问：为什么我的父亲上个月身体检查验血包括肿瘤标记都正常，这个月医生就诊断他患有第三期胃癌，是不是验血报告出错？
答：在讨论体检的误区时，我们需要明确体检的目的和局限性。一次体检并不能查出所有疾病，这样的期望是不切实际的。常规体检主要针对两大类疾病：一是常见的重大疾病，包括肺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌等；二是常见的慢性疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等。体检有助于这些疾病的早发现和早期干预，从而减少心梗、中风等严重疾病的发生。
然而，需要强调的是，体检并不能涵盖世上所有的疾病；有些疾病可能在初期并不会显现出明显的症状或在体检中检测不到，例如一些罕见病、感染性疾病等。因此，体检的局限性需要被认识和理解。以大多私人实验室血检配套的肿瘤标记癌胚抗原（CEA）为例，胃癌早期，阳性率仅为5%至10%，而晚期的阳性率也只有53%。这就意味着胃癌患者若只通过CEA这一个指标，只有少部分胃癌患者能够被早期发现，而对于胃癌晚期患者，依然有一半的患者会漏检。
问：请问化疗端口（chemoport）植入后会引起什么不适？
答：化疗端口植入后可能会引起一些不适或潜在的并发症，但这些情况并不一定会发生，而且很多患者都能够顺利适应化疗端口。以下是一些可能出现的不适和潜在的并发症：
1. 手术创口不适：在手术部位可能会感到轻微的疼痛、肿胀或淤血。这些不适感通常会在一段时间内减轻或消失。
2. 导管感觉：一些患者可能会感到化疗端口在皮下的存在导致轻微的不适感。
3. 皮肤问题：手术切口周围的皮肤可能会有红肿、瘀伤或瘢痕，通常会逐渐改善。
4. 感染：虽然非常少见，但植入式化疗端口可能会感染。如果你注意到手术切口处有感染迹象，如红肿、疼痛、脓液或发热，应及时联系医生。
5. 栓塞或阻塞：化疗端口可能会出现栓塞或阻塞，导致输液困难，这情况需要医护人员处理。
问：我是一位第二期三阴性乳腺癌患者，今年35岁，医生建议我先做化疗端口（chemoport）植入术后再进行化疗，想请问是不是每一位化疗患者都应该植入化疗端口？
答：三阴性乳腺癌是一种乳腺癌亚型，通常需要化疗作为治疗的一部分。化疗端口是一种用于化疗治疗的设备，它通常被植入患者的体内以方便化疗药物的输注。
化疗端口植入术是一种小型手术，通常由外科医生或血管科医生执行。手术一般在局部麻醉或全身麻醉下进行。在手术中，医生会在胸部或锁骨下部位做一个小切口，然后将化疗端口植入到大静脉或锁骨下静脉附近的位置。
这个设备包括一个中央导管（用于输液）和外部一个约3个两角硬币迭起宽厚度的连接口。一旦植入化疗端口，医生可以通过外部连接口轻松地输注化疗药物，避免了反复穿刺静脉的需要。
临床上并非每位化疗患者都需要植入化疗端口。决定是否需要植入化疗端口通常取决于多种因素，包括患者的具体情况和治疗计划。
问：最近流行中西医结合治疗。林医生，这到底是“1+1=2”还是“1+1>2”？
答：这个问题非常有趣！我们来深入分析一下。中西医结合治疗的理念是发挥中西医学各自的优势，提升治疗效果。例如，西医在控制病情、急救、抗感染等方面有快速的作用。拿癌症治疗来说，化疗、放疗可以精准攻击癌细胞，但同时也会损伤身体的正常组织。
在这时候，中医的特色疗法能帮助患者减轻副作用，加速身体修复，比如通过针灸缓解疼痛、艾灸增强免疫力、草药调理脾胃功能等。实证医学也显示，中西医结合可在改善癌症患者的生存质量和延长生存期方面取得更好效果。例如，发表在国际癌症杂志上的一项研究指出，乳腺癌患者在接受中西医结合治疗后，肿瘤复发率和转移率显着降低。
