是个工作狂,忙碌的工作不但使她没有时间照顾健康,也把几段美好的恋情给断送了。

她的闺蜜关心好友的健康,在许多年前开始劝她抽时间去做体检,包括进行子宫颈抹片筛检,因为杜丽莎不曾接种HPV疫苗。虽然曾和男友同居并展开性生活,不过杜丽莎却不以为然,认为自己很久没有性生活,不是“高风险群”,所以拒绝做体检和筛检。

杜丽莎因为过去1个月的大型招商项目疯狂工作,身体终于承受不住压力,出现乱经、皮肤过敏、阴道有血丝和异味分泌物等症状。她在无可奈何下掛诊妇产科,并在医生建议下进行子宫颈抹片检查。

服药两周后病情虽已减缓,不过子宫颈抹片检查结果异常,进一步切片检验后证实是晚期子宫颈癌。

英美注重预防 病发率变低

“在这个时代,没有女性应该死于子宫颈癌,可是每年却有超过26万女性因此死亡,主要是来自中低收入国家,这是因为有些国家在子宫颈癌筛查、预防或治疗的效率不同所致。

成人健康

太小美齿得不偿失 最好>20岁 牙稳不分离

如果你有一副令人称慕的脸庞,但张开口那一瞬间,满口烂牙和黄牙表露无遗,还有一股令人受不了的口臭,这时别人对你的印象会大打折扣。从这一点看来,口腔功能不仅要实用,也要具有美感,因此美容牙科随之发展,为求达到完善的牙齿美观的效果。

改善笑容 提高自信

“美容牙科(aesthetic dentistry)几乎涉及所有的牙科领域,只不过它没有深入牙齿手术部分。它可协助改善患者的笑容。在进行这方面治疗时,必须注重口腔的清洁,任何口腔疾病必须提早处理,确保上下颚的稳定性后,我们方可为患者继续进行牙齿美容部分。

我们的工作尝试提升患者的社交生活丶自信和自尊,尤其当他们找寻一份工作或结婚伴侣时,这些元素对他们来说何等重要,这时只要助他们一臂之力,就能让他们从中看到机会。

一般上,他们是自愿约见美容牙医,没有任何人强迫他们前来,他们进行牙齿美容前,都会先完成所有的口腔治疗,然后再做进一步牙齿美观度的提升,这完全根据患者的需求而进行的。

专题

肥胖提高乳癌罹患率 每涨5公斤 死亡风险升30%

案例:

40岁苏姗是网红界出了名的“吃货”,经常受邀为餐饮店作客宣传,她一副圆润的身材就是拜多年来狂吃狂喝所赐。

虽然身边的人都劝她减肥,避免过胖导致疾病找上门,但是她因为不常生病,自夸身体健康得很,加上肥胖是她经常受邀的“招牌”,她根本不认同自己有瘦身的必要。

苏姗一下子接获多个担任饮食代言人的邀请,事业冲上顶峰。不过,顽疾这时候也悄悄入侵。苏姗开始发现右乳出现了硬块,而且有逐渐长大的迹象,她感到害怕,不知如何是好。

家有两人患乳癌 风险高4倍

“乳房是女性象征物,其主要功能是怀孕时蕴藏母乳,以便分娩後可用於哺育孩子。乳房有丰富的荷尔蒙,包括雌激素丶黄体素及催乳素,并且会调节乳房的形态,而荷尔蒙的改变可以造成癌变。

成人健康

夫妇不正视性障碍 性事蒙灰 易酿不孕

性行为是夫妻维系感情的方式之一,但是现今社会却有不少夫妻面对性障碍,而较常见的性障碍多发生在生产之后。

会阴缝合差 长期性交痛

“性障碍的起因不只关系到身体,还与思维及心情等有关。 性爱过程分为几个阶段,即兴奋期丶持续期丶高潮及消退,而性障碍被诠释为性爱过程无法好好运作。

从生理上看来,产后体型改变丶身体因为照顾孩子太疲累丶阴部疼痛的问题都可能是引起性障碍的因素。

女性分娩有时需要把会阴切开,缝回去时如果没有处理好,就会在行房时感觉疼痛。另外,如有结疤或生茧的问题,阴道没办法恢复原来的状态,行房时就会痛。一旦结疤,行房扯到时会感觉有点痛。不过,有时候痛只是暂时性,过一阵子就会好。

有些医生的会阴缝合技巧太差,更会导致长期疼痛,这样的病人需要重新做手术,这情况比较少见。

产后阴道松弛 影响性欢愉

银发保健

马大筹建一站式柏金森中心 快速就诊 省时省力

1817年,柏金森氏症(Parkinson's Disease)首要出现在医学文献上。当时,英国医生占姆士柏金森(James Parkinson)首先对此病进行了详细的描述,其临床表现主要包括静止性震颤丶运动迟缓丶肌强直和姿势步态障碍,同时患者可伴有忧郁丶便秘和睡眠障碍等非运动症状。去年杪,在柏金森氏症迈入200年之际,马大医药中心及马来西亚柏金森氏症协会(MPDA)特地举办了一场分享会,邀请了患者丶照护者丶医生等,细说这一路走来的心路历程。

用药太久衍运动波动  医治需要个性化

“柏金森症状因人而异,80%病人会因为手颤而求医,但并非每个人都是如此。有些人会行动缓慢,甚至便秘。从初期症状到药物反应,每个人都不一样,因此医生会根据个人的情况制定一项最适合病人的医疗方案。此外,药物用久了就会有运动波动(motor fluctuation)的问题,药物有效时间越来越短,给病人一种情况恶化的感觉。这时就会建议进行脑部深层刺激手术(DBS),但也不是每个人都适合进行此项手术。”

吃辣能瘦身,确有此事?

