吃益生菌肠脑呼吸一把抓惟肠裂者须小心入侵血液危害大

謝慧麗 Cha Fueh li - 26 May 2020

医句话：

益生菌（probiotics）是目前最受欢迎的保健食品之一，这是由于现代科研证明了肠道微生物群的活动与人类健康和疾病之间的联系。可是，益生菌的使用也存在许多迷思和争议，并出现服食益生菌会导致脑雾的研究结果。究竟益生菌有哪些“真真假假”，我们该如何作出正确选择？

益生菌人类的友好虫

“益生菌实际上是有益于我们健康的‘友好虫’。益生菌有一个非常严格的定义，因此并非所有细菌都可以称为益生菌。世界卫生组织（WHO）将益生菌定义为‘活微生物，如果给予足够的量，可以给宿主带来健康益处’。

我要强调的是，益生菌首先必须是活性的，其次，必须要有科学研究来证明某些已证实的健康益处。我之所以这么说是因为，许多细菌具有相同的名称，就像人类具有相同的名称一样，但是，它们其实并不相同。因此，我们不能简单地将酸奶丶牛奶或任何食品中含有相同名称的细菌定义为‘益生菌’。必须首先要证明它们是益生菌。

益生菌首先被发现用于肠道健康，例如消化功能丶乳糖不耐症丶腹泻等。持续使用益生菌有益于肠道健康，例如患有肠道疾病或障碍，像克罗恩氏病（Crohn’s disease）丶服用抗生素引起的腹泻丶便秘丶肠躁症和炎症性肠病。在过去的20年中，越来越多的证据证明，益生菌可以带来更多益处，例如降低胆固醇丶降压作用丶免疫调节甚至大脑健康。

我在马来西亚展开的研究证实，益生菌有助于改善压力和焦虑症，此外，也有研究显示，槟城供应的牛奶中分离所得的益生菌菌株已显示出与大脑丶呼吸道及肠道健康有关。

“甘榜”里的正能量“新村民”

那么，益生菌如何显示出这些益处呢？由于我们的身体非常复杂，因此，益生菌也有很多显示益处的方法。我们的肠也很复杂，因为拥有超过100兆个微生物细胞，而这些微生物是我们的眼睛无法看到的生物，例如细菌丶酵母丶真菌等。这些微生物细胞是人类细胞数量的10倍。

想像一下肠道是一个‘甘榜’，而100兆个微生物细胞都是村民。因此，当我们服食益生菌时，就像一个新来报到的村民搬进甘榜里和我们在一起。

益生菌在人体的作用包括：

1）与肠道内的另一种细菌相互作用，改变肠道环境。例如新村民与所有邻居结交朋友，并启动大扫除，使甘榜变得更清洁。
2）杀死肠道内的病原体（坏细菌）例如村民摆脱了甘榜中的强盗，使甘榜更安全。
3）产生能够增强免疫力并使我们拥有更健康的化学物质例如新村民喷洒自己的尿液，使土地更肥沃。
4）影响其他肠道细菌产生化学物质以改变肠道环境例如新村民向其他村民宣导和谐生活，使甘榜更安全，更清洁。

务必承受人体胃酸

在将益生菌标记为益生菌产品丶保健品或食品之前，我们必须进行各种测试，包括益生菌必须能够承受人体胃酸丶一定不能产生危险的化学物质丶一定不能对抗生素产生抗药性等。因此，益生菌不能在没有注册丶进行安全检测的情况下出售，这适用于所有国家。尽管不同的国家对安全性有不同的要求，但基本要求始终存在，更重要的是要证明益生菌没有副作用。

在日常消费中，就以含代田菌（L.casei Shirota，LcS）的着名益生菌饮品为例。我们可以每天喝代田菌吗？每天喝10瓶代田菌会怎样？我们可以随时或在食物（如某些药物）之前或之后喝代田菌吗？胶囊式的益生菌也像代田菌饮品，只是呈现在粉末状而不是液体。由此可见，益生菌不是药物，因此我们不应该像药物一样对待它，而是当作食品或保健品。

在某些可能的危险中，有些人补充营养的风险高于其他人。例如免疫力受损的人，一些免疫力低下者的肠道会出现‘洞’（肠胃穿孔， gastrointestinal perforation；又称为肠道破裂，ruptured bowel），因此益生菌可以从肠道逃到血液中并引起发烧。这是非常罕见的。我们还需要注意的是，不仅益生菌，肠道中的其他有害细菌和毒素也可以通过肠道的损伤进入血液并造成很大危害。

因此，这些人肯定会与正常人有不同的反应，我们不确定危害是否来自益生菌或其他因素。这情况就如COVID-19，它对患有潜在疾病的老年人或免疫力较低者具有致命性，而大多数人都可以从中康复。