◎医句话：
据统计，每10名失眠症患者中，有4名患者会自己做医生，比如使用非处方药物、非法药物或酒精。苯二氮平类药物（benzodiazepines）在治疗失眠症等其他疾病是可以发挥其作用的，惟须谨慎使用，因为它有成瘾性及滥用性的风险。这类药物只适合短期内使用，且确保使用剂量是越低越好。医生应诚实告知患者服用这类药物的潜在风险，如会造成健忘或影响认知功能等。
原发性睡眠障碍 病因不详
“睡眠障碍（sleep disorder）可分为原发性及继发性，其中重要的区别在于原发性睡眠障碍的病因（etiology），是无法在生物学（biological）、心理学（psychological）或社会心理学（psychosocial）上去做进一步解释的，它不如继发性睡眠障碍是由其他的身体或精神疾病所导致的。
“我同情所有不想上床睡觉的人，同情所有夜里要有亮光的人。”──海明威《乞力马扎罗的雪》
根据马来西亚2018年的睡眠调查， 每10位国人就有9人申述他们有睡眠问题，46%的人表示他们在半夜里会起身至少一次，32%的调查对象说每天早上醒来还是感觉累，另外31%则说他们一整天都觉得处于昏昏欲睡的状态。
很多受访者也表示糟糕的睡眠品质是他们头痛丶全身乏力丶无法集中精神，甚至腰酸背痛和心情烦躁的元凶，大多数受访者认为睡眠很重要，但是却不知道在面对困难时应该如何寻求帮助，以下是我和Mr.K（一名长期有睡眠问题的病人）之间的对答，希望对有失眠的读者有所帮助。
医句话：
由于缺乏意识障碍照护指南，因此我国大多家属会将严重脑伤患者安置在一般的社区疗养院，再找个女佣照顾他，因为家属不知道是否有一条正确且契合这类患者需求的护理途径可以去选择。严重脑伤的恢复可能是一段漫长的旅程，但这些意识障碍患者依然须要接受正当的照护，这包括完整的多学科协作的神经复健治疗，因为他们依然是有被改善的潜力。
3大类意识障碍 昏迷最严重
“意识障碍（disorder of consciousness）指的是大脑受到严重损伤后陷入的一种意识状态，主要包含昏迷（coma）丶植物状态（vegetative state）和微意识状态（minimally conscious state）。
‘昏迷’指的是一种完全无意识的状态，无法被唤醒（arouse），眼睛保持闭合，不觉醒（awake），也没有觉察（aware）。
化疗一直是肺癌的标准治疗，但是却无法有效延缓患者的生命。如今，抗PD-1受体免疫治疗pembrolizumab结合化疗，用于治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）无EGFR或ALK突变患者，有效提高总生存率（OS）丶无进展生存期（PFS）丶总反应率（ORR），加上安全可靠，获我国批准成为晚期NSCLC，无论是否有PD-L1表达的一线治疗。
医句话：
免疫治疗是肺癌的二线治疗，意即标准治疗失效后可选择使用的疗法。如果免疫结合化疗的疗效比标准治疗更好的话，那么，免疫结合化疗就应该设为标准治疗。
癌细胞“关闭”T细胞辨识功能
“肺癌的发展迅速，但是肺癌治疗却没有太大的变化，特别是晚期肺癌，而肺癌近10年来的标准治疗依然是化疗。
医句话：
对于想要怀上猪宝宝的夫妇，在这个新春佳节就要有所节制，记得3少1多原则（少吃肉干丶少喝酒丶少吃年饼丶多吃五色蔬果），同时也要保持足够运动量，记住均衡饮食加适当运动不仅是健康之道，更是助孕不二法门。
佳节大吃大喝 赶走“孕”气
“新婚夫妇想要在这猪年迎接‘猪宝宝’吗？若打算在这今年喜迎新生儿，在新春佳节期间，首要任务就是控制好本身的食欲，确保吃入的每一口美食不会沦为不孕的推手，其中就包括肉干丶酒精饮品以及年饼等，因此在大吃大喝前，先想想后果吧！
从过去的助孕经历中，我发现华裔夫妇对猪宝宝有着一股特别喜爱，或许生肖猪宝宝对华人而言特别好养吧！不过想要有健康又可爱的猪宝宝，在饮食中就必须有所节制，助孕成功的夫妇与均衡健康的饮食习惯相辅相成，而这是长时间维持的好习惯。
问：医生，我在一年前拉筋拉伤了右腿（膝盖后方疼痛），没有及时处理，以为休养一段时间就会自动痊愈；但在一段日子后，每当拉筋，发觉患处仍然疼痛，盘骨的神经隐隐作痛。
我曾看中医推拿等，但觉得没什么作用，请问要如何根治？我应该是咨询骨科还是脊椎神经科呢？需不需要照X光呢？
谢谢医生解答，感恩。
医生解答：
膝盖关节乃是由股骨和胫骨所形成，连接骨的当然就是所谓的韧带与关节套。膝盖后方的主要软组织则是后交叉韧带和膝盖后部的关节套。在我们生活中许多突发或反复性的动作都可能扯伤这一些软组织，而受伤的软组织则需8周的时间愈合。
如果打从开始就没有好好照顾和调理软组织伤害就可能造成长期性的疼痛，可是这些疼痛一般上都会局限于膝盖关节后部，而且在某种活动下如过度拉扯和伸直膝盖关节就会呈现局部的疼痛。
问：医生，以下是我的情况，是与子宫肌瘤有关。
之前我曾在政府医院妇产科接受检验，医生问了我一些问题，再照超声波。起初医生说我的情况是无须进行做任何治疗，随后我问医生是否可以切一些让我肚子比较小，而医生回答说有超过15粒，这边切了那边会生回来，若是切完所有又会流很多血，说最好切子宫，之后医生给我4个月时间去决定，我想请问：
问：医生，我母亲今年81岁，近这两三个月来她出现一直吃不饱的情况。她经常喊肚子饿，而且是吃了食物不到2小时，前两周开始，她从凌晨两点就起床吃东西，以致一整天下来吃上7至9餐。
她这样吃导致孩子都很担心，而且我们发现她有点失控，偶尔吃着东西会吐。她的体重一直上升，肚子很胀，行动不便，前一阵子医生诊出她血糖过高，现在有吃控制血糖的药，可是效果不大理想。
以下是我们的疑问，麻烦医生为我们解惑 ：
