每天来个小改变．糖尿病患聪明择食及份量

（吉隆坡21日讯）糖尿病患不意味着什么都不能吃，只要饮食均衡，聪明地选择食物及份量，同样可享受饮食的乐趣。最重要的是，患者愿意做出小改变，以在健康这条大道上走得更长远。

人们普遍认为，一旦被诊断患上糖尿病后，日后的饮食习惯如同判了死刑，自此与“戒口”或“乏味”画上等号，也因各种“可吃”或“不可吃”的说法陷入混淆。

饮食治疗师徐秀瑞教授指出，正常人进食后，食物最终将转换成血糖，血糖将透过胰岛素的协助进入细胞，转换成能量为人体所用。

她表示，人体血糖升高的原因不外乎是身体过于生产葡萄糖，抑或胰岛素作用不良，因此糖尿病患必须谨慎选择食物，勿暴饮暴食，切记均衡饮食最重要。

“碳水化合物性质的食物经消化后，将100%转变成血糖，此类食物包括白米饭、面条、面包、水果、马铃薯、番薯、甜饮、糖水、汽水等；蛋白质类及脂肪类食物也会转变成血糖，但份量不比碳水化合物食物来得高。”

她强调，这不意味糖尿病患不能食用上述食物，而是必须控制食物的份量。

可选全谷类糙米

她以白米饭为例，指大马人普遍喜欢吃米饭，早午晚餐都一定要吃饭，配搭其他菜肴，饭量不自觉地一添再添，需知道米饭会造成病患的血糖飙升。

“糖尿病患仍可吃饭，毕竟不吃饭，人们容易饿，因此我们提倡健康饮食餐盘，饭量占餐盘的四分之一，即一小碗饭的份量。”

她提出，患者可选用全谷类糙米，糙米未经打磨，保留住纤维及谷壳，其中的碳水化合物被粗纤维组织所包裹，人体消化速度极慢，因而可很好地控制血糖。

她强调，碳水化合物类食物的选择对糖尿病患非常重要，因为约80%的患者无法控制血糖水平。

“患者除了可选吃糙米或印度香米，面包及饼干则可选择全谷。”她建议，若患者不喜欢吃糙米，可加入白米饭混着食用，也可加入燕麦，适用于一家大小。

亲自下厨少外食

糖尿病患常“自我设限”，认为水果糖份高，选择避而不吃，徐秀瑞教授指出，糖尿病患不受限制食用任何一种水果，惟必须限制其份量。

她举例，若要吃葡萄，其份量就仅限于一个手掌的份量；即使是榴梿，同样只是能吃一个手掌的份量，所以浅尝一两粒即足够，“若人们自知对榴梿没有节制能力，那就干脆不吃。”

她说，水果所含的纤维将协助人体维持血糖水平，患者无需特地选吃味道较酸的水果（如青苹果），一切只要不过量即可。

徐教授也提醒，病患必须谨慎摄取盐份，避免引发高血压、肾脏衰竭或中风。

“大马人每日盐份摄取量非常高，正常人每日平均摄取2300毫克盐份，然而大马人每日所摄取的盐份量达7000至8000毫克。”她建议人们可亲自下厨烹调餐点，减少外食。

参考金字塔比例

徐秀瑞教授认为，无论是糖尿病患，或正常人的饮食习惯，都可参考食物金字塔的建议比例来进食，取得日常饮食中的均衡营养。

“人们不喜欢蔬果，就从日常饮食中省略蔬果，但需知蔬果为人体带来各种维他命、矿物质及纤维。同样道理，人体也不能缺乏脂肪，脂肪同样为人体带来各种维他命，但我们得依照正常比例进食脂类食物。”

“人们可参考食物金字塔的比例，勿把食物金字塔比例倒转，切忌暴饮暴食。”

她提及，部份人士如乐龄人士、食欲不佳或过瘦者或需要营养辅助品，否则每日摄取均衡营养即足够。

减少吃饱和脂肪

许多病患也伴随有“三高”，除了血糖高，胆固醇及血压同样“高人一等”，因此应谨慎摄取脂类食物，建议选择单元不饱和脂肪（MUFA）。

她说，人体的热量来源是食物中的碳水化合物、脂类和蛋白质，它们为人体带来卡路里，因此大家可选择对人体较有益的好脂肪，减少饱和脂肪。

她举例，若患者选吃糕点，一个油炸的咖哩角的热量为110卡路里，蒸糕点则是50至60卡路里，相信糖尿病患该懂得如何选择。

“患者可选择低油的烹调方式，如清蒸、烧烤、汤类，选吃白肉多于红肉。研究显示，一周5天食用鱼肉，可降低心脏疾病。

她也建议选用调和油（blend oil），调和油将两种以上经精炼的油脂按比例调配制成的食用油，一般选用精炼大豆油、菜籽油、花生油、葵花籽油、棉籽油等为主要原料，较为健康。

运动减重降糖最快

体重也是糖尿病患者关注的课题之一。徐秀瑞教授指出，糖尿病患只需要降低5%的超出体重，就能减低血糖及胆固醇水平，她也建议患者以运动减重。

“譬如说，一名患者的体重为80公斤，超重20公斤，对方仅需减重4公斤即可。”

她声称，若患者饮食健康，却不运动，体重也难以下降，必须在两者配合下，才能达致减重的效果。

糖尿病患最好多步行，每周5天进行慢步30分钟，响应卫生部提倡的每日行一万步计划；若患者腿部关节不适，则可选择游泳或骑脚车。

徐秀瑞教授建议，糖尿病患应循序渐进地改变生活及饮食习惯，最重要乃患者勇于踏出第一步改变的步伐，为自己的健康负责。

她认为，若患者突然在短时间内进行极端的大改变，或可能带来反效果；倘若患者每天做出小改变，好比选择走楼梯及多走动，每周逐渐减少饮用甜饮料，多吃蔬果等，或会达致更好的效果。

“我们受环境所影响，外食方便又多选择，加上容易获得政府医疗服务，人们或许因此对自己的健康较为松懈。”

她劝请，糖尿病患要吃得聪明，若始终不肯踏出第一步改变，他们的生活将面对更多挑战。

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