银发保健

陈美芬/锻炼骨盆底肌 改善尿失禁

怀孕、分娩和衰老等因素可导致盆底肌变弱, 容易引发尿失禁。

盆底肌锻炼,又称凯格尔运动,可加强膀胱、肛门、阴道或阴茎周围的肌肉,有助于改善尿失禁。民众可通过以下几点进行锻炼:

  1. 在专业医护人员的指导下,准确分辨盆底肌。
  2. 躺下、坐着或站立时,收缩肌肉达10次。
  3. 每次收缩保持1秒钟(逐渐增至10秒),然后放松(与收缩时间相同)。
  4. 结合“慢速”和“快速”收缩运动。
  5. 每日进行3次

注意事项:

  • 不要在排尿时进行训练,以免影响正常排尿功能。
  • 运动时保持正常呼吸,同时不要收紧腹部、臀部或大腿肌肉。


另外,戒烟、保持健康体重和良好生活习惯都有助于改善尿失禁症状。

 

问医

林勤威/须医生处方笺 勿不当使用青光眼药水

问:你好,请问初期青光眼的眼药水可以在哪里购买到呢?谢谢。

Q1:购买眼药水是否需要医生的处方笺?
Q2: 在没有医生的建议下,自行购买和使用是否合适?


医生解答:

青光眼药水是受管控的药物,需要眼科医生开处方。

如果没有医生的诊断和建议,不应该自行购买使用青光眼药水,因为擅自使用青光眼药水的情况下,你其实并不确定药水是否有效,也不知道药水有没有带来副作用,这做法不能有效地治疗与控制青光眼。

问医

侯锦泉/孩子齿列不齐 何时该矫正? 8至12岁 正畸黄金期

问:我儿子今年8岁,牙齿很不整齐。我们想知道有什么改善的方法?

Q1: 有朋友建议给孩子去看牙科进行正畸治疗,请问什么是正畸治疗?
Q2: 有家人认为这不影响健康,建议孩子长大一些才去治疗,是真的吗?
Q3: 我们两夫妻都没有这些问题,为什么孩子会有这样的问题?


医生解答:

儿童早期正畸治疗是针对儿童在牙齿、颌骨或面部发育方面存在异常或功能问题时所进行的矫正治疗。这种治疗通常发生在儿童牙齿和颌骨发育的关键阶段,旨在纠正牙齿排列不齐、颌骨畸形、咬合问题等口腔颌面部的异常情况,以促进正常的口腔功能和美观。

儿童早期正畸治疗的目标,是在儿童生长发育的关键时期,通过适当的干预措施,预防或纠正潜在的口腔健康问题,为儿童的口腔健康和全面发展奠定良好的基础。

耳鼻喉科

喉炎咳嗽 喉癌咳血 呼吸困难无发烧 或是癌变

医句话:

喉炎是指喉咙发炎,是非常普遍的喉咙疾病,其症状最明显的就是声音的改变、咳嗽、呼吸困难等。在大马排名第20的喉癌,症状与喉炎相似。所谓病从浅中医,若相关症状持续逾3周,经过处理仍未改善,那就应该马上求医,找出病因,对症下药。

喉部(larynx)是咽喉的一部分,也就是我们俗称的喉咙。喉头与咽部十分接近,其位于咽部的前方、气管上方,舌根的下方,连接口鼻与肺部。喉头主要的功能是发声及保护呼吸道。

喉咙发炎 >3周属慢性

喉咙痛相当常见,导致喉咙痛的原因甚多,喉炎(laryngitis)就是元凶之一。喉炎指的就是喉咙发炎,它是非常普遍的喉咙疾病。病况可分为急性及慢性,少于3周属急性病况,超过3周则是慢性。

以鼻窦炎为例子,患者鼻水倒流,长期刺激喉咙而引发慢性喉炎;另,病情持续长时间的肺结核、支气管疾病,亦属于慢性喉炎。

专题

错戴隐形眼镜惹祸 99%角膜溃疡用药可治

医句话:

眼角膜受到感染及其他病变影响时导致角膜溃疡,病患眼睛感到疼痛,患眼泛红、分泌物增加、视力模糊。此疾好发于体弱的年长者,而年轻病患中以佩戴隐形眼镜者居多。99%的病症服药即可康复,角膜穿孔的患者则需手术干预,惟视力或无法恢复如常。如情况严重,则可能会永久失明。

