舌头上分布着大约数千至上万个味蕾（taste bud），尤其是舌尖和侧缘的部位。除了舌头，其实软腭、脸颊内、咽部及会厌（喉头盖）等部位也有味蕾，所以咽喉部位也能尝到味道是正常的。当我们在吃东西时，每颗味蕾上数十至近百的味觉接受器（taste receptor）接受到各种物质的刺激时，会把神经讯息传送到大脑的味觉中枢，产生甜、酸、苦、咸、鲜（umami）等5种的基本味觉。虽然近年有研究提出其他的基本味觉，但仍有待未来更多研究的证实，目前仍只有上述的5种。

大家也许会有一个疑问，若只有5种的基本味觉，我们为何能品尝到麻辣锅的辣味或是红酒的涩味（astringent）？原来辣味与涩味并非味觉，只能算是一种感觉。以红酒为例，当红酒中的单宁（tannin）唾液中的一群唾涩蛋白（salivary protein）接触时，会蛋白聚合及沉淀，失去润滑的效果并刺激末稍神经产生涩味的感受。谈到辣味方面，则是由辣味物质（如：辣椒素）口腔和舌头负责痛觉的神经接受器结合，产生疼痛与灼热的刺痛感，辣味只是一种痛觉。

酮酸（Keto Acids）是人体所需的氨基酸，但不含氮，除了能够补充慢性肾脏病患缺乏的蛋白质，也不会对肾脏产生负担，病患的营养及健康状况因此而获得改善。

肥胖已被证实是影响肾脏功能的重要因素，马大医药中心（UMMC）肾脏科主任林仕军（Lim Soo Kun）副教授指出，肥胖慢性肾病（CKD）患者最常见的症状是蛋白尿，这主要因为肥胖者有更高的代谢需求，肾脏入球小动脉因而膨胀，这时输送至肾脏的血液过度迅速，导致肾丝球受损而引起“漏蛋白”。如果允许血液继续冲击肾脏血管，久而久之，血管就会硬化，以致肾功能受损。

他说，肥胖与肾病有间接和直接的关系，其中以间接因素患上肾病的情况居多。

他解释，肥胖者较易患上糖尿病、高血压、高尿酸等疾病，这些疾病间接导致慢性肾病，而肥胖者体内的氧化自由基（oxygenradical）比一般人还多，这些自由基可以破坏身体细胞和肾脏。

在一天当中，人与吃喝拉撒睡脱离不了关系，如果这5样事都能正常进行，说明人的健康一般无忧。不过，有不少人吃喝撒睡不愁，偏偏在“拉”上有说不出来的困扰。所谓拉指的就是大便，轻者是拉不清，排不完；重者是怎样千方百计就是没法子顺畅无阻地“3分钟内解决”，如此日子一长，随之而来的是身体发热、皮肤痕痒、腹胀、腹痛等等。

中医理论说：“便秘是百病之源，肠无渣滓一身轻。”在中医临床上显现无疑。尤其是患者能够正常排便后，伴随适时调理和照顾，病情一般都可缓和下来，且很快就痊愈。反之，则会发展成重症如大肠癌或直肠癌等。

因此，中医师许才寿说，在望闻问切里的“问”一定会问及患者的大小便如何。不外是大小二便的排泄对健康影响至大，如二便不通或太多太少等，都是一个警号。其他症状诸如大便干燥难解，腹部胀痛为实证，大便秘结，腹不胀不满，多为虚证，主因是气虚、津液不足。酸臭的大便多为伤食积滞。

行医多年的他坦言，若患者有便秘的困扰，必须据实说出来，不要有所隐瞒，即便不说老实话，中医也可从症状和脉象中知道一二，好比有便秘者普遍会出现一些症状如鼻子呈红色、鼻子痒等表现。

