Q1：抗生素本来一天吃3次，早午晚，若第二次忘了吃，傍晚才记得，怎办？是傍晚吃一次， 临睡前再补回第三次吗？若晚上7时才看完医生，被告知要一天吃4次抗生素。我该当晚吃两次，第二天才依指示一天4次吗？还是第一晚才吃一次？

答：别把自己弄混淆了，服用抗生素时，一天一次就每隔24小时服用一次，一天两次的就每隔12小时服用一次，一天3次就每隔8小时服用一次，一天4次的就每隔6小时服用一次。在药点前后距离不到1小时服用也可以，忘了服用也无须在下一个药点双倍服用。

小黄初出茅庐在药行兼职的时候，遇见过这么一个极品妈妈。她大摇大摆地走进来，把手中的一个药物包装盒递给在柜台的小黄看，说：“给我两瓶这个药。”小黄一看包装，这个是许多家长眼中很“厉害”的抗生素。

由于没有处方，小黄没有把抗生素卖给她，并且问了几句 “小孩怎么啦？”“不可以随便给小孩吃抗生素。”没想到这样几句话却让这位妈妈突然暴怒，直接把手上的药物空盒往小黄脸上摔去，一边骂：“这是给我孩子吃的，又不是给你孩子吃的，你问那么多干嘛？你不要卖就说一声！”骂完之后，她头也不回地走出去，留下目瞪口呆的职员们。

跟这位母亲一样，许多人认为抗生素是仙丹，生病一定需要服用抗生素才能够痊愈，所以在看病买药的时候都会主动要求服用抗生素。其实，我们应该在确认诊断身上的病症是属于哪一类感染后，才决定是否服用抗生素，因为有些病症是由病毒感染引起的，服用抗生素并不能消灭病毒和舒缓症状，也不加快痊愈速度。

虽然我们正在面对日益严重的病菌耐药性威胁，但抗生素总是在应该使用的时候没有好好被利用（例如病人自行停药），不应该使用的时候却被滥用（例如病人没有病菌感染却服用抗生素）。

他几乎每个星期都来买短效型的气喘喷雾剂（Salbutamol inhaler）。

我问他：“你一直都有气喘发作吗？看你买新药的次数，你的气喘没有控制好吧？而且你的手一直在抖，这个蓝色的药用过量了吧？”

他：“我每天都要喷这个好几次，没有的话我走路都会喘。”
我：“医院就给你这个蓝色的喷雾吗？没有其他的？”
他：“有，可是我知道那个是类固醇，不敢用它。我现在那么胖就是以前一直吃类固醇药丸造成的。我怕副作用了，所以没有用那个巧克力色喷的药。”（按：巧克力色的喷雾是预防性类固醇气喘喷雾。）
他：“我没有这个蓝色的药会死掉。”
我：“你只用这个，气喘不受控制，一样会死掉。记得邓丽君怎么死的吗？其实，吃的和喷的类固醇比起来，喷的没有那么多副作用，而且是预防哮喘发作。你怕副作用而不用，却选择另外一个不能帮到你的药，何苦呢？”
他：“我找时间去医院看看先吧。”说完匆匆忙忙地转身离开。

药物副作用不是必然的，所以不需要过于担心药物副作用发作的偶然性，也不需要因此而让自己的身体受损，使病情不受控制。对于需要长期用药控制的病，我们更加要学习如何与它做朋友，与它和平相处。

问：日前，首相拿督斯里纳吉提到他只吃藜麦，这是基于健康饮食，也是出于医生的劝告。请问藜麦到底是什么？

答：藜麦主要分为白藜丶红藜和黑藜，3种都可以食用，营养价值方面也差不多，只是在口感和味道上略有分别。白藜最为常见，口感较佳，吃起来脆脆像芝麻；黑藜数量比较稀少，含有丰富的矿物质，吃起来带有甜味，又很有嚼劲，是藜麦界的珍品；红藜则带有甘苦味，因为其外层含有皂苷，这是非常好的成分。皂苷一般上只在人参才找到，是种抗氧化剂，所以人参会如此值钱就是因为皂苷，而红藜的味道就与人参相近，带有甘苦味。

不仅如此，被誉为“谷物之母”的藜麦，其他营养成分也很高，是低热量及零胆固醇的“全能”食物。它含有丰富的omega 3脂肪酸，适合心脏病丶高胆固醇及高血压的人士食用。