“角膜(cornea)是眼球最前端、稍微突出的圆盘状薄膜部分,无色透明、无血管、无黑色素细胞,布满感觉神经末梢,并复盖虹膜、瞳孔及前房(anterior chamber)。它为多层组织,由外至内依序为角膜上皮细胞层(epithelium)、基质层(stroma)及角膜内皮细胞层(endothelium)。

我们的眼角膜就像是玻璃的一层透明层,是预防眼球感染的第一道防线。角膜最外层的上皮细胞是一层很薄的皮层,当其受损时,就会发生角膜疾病,眼角膜溃疡(corneal ulcer)就是其一。

什么是眼角膜溃疡?当角膜的表皮组织受损,受到感染及其他眼部病变等因素影响,角膜表面形成瘢痕组织,此为眼角膜溃疡。

勿戴隐形眼镜游泳睡觉

问药

陈文恬/浆液性乳腺炎反复发作 动手术无效 能否中医治疗?

问:我育有两个孩子,都是母乳喂养,期间也没有乳腺炎。最小的孩子现在已经4岁,但我却在1年前确诊浆液性乳腺炎。我一直依赖激素和抗生素治疗,情况却只能得到控制。只要停止服用激素,所有症状又再度爆发。我的乳房不仅会红肿、胀痛,还会出脓。我也做过小手术切开将脓液清理出来,可是不久后再度发作。我非常绝望,害怕激素的副作用,但又无法避免。请问中医有什么好办法?我还可以采取哪些治疗措施?

答:浆液性乳腺炎,属于非哺乳期乳腺炎之一,由于显微镜下可看到发炎组织有大量浆细胞而得名,与细菌感染无直接关系,其发病原因还未完全明确,但一般认为与人体内性激素失调、免疫系统紊乱或是乳头部位先天发育畸形有关。

本病主要表现为局部红肿热痛、乳头溢液、乳房深部肿块等。西医治疗上采用类固醇激素,必要时以手术切开引流,但有些患者无法根治,长期服用激素可造成库欣综合征,而反复手术治疗也影响乳房美观,导致患者身体和心理的沉重负担,故浆液性乳腺炎又有“不死的癌症”之称。

腎重解泌

每7国人1患慢性肾病 糖尿病为主因 早期干预延缓洗肾

医句话:

以糖尿病为例,它会破坏人体的血管,尤其是十分微小的血管病变,可导致肾病、视网膜病变和神经问题等,致使患者需要洗肾、失明或截肢。糖尿病亦会影响大血管,引起心脏病发作或中风。因此,当糖尿病患不及早接受治疗,血糖没有得到良好的控制,肾脏也会更快地恶化。

“慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)是指当肾功能下降持续超过3个月,且不可逆转的状况。

CKD可根据肾功能的百分比分为5期,例如当肾丝球过滤率预估值(eGFR)低于60mL/min/1.73m2就属于I期,而V期是最关键的阶段,因为此时患者就须要肾脏替代疗法了。

虽然CKD无法逆转,但通过适当的治疗和管理,可以将肾功能下降的速度减缓。再加上患者定时服用所处方的药物,相较于可能两年内就须换肾或洗肾,可能可以延长至5年、8年甚至10年。

根据数据,每7名大马成人就有1人患CKD,因此十分普遍。常见的致病因素是糖尿病。在我国的洗肾人口中,有57%就是因为糖尿病引发。其他致病原因包括高血压、肾结石和自体免疫疾病如系统性红斑狼疮(SLE)引发的肾炎。

问药

林仁吉/老年健忘?失智?5点助区分

问:我的母亲今年65岁,除了高胆固醇外,并没有其他慢性疾病,最近家人发现她越来越健忘,请问如何区分年老的健忘和老年失智呢?

答:轻度的记忆丧失可能是正常老化的一部分,这并不一定意味着你的母亲患有老年失智症(阿兹海默症)。

数据显示,每年大约只有少过1%的65岁以上的长者,在经历正常年龄相关的健忘症状后被诊断患上老年失智症或阿兹海默症。

医生在问诊过程中,会根据病患或家属提供以下的病史,帮助区分正常年龄老化健忘症和阿兹海默症。

频率和程度:年老的健忘通常表现为偶尔的记忆问题,而老年失智则可能导致更频繁、更严重的记忆丧失,如患者会发现很难回忆起熟悉物体的正确名称或熟悉的亲人或朋友的名字。

功能受损:年老型健忘通常不会影响个人的日常功能,而老年失智可能导致日常生活能力的下降,包括忘记基本的生活技能和常见事物。

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医识力

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