问：什么是飞蚊症？除了西医，中医可以治疗飞蚊症吗？
答：飞蚊症（floaters）是指眼中出现的不规则形状的斑点、线条或浮动物体，这些物体看起来好像在视野中漂浮或飘动，通常由眼内玻璃体中的纤维或凝胶颗粒引起。飞蚊症通常是视网膜或玻璃体退行性变的结果，多数情况下是正常的老化过程，而飞蚊症突然恶化则属于眼科的急诊，需尽快就诊处理。
治疗方法取决于飞蚊症的原因。一般来说，如果飞蚊症是由视网膜问题引起的，可能需要眼科激光手术干预。如果飞蚊症是由玻璃体混浊引起的，一般临床医生可能会采用观察随访，只有在病人视觉受到影响的情况下才考虑药物或激光治疗等方法来处理。
至于中医治疗飞蚊症，虽然中医可能会采用一些方法来改善眼睛健康和视觉，但尚无广泛科学支持表明中医能有效治疗飞蚊症。因此，治疗效果可能因个体差异而异。
中医针灸则可被视为一种综合性的辅助治疗方法，通过改善身体的整体健康来影响眼睛的健康。这里建议一些眼睛保健的穴位，中医中有一些被认为有助于维护眼部健康的穴位，如睛明穴（内眦角内上方眶内侧壁凹陷中）、攒竹穴（在眼眉下缘）、四白穴（在面部，眼眶下孔处）等。
问：我嘴破已经超过一个月了，诊所医生只是开药给我口服和外敷，但是情况只是好一些。
Q1：请问这是一种疾病吗？不会不跟我熬夜和饮食有关系呢？
Q2：我家人说看西医不好，就去看中医。请问中医这方面有办法吗？
谢谢。
医生解答：
长期口腔溃疡（嘴破）可能是由于多种原因引起的。以下分享一些常见原因：
问：癌症患者可以按摩或推拿吗？在按摩的过程中有可能把癌症或放化疗的毒性传给推拿师或医师吗？
答：有研究显示，适当的按摩或推拿可以改善癌症患者以下的一些症状：
尽管如此，癌症患者特别是在接受癌症治疗（如放疗、化疗等）期间，需要注意以下几点：
问：我今年31岁，大约半年前开始出现失眠问题。通常睡三四个小时就会醒来，之后便很难再入睡。我尝试了各种方法，但效果不佳。比如，我曾尝试在晚上9点提早入睡，睡前不看手机和书籍，但情况没有改善。后来我增加了运动量，情况依旧。最近，我又尝试早起晒太阳和晨跑，但效果依然不理想。以为是天气太热，于是长时间待在冷气房里，情况也没有好转。
心理状况方面，我觉得自己很健康，没有任何压力。看过精神科医生，起初服用安眠药有用，但停药后症状又恢复了。
Q1: 我不想依赖安眠药，请问还有其他方法吗？
Q2: 中医针灸和静坐是否有帮助？
Q3: 朋友建议试喝市售晚安凉茶或桑叶凉茶，不知是否有效？
问：
Q1: 请问中医可以帮忙调理高血压的问题吗?
Q2: 一般人调理多久会看到效果呢?
医生解答：
在治疗高血压这类慢性疾病，西医抗血压药为主要治疗手段，中医优势在于体质调整后达到更佳治疗效果，更是综合调理全身状态包括生活饮食习惯改变的结果，而不仅仅是单一治疗手段。
以下是一些过往发现的数据和调理建议：
问：为什么做化疗之前，需要输入这么多生理盐水和糖水？自行喝水可以吗？癌症不是喜欢糖分吗？医生还输入糖水？会否加重病情？
答：在进行化疗前，通常需要进行水合（hydration），也称为静脉输液，是将生理盐水和糖水等溶液通过静脉注射进入体内，使患者的身体充分水分。这是因为化疗药物可能引起副作用，其中一些可能导致肾脏损害或影响体内的水电解质平衡，而预先补充水分可以帮助稀释药物在肾脏中的浓度，减轻对肾脏的负担，同时保护和维持身体的正常功能。
一些需要水合的化疗方案包括：
