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侯锦泉/夫家作息健康 却常口腔溃疡 具遗传性?会否癌变?

问:医生您好,我想问关于口腔溃疡(ulcer)的问题。我先生今年60岁,他的体质属于容易“上火”,只要体内热或吃到炸的食物,嘴巴常会口腔溃疡,而且会有3到4个地方口腔溃疡,有些还格外大,大多数要2到3周才痊愈。

因为担心是口腔癌,有去诊所看医生,医生检查后说口腔溃疡的形状不是口腔癌,而是免疫力比较差所致,所次建议他服用良菌,可是都不能改善。这个情况让他苦不堪言,有时疼得吃东西和说话都辛苦,我想请问医生:

Q1:他本身时常跑步,不抽烟也没喝酒,是否体内缺少某种维生素?他有问药剂师,说是缺少维生素B+,要他每天吃,吃了后有改善一点,可是还是会有这个问题。他本身每天都有吃辅助品,如维生素C、鱼油、Q10及钙质。
Q2:他每天都有吃几种蔬菜水果,水也喝足够,没有便秘问题,所以口腔溃疡会不会是遗传因素吗?因为他的哥哥姐姐也会有这个问题,只是没有他严重。
Q3:要如何改善他的口腔问题?
Q4:需要去口腔科做个深入的检查吗?

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吴奕品/私院看诊公院拿药 可行吗?

问:我爸爸2年前中风,这两年都在私人医院复诊和买药。想问:

Q1: 如果我还是在私人医院复诊看医生,可以在政府医院拿药吗?
Q2: 我需要准备什么信件给政府医院吗?
Q3: 你有哪些更好的建议吗?


医生解答:

想要在政府医院或政府诊所拿药,必须在相关政府医院或政府诊所复诊。

患者可以选择转到政府医院复诊,就可在政府医院领药。

当然,若是想要在私人医院和政府医院两边都复诊,也并无不可。

若是要转到政府医院复诊,可以要求患者现在的主治医生写一封转介信,加上所有的医药报告,一起带到政府医院相关部门安排预约时间即可。

 

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李永业/抗生素暂缓症状 根治包茎 割包皮为唯一方案

问:我今年16岁,由于龟头包皮太小造成小便时包皮集满尿液和包皮肿胀,尿液才缓慢排除,一旦尿液排完,又恢复原状。

已看过专科医生,医生扫描膀胱,一切都正常。医生说是包皮过长导致里面肮脏发炎,开了抗生素内服,注射一剂抗生素和涂抹夫西地酸(fusidic acid)抗生素药膏,服用几天后,排尿还是会有刺痛感,不过龟头包皮有稍微开一点。

请问医生,这样的情况最好的解决方法是什么呢?


医生解答:

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​​​​​​​侯锦泉/用力刷牙非好事 损坏牙龈 牙齿易过敏

问:医生,我想知道为何已用了最好的牙刷以及好的牙膏,也有用漱口水,并且每次刷牙都很久及很用力,可是还是会有牙周病?

Q1:我该怎办呢?
Q2:政府牙科医生说,牙周病不只会影响牙齿健康,甚至造成全身性疾病包括中风、血管硬化及心肌梗塞等,这是真的吗?有这么严重?


医生解答:

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陈学瑜/慢性肝病 小心海洋弧菌?

问:我和家人都很爱吃海鲜,除了在外点餐,偶尔也会自己买回来煮。前阵子朋友说他的主治医生告知,若有慢性肝病要注意吃海鲜,同时在煮海鲜时要防止海洋弧菌经伤口乘虚而入,会有死亡的风险。

Q1: 请问什么是海洋弧菌呢?
Q2: 若被感染会有哪些症状呢?我们该如何避免呢?
Q3: 慢性肝病的病人应避免吃哪些海鲜?


医生解答:

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杨申兴/谵妄症常被误为精神病 年长者不治疗 死亡率增两三倍

问:听说隔壁家的长者(80多岁)之前曾进行癌症手术,情况并不是太理想,必须送去ICU治疗及观察。虽然之后出院了,但却经常神智不清,会出现幻想和幻觉,有人说这是一种叫谵妄现象(delirium)。

Q1: 到底什么是谵妄呢?
Q2: 是否为严重疾病?
Q3: 有哪些治疗?


医生解答:

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唐云华/车祸后小腿变黑 或患足部坏疽 宜挂血液外科

问:代我大哥询问几个问题。在2015年9月他发生了一场车祸,事故后,他的脚踝植入3粒螺丝固定,可周遭的大血管也不慎破裂,随后进行了修复手术。

在过去3年,他的小腿肌肉开始变黑,一旦被蚊子叮咬就会起水泡。他有涂抹滋润皮肤的药膏,伤口也有喷药,但效果并没有特别改善。

哥哥有高血压及高血脂问题,经常要去政府医院复诊,如今除了脚皮肤变黑之外,眼睛也会痒。附上相关的照片供医生参考。

我们想知道的是,到底为何会这样呢?是不是他的血液循环出了什么问题吗?还是他需要进行什么治疗如物理治疗?

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林韵璇/顺产剖腹产护理 止痛最重要

问:林医生,我想为妻子了解关于顺产及剖腹产要注意些什么?

医生解答:

关于你所提及,我们先从顺产说起,首先是关于外阴切开术伤口的护理,假如孕妇是自然分娩,那医生可能会为她进行会阴切开术。

一些女性在分娩过程中也会自然撕裂,重要的是要知道如何护理伤口,以使伤口愈合良好且不适感最小。

为了减轻疼痛并促进会阴切开术伤口的良好愈合,可以应用以下方法:

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李立群/心脏压力检测须禁食4小时

问:在进行心脏检查之前,我们必须特别注意什么事项?

答:在做检查前,在作息与饮食上要做微微的调整,但只是短暂的一两天。首先,检查前一天,你要确保自己有充足的睡眠,至少6小时。若是血液检查,必须禁食或禁止饮用除了水的饮料至少8至10小时,而酒精饮料更是严厉禁止的。其他的检查如冠状动脉电脑断层造影(CT Coronary Angiography,CTCA),则禁食4至6小时,避免饮用咖啡;进行心脏压力检测(stress test)者禁食4小时。如冠状动脉造影与心脏压力检测数小时前,曾用过简易的餐点,仍可进行相关检查。

另外,一些特定药物亦需要跟着医生指示暂时服用。在进行类似跑步测试的检查时,院方会要求穿上特定的服装,一般是宽松的衣裤等,惟并非每家医院都会提供相应的服装,所以你可自行备上一套衣裤和运动鞋,以防不时之需,再加上目前COVID-19病毒仍未清除,穿自己准备的衣物会比较卫生。必须提醒一点的是,如果你是孕妇,请通知医护人员取消X光检查。




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