无论人还是动物的一生都逃不过生老病死，但动物生病时会自行寻找草药服下或改变生活方式，而人类则凭著知识和科技制造药物来医病。无论发烧，感冒，外伤甚至癌症，在治疗的过程当中，药物扮演的角色举足轻重。

虽然我们总说是药三分毒，药物能够救人也能害人，但是药物是否有害也是由人来决定。人生百态因一种米养百种人，吃药的病人也是有各式各样的：

◎吃药不会死的人
这一类病人是属于配合度极高的病人，他们对于药嘱的遵从性是一等一的高，应该给予赞赏。但当中有一部分人却完完全全依赖医务人员，对自己服用的药物一知半解，甚至毫无概念。

这样的情况可以解读成病人对医务人员绝对的信任或者病人对自身的健康不负责任。绝对的权力造就绝对的腐败，绝对的信任不代表绝对的安全，病人除了必须了解自己服用的药物，在对药物有疑问时需要问清楚，必须对自己的健康负起责任，否则最后受到伤害的还是自己。

Q：有的药物需要饭前吃或者饭后吃，有什麽分别？该距离饭点多少时间才吃药？

问1：我开始吃抗抑郁症药物（amitriptyline），但是为何医生要我戒酒呢？

答：amitriptyline属于三环类抗抑郁药物，和其他同类药物一样，这药物主要副作用为嗜睡，头晕和头痛等等。酒精除了将加重这些副作用的现象，同时影响药物在体内的分解与代谢过程，与此同时，酒精上瘾将加剧病人抑郁或焦虑的情况。

问2：为什么我去买伤风药时，有时需要出示身分证登记，有时则不需要呢？

问：我丈夫患有癌症，在接受化疗时出现口腔溃烂，一直投诉疼痛。怎样能减轻这样的情况？饮食习惯有没有需要特別的禁忌？

答：化疗导致口腔溃疡是属于常见的副作用，病人也可能出现喉咙疼痛，吞咽困难的情况，严重的话甚至会影响进食，导致病人营养失衡。

化疗病人出现口腔溃疡时应该使用软毛牙刷（避免伤害牙龈／导致牙龈出血），在餐后使用不含酒精的漱口药水漱口以保持口腔卫生（避免口腔感染），同时可以为干裂的嘴唇涂上滋润油。

在减轻口腔溃疡导致的疼痛方面，病人可以口含碎小的冰块以舒缓疼痛感，或者在溃疡处涂上带有麻醉效果的药膏。

癌症病人在接受化疗时并不需调整饮食习惯或者忌口。 由于化疗会削弱病人的免疫系统，病人需要避免未煮熟的食物和确保所蔬菜和水果都必须清洗干净。病人在接受化疗期间须保持均衡饮食，摄入各种营养以确保身体有足够的营养建立免疫系统和更快复原。

Q1: 肌肉扭伤丶运动伤害丶急性创伤时该如何处置？应该即刻吃止痛丸吗？还是让他自然康复？用热水敷是不是一个最理想的方法？

A1：此类创伤的紧急处理可奉行R.I.C.E原理：

·Rest（休息）：停止任何可造成重复性伤害的活动及运动，让受伤部位得以休息。

·Ice（冰敷）：受伤之后的首48至72小时，冰敷处理比热敷（包括任何带热性的药膏heat rubs）理想，可每相隔2至3小时进行约20分钟的冰敷，3天后可转换至热敷以帮助血液循环与伤口复原丶减缓疼痛。

·Compression（压迫）：可用纱布或绷带压在受伤部位或包裹受伤部位以减缓流血（若有）与肿胀，必须注意此举不会为受伤部位带来更多的疼痛与压力。

读者黄先生问：

Q：有什么保健品可补肾？

药剂师黄宏圣回覆：

A：肾脏的功能主要是清除体内废物，调节体内电解质，水分和酸碱值，分泌合成荷尔蒙例如红血球生成素。高血糖，高血压，细菌感染或者滥用药物（例如类固醇和止痛药）都会导致肾脏受损。

与其不停寻找补肾的保健品，不如把血糖和血压控制好，不滥用药物，不购买和服食来路不明的补肾保健品。这样才是保护肾脏的最佳方法。