坊间流传瘦身方式千百种,其中有说,可通过吃辣来促进新陈代谢、燃烧脂肪。你相信吗?我们来听听资深营养师怎么说。

 

专题

延长存活率并不够 保有生活品质才是抗癌药价值

案例:
陈女士被诊断患上乳癌,她难以接受患癌的事实,再加上听信坊间传言,对西医的开刀手术半信半疑,深怕一开刀会“惊动”癌细胞迅速扩散至其他部位。她对放射治疗更是感到恐惧,担忧身上的好坏细胞都被“电死”,迟迟无法下定决心做治疗,令家人担忧不已。

人们对于癌症的治疗方案抱有迷思,其中一项说法为开刀会加速癌症细胞扩散。人们乍听之下似乎煞有其事,但患病人士有必要了解选择不动刀切除肿瘤所带来的后果。

早期不开刀 95%越长越大

如果病人选择不开刀,肿瘤只会越长越大,扩散至越多器官,而超过95%的肿瘤只会越长越大,情况越来越严重。

开刀开得越干净,痊愈机会越高,如果可以把肿瘤切除干净,一个癌细胞都没有残留,说不定在开刀后可达致痊愈的效果。

如果人们察觉身体出现症状,我们应该鼓励尽早就医,这样复原率会比较高。

成人健康

胰岛素 控制血糖的好帮手

吉隆坡内分泌与糖尿病专科威佳医生(Dr Vijay Ananda Paramasvaran)讲述第二型糖尿病与胰岛素之间错综复杂的关系。

什么是胰岛素(insulin)呢?胰岛素是胰腺的一种贺尔蒙,由胰腺的岛细胞(Langerhans'Islet Cells)制造出来和分泌及流进血液里。

胰岛素对碳水化合物的新陈代谢有重大的影响,它能把血糖输送进入人体细胞里,对健康者而言,胰岛素能把所有血糖都输送进入细胞里,就不会患上糖尿病。

如果胰岛素出现病变,不能有效地打开细胞的接收器,即不能把所有白糖都输送进入细胞里,就会患上第二型糖尿病。

糖尿病迄今仍无法根治,相当折磨病人。为了使第二型糖尿病患者的血糖保持在标準范围内,除了服药,有些严重的病人必须注射胰岛素。

胰岛素是如何制造出来呢?於1920年代期间,注射使用的胰岛素是从动物如牛或猪的胰腺里提炼出来的,一直到了1970年代以后,开始使用人造胰岛素。科学家使用化学、电子医学和脱氧核糖核酸(DNA)的技术,而制造胰岛素,此后,就不再使用动物来源的胰岛素。

人造胰岛素是通过病人肚皮(非肌肉)注射进体内。目前,在市场上,大约有三十多种人造胰岛素。这是因为有许多不同的制药厂制造之故,事实上,它们的疗效是大同小异。

生病遇见医生

谢建裕/宝宝的小耳畸形

別科系病房的一位护士最近生产了。

宝宝刚满月,她还在产假中,就带着宝宝到诊所看诊。看到她抱着小宝宝,耐心地等待着。宝宝也乖乖静静地喝着奶,我心想应该是耳朵的问题吧。

果然不出我所料。当她进到诊室,把宝宝的头布掀下时,我马上就留意到宝宝的右耳天生小耳畸形(Microtia)。也许身为护士,接触过类似的小孩,妈妈已经接受了这天生的缺陷,心情显得平静。

与妈妈聊了一番后,瞭解了宝宝产前产后的病史。基本上,妈妈怀孕时并没有患上什么疾病,也没有服用对胎儿有害的药物。婴儿足月出生,生产过程顺利。当抱起刚出生的宝宝时,她才注意到他的右耳偏小且畸形。小儿科的同事检查后,发现除了耳朵外,其他器官正常,也排除了其他综合症的可能性。他们安排了听力检测,然后将他转诊到耳鼻喉科。

检查发现,除了右耳的轮廓畸形,他的耳道(俗称耳洞)也是天生封闭的(Ear Canal Atresia——耳道闭锁),这令问题增加了难度。

饮食营养

皮蛋有含铅与无铅之分 只要不超标则安全无虑

皮蛋是在亚洲菜肴当中常见的食材,但其独特的颜色、气味与口感,却让很多外国朋友却步。很多朋友都曾问过我有关皮蛋的种种问题,像是皮蛋为什么会变成黑色?皮蛋上为何会出现松花?皮蛋真的都含铅?皮蛋带有股尿骚味是否真的因为浸泡过马尿?

皮蛋的起源据说可追溯至五百多年前的明朝,当时农民无意间发现将鸭蛋存放在碱性熟石灰中,鸭蛋会逐渐凝固形成黝黑剔透、有独殊风味的皮蛋,而且不易发臭变坏,难怪大家又将皮蛋称为世纪蛋(century egg)、百年蛋(hundred-year egg)或是千年蛋(thousand-year egg),都有久放的含意。

有关皮蛋的第一个问题是,它为何会变成黑色?我们就简单从皮蛋的制作过程讲起,首先当鸭蛋被生石灰、熟石灰或氢氧化钠等碱性物质长时间包覆或浸泡,强碱慢慢通过蛋壳渗透入鸭蛋内,碱性会使蛋白及蛋黄变性凝固成凝胶状,所以皮蛋又叫硷凝固蛋。

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