疾病疗法

除非有阿兹海默症家族史 医生:不建议民众筛查基因

医句话:

阿兹海默症是慢性的神经退化性疾病,除了中风,基因也可导致我们患上此病,其中一个基因就是APOE4,这基因能让我们的大脑堆积β淀粉样蛋白,让脑的颞叶有萎缩现象。日前,日本成功研发了β淀粉样蛋白单抗(amyloid beta-targeting antibody),能将β淀粉样蛋白从大脑里去除,以减缓此类型的阿兹海默症症状。

“阿兹海默症是一种失智症,是慢性的神经退化性疾病,疾病的初期症状是记忆力衰退。患者不知道自己患有此病,因此都是身边的家人带他去看病而被确诊。

患者的症状还有情绪变化大及起伏不定、精神恍惚、容易健忘等,例如,平时患者能驾车出游,但现在驾车总会迷路。这些变化不会突然间出现,而是至少3至6个月的时间。有些家属在带病患看诊时,症状已有了整年,患者误以为记忆力衰退,只是老化而没有太在意。

疾病疗法

中风后按时服药仍復发  或基因变异 影响药效

医句话:

医生一般都会使用氯吡格雷作为中风患者的预后药物,但现在英国的一项研究指出,CYP2C19*2基因的变异者在使用这药物后并没有达到预期的效果,因此,我们有需要了解自己的基因,以根据个体的基因变异来制定药物治疗方案,即以最大程度地提高治疗效果,并降低不良反应的发生率,这也强调个体化医疗的重要性。

“中风通常分为两种主要类型,即缺血性中风和出血性中风。缺血性中风(ischemic stroke)占约中风病例的80%至85%。缺血性中风是由于血管阻塞导致脑部血液供应不足而发生的。最常见的血管阻塞形式是脑动脉血栓形成或栓塞,通常与动脉粥样硬化有关。

出血性中风(hemorrhagic stroke)则占约中风病例的15%至20%。出血性中风是由于血管破裂导致脑内出血而发生的。最常见的出血形式是脑出血(intracerebral hemorrhage)和蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage),通常与高血压或血管畸形等有关。

成人健康

卫生部加强精神科培训 轻微忧郁症政府诊所可治疗

案例:
经过妻子的多番劝告,李先生终于愿意踏出求医的那一步。从一开始的闷闷不乐到长期失眠,到后来产生幻觉,甚至到前阵子突然想自杀,李先生意识到自己已经陷入严重的忧郁症阶段,于是在妻子的陪伴下前往医院挂精神科。

医生在详细了解情况后,决定先从行为治疗方面下手,安排他去辅导,并且要求家人给予支持,同时建议他多参加一些病友支援团体,从而帮助李先生走出忧郁症困扰。

每10人仅5人获治疗
“药物治疗丶心理治疗(如辅导)以及家人关怀是针对忧郁症常用的治疗手段,惟在全球以及大马忧郁症患者的治疗率仍少于50%(一些国家更少于10%),即每10名患者中只有5人获得治疗,另外的5位不管是轻微丶中度或严重都没人知道他们究竟怎样。

此外,面对那些不愿持续接受治疗的患者,如何说服他们继续治疗也是精神科医生的棘手问题之一。治疗忧郁症可说是一场长远抗战,必须医生丶患者以及家人的配合才能奏效。




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