专题

长者糖尿病患 无需严控三高 慎防低血糖跌倒 加速大脑退化


减重10%  
空腹血糖降10%

“糖尿病患可以通过控制碳水化合物的摄取、限制糖分、增加摄取纤维素、运动、定期服药及保持门诊,有效地控制血糖。

若病患的身体质量指数(BMI)超重,可透过饮食及运动减肥,每周减0.5至1公斤,忌操之过急。若可以在3至6个月内减去5%至10%体重已是很好的成绩。

成功减重10%,可降低空腹血糖10%,三酸甘油酯降低30%,坏胆固醇降低15%,高密度脂蛋白胆固醇(HDL,俗称好胆固醇)提升8%,血压也可降低10mmHg。

部分患者宣称自己丝毫不沾糖,费解血糖仍高高在上?问题在于我们日常摄取的碳水化合物,如米饭、面条、粿条、水果、薯类、乳制品、豆类及糖果被人体消化后,都会转换成血糖。

 

专题

鼻塞 鼻涕掺血 颈长硬块 两周未痊愈  速挂专科 排除鼻咽癌

华裔 比达友 国内鼻咽癌高风险群

“人们普遍认为鼻塞是感冒症状,鼻涕带血丝则是太大力擤鼻涕所致,加上这些早期症状不明显,人们往往都会忽略身体发出的声音。倘若类似情况维持2周未痊愈,务必就医揪出病因,须知鼻塞及鼻子分泌物带血丝都是鼻咽癌的症状。

此外,听力下降、严重头痛及颈项长硬块也是鼻咽癌的症状,偏偏这些症状容易被人们忽略,认为是身体燥热所致,错失治疗良机。

有些病患出现上述不适症状后,挂号看普通科医生,然而医生未有把这些症状与鼻咽癌做联想,往往为病患开抗生素。其实,医生一旦察觉病患久未痊愈,应多加留意,或可推荐患者谘询耳鼻喉专科。

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,简称NPC)是一种发生于鼻咽腔或上咽喉部的癌症。根据国际卫生组织,鼻咽癌分为3种类型,包括角化鳞状细胞癌(高分化)、非角化癌(中分化)及未分化癌,亚洲人较普遍患上后者。

鼻咽癌在中国南部地区病发率颇高,而我国华裔先贤多数来自该处,因此本地华裔患鼻咽癌机率较高,而东马比达友族(Bidayuh)也是鼻咽癌高风险群。

专题

下背痛 不举 尿血 前列腺癌 男人最怕

案例:

黄先生是一位退休公务员。某天他发现自己小便困难,甚至无法小便,他以为这是正常现象,可是四五天后,他突然感觉下体疼痛,且痛到他无法站立,於是便向医生求诊。

他在医院接受前列腺特异性抗原(PSA)检查,发现PSA水平高至22,以他的年龄(60岁)应该低于4.5,因而必须入院做进一步检查。指数的异常升高意味着前列腺癌的罹患风险也愈高。这段期间他感觉自己体力下降,身体无力及疼痛。

后来他接受活体组织切片(biopsy)和磁力共振造影(MRI)扫描后,发现前列腺长肿瘤,庆幸的是,该肿瘤未转成癌症。

专题

脑伤後分秒必争做复健 “培训”剩余细胞 重拾自理能力

脑损伤可以导致大部分身体功能如思维丶视觉丶语言丶运动等异常和失调。虽然脑受损部位无法治疗和挽回,但是只要把握治疗和尽早复健,能够改变脑神经元的功能特性,引起脑神经的可塑性变化,病人就有机会可以恢复自理和自立的健康状态。

 

多学科医疗团队 支援脑伤病人

“脑损伤病人的康复非常缓慢,而且需要一支不同专业的治疗团队相互配合提供支援。

治疗脑损伤的专业团队有脑神经内外科医生丶复健医生丶护士及治疗师,团队里每一名专科所提供的治疗可谓环环相扣,缺一不可。

身为脑外科医生,我替病人进行手术后,任务暂告一段落,但是这不表示病人的治疗就到此为止,我必须把病人交给另一名医生或复健部的同事,以作进一步治疗。

脑损伤主要分成3个阶段的治疗,第一阶段是管理颅内压,医生可以通过内科手段,例如让病人睡躺以稳定颅内压,或者通过手术取走脑血块丶脑肿瘤丶止血等达到控制颅内压的疗效,而颅内压异常可以引起二次脑损伤。

