医句话：

中国喜剧女星、主持人、编剧兼导演贾玲为新片激减50公斤，练就健美肌肉和马甲线，更掀起坊间减肥热潮。贾玲经历的是地狱式的减肥方式，非一般人可接受，因为大家都在想着如何躺着瘦。无独有偶，研究人员在探索血糖控制药物时，意外地发现了一种既能够控制血糖又能够有效抑制食欲的药物。这不仅实现了许多人梦寐以求的"躺瘦"，更是一大突破。
 

“肥胖（obesity）被视为本世纪的文明病之一，根据维基百科的定义，肥胖是一种病症，指的是体脂肪累积过多对健康造成负面影响的身体状态，且可能导致寿命减短及各种健康问题，但其实翻查人类的历史，在14至17世纪时由于大多数人的生活条件艰苦，清一色都是身材瘦弱，若一个人的身材丰盈，那就意味着他或她是有钱及地位的上等人，甚至在唐朝时代，丰满性感也被视为那时的审美主流。

在那个崇尚身材丰满的时代，减肥根本没必要，但随着医学的进步，人们才逐渐意识到肥胖并非福气，反而是健康的重大威胁，特别是许多慢性疾病如糖尿病、高血压、甚至癌症的主因之一，也就是说肥胖所衍生的健康问题，已在降低人的生活品质，甚至寿命。

医识力线上讲座：你问我们答
现场问题摘录

讲题：饮食治疗师、营养师谈不必“慌糖”！
      我们传授你糖尿饮食秘笈！
      ——谈糖尿病患的饮食原则
日期：2023年5月21日（周日）
主讲：林乐祥（饮食治疗师）
现场客串：饮食治疗师蔡佳敏及陈依婷；营养师刘怀友及黄资凯。
主持：陈燕霓（卫生部营养组高级助理主任）

问：什么是糖尿病营养疗法？是否可以通过糖尿病饮食改善和控制血糖呢？

蔡佳敏：医学营养疗法（MNT）是糖尿病管理不可或缺的一部分。它是根据糖尿病患的医疗状况、生活方式以及个人因素制定的个性化营养处方。

与坊间流传的糖尿饮食法不同之处在于它是一种循证医疗，根据科学研究和临床专业知识来管理血糖水平并降低并发症的风险。

患有糖尿病或者糖尿病前期的患者需要咨询饮食治疗师。通过专业的医疗状况分析、身体营养状况分析和最重要的饮食与生活作息的评估，来制定治疗方案。

饮食治疗师在了解了患者所面对的问题和自身的饮食喜好和一般的生活作息后，经过分析和计算拟定一个客制化的饮食计划。

他们会与患者讨论，考量患者的健康目标、口味和生活方式，帮助患者在最舒服的原则下进行饮食管理。整个饮食计划不但可帮助患者控制血糖，降低胆固醇和三酸甘油脂水平，还可以管理体重并预防并发症。

医学营养疗法 6重点抗糖尿

问：我有糖尿病十多年了，一直服用两种药物，血糖控制还是不好，空腹血糖有时候达到8至10，想请问中药对糖尿病是否有效？需要担心副作用吗？

答：糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，病程长且复杂，影响全身，难以根治。中药或草药治疗糖尿病可能具有疗效，例如作为一线治疗糖尿病的药物二甲双胍（metformin）即萃取自一种名为山羊豆（Galega officinalis L.）的草药。

研究表明，中药如黄芪、天花粉、五味子、茯苓等可通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素；抑制胰高血糖素抗糖尿病；通过增加胰岛素受体数量或提高亲和力，发挥胰岛素增敏作用；促进葡萄糖的利用等。中药治疗糖尿病改善症状明显，作用温和，副作用小，而且可以通过人体的整体调节防治糖尿病并发症。

不过，中药或草药中有效成分仍未确定，植物种的有效剂量也不稳定，同时缺乏严谨的临床或长期研究，无法明确控制血糖，因此较严重的糖尿病患者一般只能将中药或草药作为辅助医疗，不可直接摒弃西药而单纯依赖中药，避免造成血糖的大幅度波动，最终引起并发症。

吃完晚餐后，不应该坐着不动，或是坐在沙发上观赏电视节目，而应该散散步。最近刊登在《糖尿病学期刊》（Diabetologia）的一项研究指出，对糖尿病患而言，除了适当饮食的习惯，规律运动也很重要，有动就会增加葡萄糖的消耗，且能增加肌肉的肝糖贮存量，藉此帮助管理血糖的稳定度。