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尤雄淞/洗肾末期肾病患 应接种流感疫苗

问:最近疫情升温,卫生部鼓励风险群接种加强针,我父亲是洗肾病人,之前已经接种3剂AZ疫苗,接种第三剂加强针后有轻微发烧。

Q1:洗肾病人长期受尿毒症所苦,身体虚弱,到底还适不适合接种加强针?
Q2:有些人说可以混打科兴,副作用较低,是否正确?适合洗肾病人吗?
Q3:最近流感的病例也很多,洗肾病人是否适合接种流感疫苗?


医生解答:

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林韵璇/35以下尝试1年未受孕 应挂妇科找根源

问:我今年34岁,刚新婚不久,正在备孕中。

Q1:我在筹备婚礼时荷尔蒙失调,月事也打乱了,现在恢复正常,是否还有必要看妇产科做检查?
Q2:我开始吃叶酸,但同时也吃日常的保健品,请问是否会有冲突而需要停服保健品?
Q3:通常尝试怀孕多久后都没有怀上,才算有问题而须看医生?
谢谢。


医生解答:

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李润强/红斑狼疮致骨头坏死 严重须置换髋关节

问:我的姑姑今年约50岁,职业是常坐电脑前的一般白领上班族。验血报告多年来都正常,近几年来颈肩腰下背酸痛过后双腿麻痹紧绷水肿,于2019年中到医院照X光和腰椎MRI报告算正常,过后经过验血被确诊有轻微的SLE,脸部容易敏感发红,颈肩腰背酸痛和容易疲倦的症状。风湿科医生配hydroxychloroquine(200mg),每天服用一粒和amitriptyline(2022年中停止服用)。

大概1年前开始左侧臀部颈肩腿部酸痛渐渐严重,医生却说这是一般的SLE症状,只需继续服用hydroxychloroquine和维生素D。由于疼痛不见好转不久前转看骨科医生,MRI报告显示髋骨有裂痕已进入第四五期,需要髋骨关节置换手术。她也没吃医生常说的中药或类固醇。

Q1: 如果不做髋骨置换手术会如何?还有其他选择吗?
Q2: 如果需要,手术前后需要注意什么?
Q3: 手术会有后遗症吗?比如身体部位持续疼痛,神经、血管等受影响?

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郑毓勋/想降胆固醇 只靠运动加鱼油 不吃药可有效?

问:我今年44岁,单身,一直以来都有高胆固醇的问题,但没有糖尿病和高血压。

我妈妈不久前中风,经过调理已算痊愈,但不是100%痊愈。

Q1:请问高胆固醇是否会遗传,我父母都是高胆固醇病人。
Q2:我目前只是做运动和吃鱼油,请问还有什么方法可以改善胆固醇?
Q3:医生建议我开始吃药,因为年纪不小了,但是我希望不要吃药,因为开始后就要一直吃下去。请问是不是真的?
Q4:请问医生有什么建议?

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唐云华/持出国证明 一般可索3个月药

问:我的母亲65岁,下个月会到澳洲协助我妹妹陪月,可能会住上两三个月。

她平时有定时看医生和吃糖尿病、高血压药。但是我们不确定是否可以把3个月的药都带出国?

Q1:我妈平时在政府诊所检查和拿药,不知道医生是否批准一次拿3个月的药?
Q2:如果在澳洲发生药物不足,是否能够在当地买药?需要携带什么证明吗?
Q3:糖尿病、高血压病人出国需要注意什么吗?

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王子君/咳嗽逾两三周 宜照X光排除肺炎积水

问:我想替妈妈询问有关确诊COVID-19和咳嗽的问题。

我妈妈今年65岁,除了高胆固醇和吃药,没有其他的问题。不过,一直以来,她有季节性咳嗽的问题,以前有照过肺,但医生说没有问题。

最近,我们一家感染了COVID,但是症状轻微,不过,妈妈在一个月后咳嗽又复发,有时晚上咳到不能睡,她也说去公园散步运动时,体能明显减弱,上楼也很容易喘气。

我们不确定这是因为确诊后导致,还是妈妈年纪大,体能开始下降所致。
Q1:请问这种情况有必要进行检查和找出病因吗?
Q2:如需要,应该进行什么检查?妈妈有定期在政府医院进行检验。

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盛晓峰/脊髓空洞症须开刀治疗 免二便失禁 吞咽呼吸障碍

问:我今年47岁,罹患脊髓空洞症十多年。13年前,也就是33岁那年,曾经到马大医药中心求医,当时你是我的医生,不知道盛医生还记得吗?

那时候我的脚常常感觉沉重无力,走路摇摇欲坠,频频跌倒,必须拄拐杖才能走路。除了步伐不稳,也有手麻和呼吸不顺畅的症状。

当时你告诉我,我的第四和第五节胸椎(T4、T5)之间长了小肿瘤,造成罕见的脊髓空洞症(syringomyelia)。马大医疗团队一致认为我必须切除肿瘤,我也签了同意书,但当我上了手术台时,却因为血氧太低,无法做手术。

第二次要做手术,又因为有其他病人必须紧急开刀,占用了手术室,手术又做不成,所以我把心一横,决定不做手术了。一连两次,都是最后关头做不了手术,让我觉得这可能是天意。

13年来,我一直在逃避再次走进手术室,双脚也越来越无力,近几年都以轮椅代步,没有办法走路了。最近一次去检查,医生说那颗小肿瘤并没有变大,但他还是劝我尽快开刀。

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林仁吉/泡温泉过久会导致发烧?过热会致过度脱水 增加心血管负担

问:我和家人不久前到怡保一游乐场所泡温泉,在其中一个温度有40度的池泡了30分钟后,隔天我们其中4个大人和1名10岁的小孩都发烧了,过后看医生检验不是COVID-19和流感,所以我们相信是因为热温泉泡太久导致。

Q1:泡热温泉太久是否导致发烧?
Q2:曾有中医师建议我妈妈在家可以用热水泡脚养生,我妈妈经常都有泡脚的习惯,请问是否正确?


医生解答:




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