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滥用抗生素 催生抗药性细菌

早前科学家发出警告,一种具有超级抗药性的“超级疟疾细菌”,已经从柬埔寨传入东南亚各国,包括越南、泰国、老挝、缅甸,对当地防治疟疾工作造成打击。

据报道,这种超级细菌沿着湄公河传播。研究员指出,高达60%病例都无法抑制,将对全人类健康构成严重威胁。

虽然目前只是在东南亚地区传播,但科学家担心它将迅速蔓延至疟疾重灾区非洲。更早之前,全球爆发毒鸡蛋风波,从欧洲延烧至亚洲,源头是发现鸡蛋含芬普尼(Fipronil)农药。这两宗个案看似没有关系,但殊途同归的是,最终所引发的细菌抗药性灾难。

抗生素被滥用
救命药 变 致命药

近年来,畜牧业或农业过度使用农药所衍生的食品安全问题已经不是新鲜事,或许被揭发的只是冰山一角,但至少还是有标準可遵循。

不过,另一种同样大量用在畜牧业与农业的抗菌药物,却似乎没有被人看到其背后的严重性,那就是农用抗生素(agricultural antibiotics)。

专题

民众醒觉意识低 大肠癌 “好防” 变 “难治”

大肠癌是我国男女常见的癌症,通过定期筛检、息肉摘除或大肠切除术等可以达到预防和治疗,甚致治癒大肠癌的功效,只不过,大多数人偏向关注大肠癌的治疗,忽略了早期筛检的重要性,以致我国许多大肠癌病例确诊时已是晚期癌症,可以治癒和扭转的情况非常有限。

 

案例:

43岁林女士到医院进行体检,医生建议她进行常规的检查之外,应该也做大肠癌筛检,不过却被林女士拒绝了。

“不是50岁才需要做大肠癌筛检的吗?我听人家说大肠癌有遗传性,我们家没有人罹患,所以我不会‘被遗传到’。再说,我现在又没感觉怎样,为什么要筛检?”

林女士也以“指检”令人感到尴尬和不舒服为由,婉拒了医生的好意。不过,林女士却在出席了一场健康讲座后,与同行的朋友“凑日闹”,一起参与粪便潜血检验。

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加入MYPAP获药物资助 CML癌患可如常人般生活

 


 

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杜国晖(39岁) CML癌患

 

案例1

我在29岁那年,某天因为身体不适往医院就诊,验血后被诊断患上慢性髓性白血病(chronic myeloid leukaemia,CML),10天的住院和药物花费了1万新币(约3万1000令吉)。

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准妈妈孕妇 该知道自己的权益

要生不要生?要自然生产或剖腹生产?医生决定生产方式,还是孕妇有自主权?政府医院可以选择无痛分娩吗?孕妇丈夫或亲人可以为孕妇做生产决定吗?

随着中国一名临盆在即的孕妇不堪产痛跳楼自杀后,引起巨大回应,也令人不禁省思这所有有关孕妇权益的疑问。

身为准妈妈的孕妇,可以为自己以及肚子里的宝宝做什么决定,在马来西亚孕妇的权益又是如何?

陕西孕妇跳楼截图

 

顺产或剖腹产 都由孕妇自己决定

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血压高低 心脏衰竭关键 大马男心亚洲最弱

9月29日为世界心脏日,今年的主题为“凝聚力量,传递爱心”(Share the power),意旨改善个人生活习惯,不仅减少自己患上心血管疾病的机会,亦可感染身边的人一同作出改变。小小的改变,力量却无穷!

许多人不知道,随着人口高龄化趋势的加快,心脏衰竭已成为当今最严重的心血管疾病之一。根据国际心脏病学研究,共有3800万人患有心脏衰竭,美国人患心脏衰竭的平均年龄为74岁,欧洲人为70岁,亚洲人则为61.8岁,相比之下亚洲人的心脏,比西方人提前至少12年就“当机”。


心脏无力 供血不足

“心脏衰竭就是心脏无法泵出足够身体所需的血液,长时间的心脏动脉狭窄丶如高血压丶糖尿病等症状会逐渐使心脏在进血和泵血时,出现无力或缺乏动力,让心脏工作变得没效率。

心脏衰竭逐渐年轻化,甚至婴儿都有可能患上心脏衰竭。

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从AMH看卵巢功能 抓紧黄金时间 规划孕事

女人20岁怕怀孕,30岁怕不孕,40岁怕卵巢衰退。”卵巢早衰是许多女人的共同梦魇。近年来,临床上使用抗穆勒氏管(anti-mullerian hormone,AMH)评估卵巢功能,预测卵巢卵泡库存量是否老化,协助许多夫妻及早规划生育计划。

 




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