一个人在睡梦中离世，被认为是“好死”，没有经历长期病痛的折磨就这么走了，但事实上这些“睡死”的人可能是在“阻塞性睡眠窒息症”的死亡陷阱下猝死。

阻塞性睡眠窒息症（Obstructive Sleep Apnea），是一种睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍。虽然当下的窒息并不会导致患者马上死亡，但是长期反复窒息现象，会导致身体缺氧而损害多种器官，尤其是心血管与脑部系统，患者会因其并发症而导致残疾或死亡。

反复出现窒息现象
睡7小时，暂停呼吸30次

阻塞性睡眠窒息症的状况是患者在睡眠过程中反复出现窒息现象。以成人每晚7小时睡眠时间里，发作多达30次以上的呼吸暂停状况，每次发作时，口、鼻气停止流通长达10秒或更长时间，并且出现血氧饱和度下降迹象。

睡眠窒息症其中一个明显特征，就是睡觉时鼾声很大，甚至是关上房门也可以听到鼾声。但对现代人而言，睡不好已经是很多人的通病或生活习惯，有多少个人会因为睡觉打鼾而怀疑自己生病而就医？

跟痛症（Calcaneodynia）是跟部周围疼痛的总称，可以是一侧疼痛，也可是两侧同时疼痛，在中医骨伤科是属“骨痹”范畴。病因以劳损为主，临床多发于40～60岁的中年和老年人。

不过，在本地，本病常见于40～50岁者，女性占多数，导因则与职业、运动伤害及不合适的鞋子或高跟鞋挂钩，尤其是同时爬山、慢跑又跑马拉松者，发病率愈高。足跟痛是由于跟骨足底面所附着的肌肉、韧带随着力量不均衡，使骨膜受到牵拉而引起的骨科疾病，现代医学称“跟骨骨膜炎”或“跟骨骨刺”（Heel Spur）。

治疗跟痛症
先改善骨盆足弓受力系统

据专长于骨伤科的中医师林江豪的观察，纵是如此，他重申，患者要根治仍有一定的成功率，关键在于通过手法改变骨盆和足弓的受力系统，病情就可能缓和及痊愈。换言之，患者本身也要有耐心接受治疗及复健，双管齐下，疗效自然显著。

他解释，从解剖的层面来看，足跟部是人体负重的主要部份，跟下部皮肤则是人体中最厚的部位，因皮下脂肪致密而发达，也称“脂肪垫”。在脂肪与跟骨之间有滑液囊存在，跖筋膜及趾短屈肌附着于跟骨结节前方。

大多数的民众，通常有个传统观念：“做腰椎手术是会瘫痪下肢的！”。所以，宁愿让身体痛到半命，也不肯接受治疗。事实上，这是一个非常错误的观念。

脑神经外科是一门非常复杂难念的学科。

它不但难念，做手术的时间长，风险也特别大。不过，它的成果非常高，每当帮助到一个背部剧痛的病人后，会感觉到很满足。

脑神经外科是很精细的手术。例如，为病人开脑割瘤，医生应知道在什么情况之下，可以开刀或者不可开刀，以及在检查过后，如果开刀对病人有益，能够减低痛楚，那么，就建议他开刀。

病人担忧全身瘫痪

动大脑、颈项、胸椎和腰椎手术，由于涉及的神经线太多，病人最感担忧的是万一医生失手，割断其中一条重要的神经线，会导致全身瘫痪吗？

病人的忧虑，是可以理解的。但根据胸椎、腰椎与尾椎的解剖结构，做腰椎手术而使病人全身瘫痪，是不可能发生的事。

原因是整条脊椎的神经线虽然有很多条，但经验丰富的医生在动手术时，是不可能把所有的神经线都割断的。如果有意外，最多是割断其中一条神经线，但也不会造成全身瘫痪。

“你有空吗？我刚才去看医生，医生叫我买这个补肝的保健品吃，不过你可以帮我先看这个报告吗？”在附近餐馆做主厨的阿彬一边说一边拿出两份报告给小黄看。两份验血报告可以说是完美，唯有在肝功能检验部份，几个指标性的指数都超标，被红色的萤光笔画得一片满江红。触目惊心的肝指数，吓死小黄了。

