未婚同居愈渐普及宣导避孕减少意外怀孕

医识力 - 12 January 2019

医句话：
避孕套（condom）已经被污名化，每提到避孕套，很多人就会想到不正经的事。我们甚至很少谈论到如何使用避孕套，相信很多人都是上网搜片来学用避孕套，正确与否，无从判定。同样的情况，如果父母也忌讳谈论性教育，那么孩子就无法通过正途获得性知识了。

5大元素经营性关系
“由于我是在政府医院服务，因此，前来挂诊的男女多是已婚的夫妻，临床上所见的未婚同居情侣不多。不过，时代已经不同，我猜想现在的年轻人多数不会一恋爱就栽入婚姻里，他们想尝试在一起生活是否行得通。

我在大学授课时有提到避孕和展示一系列避孕的方法，课程结束后，一些学生前来提出许多疑问，我从中知道他们是性活跃的。无论如何，年轻人接触性已是事实，我们必须面对。

夫妻之间良好的性关系有5大元素，包括生理丶认知丶情感丶社会及精神上的维度，良好的性关系可谓缺一不可。

如何在忙碌的生活仍享受到欢愉的性爱，相信是许多夫妻的疑问。首先，夫妻应把性爱列为优先活动，以维持两人的关系。夫妻俩也要付出时间，不能期望自己有欲望时，对方就会性致勃勃或随时都是性爱的好时刻。

压力是‘熄灭’性欲的重要原因之一，但是夫妻之间要保持良好性关系，除了维持良好的感情，性爱其实也是一种很好的‘解压’方法，无论是生理还是心理，关键在于你如何看待。譬如说头痛，而良好的性关系可以通过性爱来缓解头痛。

避孕套被视为不善之物
避孕在良好的性关系中也扮演着重要一环，虽然时代不同，但是避孕却没有太大的转变。无论是旧时代还是千禧一代，避孕还是以女性为主。

我并没有责怪任何人的意思，因为避孕方法的确是女性比男性来得多和简单。不过，男性避孕其实一直以来没有得到良好地讨论，例如避孕套和输精管切除术。

避孕套（condom）已经被污名化，每提到避孕套，很多人就会想到不正经的事了。我曾经跟一对夫妻讨论避孕，女的拒绝各种避孕方式，我因此建议男的使用避孕套。岂料，这对夫妇却认真地说，他们是‘正经’的夫妇，不想做不正经的事。由此可见，避孕套已被视为一种用者不善之物。

还有，我们很少谈论到如何使用避孕套，相信很多人是上网搜寻教学影片来学用避孕套，其实，我们应该大方讨论这些避孕套丶避孕药和工具，得到正确的知识。

当一对夫妻前来咨询有关避孕的方式或辅导时，我首先会问他们的计划，例如想要多大的家庭组织丶希望怀孕或两胎之间的距离是多久丶想使用哪些避孕方法。

哈丽娜教授（Harlina Halizah Siraj）
妇产专科顾问
国大医药中心妇产科家庭计划单位协调员

采体外射精 30%意外怀孕
通常，我会建议现代女性两胎间隔3年最理想，我们不希望看到现代人有八九个，甚至更多孩子的‘高产量’生育，这可能延伸出许多问题。

至于该如何达到两胎间隔3年的生育目标，我很惊讶许多年轻夫妇都表示他们‘懂得该怎么做’，他们使用非避孕药物的方法，最常见的就是体外射精了。

体外射精不算是成功的避孕方法，因为调查显示，每100对以体外射精的男女，其中27对男女，即接近30%会因此意外怀孕。

即使男性‘控制得好’，确保阴茎完全取出后才射精，也难以避免精液在性交过程时已流入女性体内，因为男性在射精以前释出的液体已含有大量的精子，足以使女性怀孕。实行这种避孕方法的夫妇很容易就会在未来半年或一年内意外怀孕，并打乱了原有的生育或家庭计划。

千禧一代的年轻夫妻都有自己想要的家庭规划，理应得到更多的知识和厘清避孕的迷思，并有更好的自制能力，避免计划因意外被打乱。

避孕男性也有责任
性关系让一对夫妻背负着重大的责任，不只是一种选择孩子什么时候到来的方法，也是夫妻之间维系家庭的关键，夫妻应该为性或家庭计划进行沟通，让彼此关系更美满。

丈夫不该只是主导者，应在任何决定以前询问妻子意见，因为有时候妻子未必想要，无论是在性丶生育或者是避孕方面。

全世界有千千万万的女性，现有的避孕方式未必适合每个女性，因此男性也应该负起避孕的责任。”

良好性关系=平等性快感
“根据调查，千禧一代的情侣有显着性迟婚的现像，当中有许多男女未婚同居，原因主要是想在踏入婚姻以前找到‘对的人’。

每对已婚夫妇都应该对性有认识，因为良好的性关系导向幸福和稳定的婚姻生活。不过，究竟怎样才算是良好的性关系？很多人对此存有许多误解。

其中一个最大的误解是以为性来自于身体的快感，良好的性关系其实是‘两厢情愿’的性，意思是说，两个人同时达到平等的性快感。如果只有一个人达到性快感，而另一人只是迎合，那不算是良好的性行为。

许多男性拒绝在性爱时使用避孕套，最主要的原因是，他们认为使避孕套后会降低性爱的快感。

时下许多年轻夫妻工作和家庭生活忙碌，可能没有时间做爱，即使有性行为，也可能是是为了‘例行公事’而进行性爱，其实这些都是不良的性关系。”