“去年年尾我去诊所验血，报告出来讲我有“油包心”，我上网看其他人讲吃降胆固醇药可以去油，可以医脂肪肝。刚好我看到我爸爸也在吃着从政府医院拿回来的降胆固醇药，爸爸有时忘记吃，又自己减少吃半粒药丸而已，可是每次去医院都是拿回一大堆一样的药，所以有多余的药丸。我看到家里有那么多降血胆固醇的药，就想不用麻烦去买，就每天吃一粒，看看能不能医“油包心”，给指数下回去。”

阿彬继续说道：“我就这样每天吃降胆固醇的药。人家讲有“油包心”的人不可以喝酒，我以为有吃药不用戒口，时常放工后都跟其他伙计一起喝酒。如果有喝酒，当天我会吃多一粒降胆固醇的药丸。上个礼拜去验血，全部指数起到比以前更加高了。你帮我想办法一下。”

四肢酸麻，肩膀疼痛，脊柱绷紧，城市人或上班族或多或少都会犯的劳疾，总不能每每都找人按摩或推拿来舒缓。

这次就由中医师方绣莺来教大家利用一些家用电器，或可以自己轻易做到的自我治疗法，来解决健康上的小毛病。

动越少，痛越多 · 温灸治疼痛效果佳

现代的生活，很多机器、电子产品都可以代替我们祖辈的劳动活，洗衣有洗衣机；煮饭有煤气炉、电炉；扫地有吸尘机；出门有车代步；读书有电脑可以代替字典，基本上我们身体的劳动活已经大大减少。

但奇怪的是，动得越少，痛得越多，从头到脚总有一些小疼痛、小毛病在纠缠我们，严重程度不足以让我们去求医，但就是如不定时炸弹般偶尔发作，到底有没有一些简单的方法可以解决这些恼人的小病痛？

近年来，心脏绕道手术，在技术上已有很大进展。例如，不必使用心肺机，也能使心脏保持跳动进行手术，因此，心脏受伤程度不只减低也减少出现并发症。

人生的终极目标是：“你必须继续地保持你的心脏不停地跳动”。

这是我的至理名言。

在我做过3,000多宗心脏动脉绕道手术中，最难做的病例是“年老的病人”，例如，超过70岁年长者，就非常难做心脏绕道手术。原因是：

●年长病人的血管已虚弱和退化。在动手术过程之中，会遇到一些困难。

●通常年长者的整体健康已走下坡，同时，也有其他并发症如糖尿病或血管病等。因此，当为老年病人做心脏绕道手术时，我会特别谨慎小心。

手术是使人受伤的方式

对我来说，基本上，手术是使一个人受伤的方式（A form of injury）。说得更浅白一点是，一个人原本好好的，我使用手术刀剖开他的心胸和割取静脉。这不是会使病人受伤吗？

虽然如此，身为外科医生，我是尽量使病人的受伤程度减至最低。换言之，即不使他受重伤，而是以轻伤的程度来挽救他的性命。

心脏是否会生癌症？常见的又是那类型的肿瘤？

如果身上器官生肿瘤，那癌瘤细胞是否也会转移进心脏？

这是一个独特和很少人会谈及的有趣话题。

原来心脏也是会患上癌症的，不过，患者非常少。

大部份的心脏肿瘤是以下数种：

（1）黏液瘤（Myxomas）：这是一种良性黏液瘤，大多数是出现在左心房里。

（2）纤维瘤（Fibroma）：是一种良性肿瘤。

（3）横纹肌肉瘤（Rhabdomyosarcoma）：是一种恶性肿瘤。

（4）错构瘤（缺陷瘤）（Hamartoma）：这是一种良性肿瘤。

（5）肉瘤（Sarcomas）：恶性肿瘤，例如血管（Angiosaroma）；心脏瘤（Cardiac Sarcoma）。

统计：

心脏癌病例稀少

香港医院的统计

根据香港所有医院的统计数字：在12,487宗尸体解剖中，只有7宗是心脏癌。