潜伏在你胃的敌人·幽门螺旋杆菌!

经常感到“胃胀胀”又多胃气?不少人都以为是消化不良或是因饮食不定时造成,其实有可能是幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori)“作怪”!

虽然感染幽门螺旋杆菌无明显的症状,但细菌于胃中生存,则会有患上胃炎、胃溃疡及胃癌的风险。

若一直任由幽门螺旋杆菌于胃部“繁衍后代”,胃壁及胃黏膜将会受到破坏,引致胃炎及胃溃疡。

ParkCity医疗中心胃肠病专家沙拉瓦那古玛医生(Dr.Saravana Kumar Karunanathy)指出,幽门螺旋杆菌是一种长在人体胃跟十二指肠的细菌,发展中国家的人口感染率比较高。

他说,消化道溃疡是常见的消化道疾病,其症状以上腹痛为主,有烧灼感、闷痛、胀痛等。

消化道溃疡中,以十二指肠溃疡及胃溃疡最为常见。消化道溃疡是反反覆覆发作的疾病,再发率极高,一旦成了消化道溃疡的病人,除非根除幽门螺旋杆菌,否则可能永远是一个消化道溃疡的病人。

“一般认为,感染的人应该是在孩提时期就受到感染,例如儿童期的生活条件不好、没有良好的供水系统、居住环境拥挤等都很容易感染,而家中有人感染时,其它成员也容易因为食物的分享或是不重视饮食卫生而受到感染。” 

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Park City医疗中心胃肠病专家沙拉瓦那古玛医生。 

症状

幽门螺旋杆菌具有极强的传染性,感染幽门螺旋杆菌会导致胃病加重,甚至主动诱发胃病。

感染幽门螺旋杆菌的明显症状包括:胃酸过多,会出现泛酸的情况,伴随有腹痛、腹胀、晨起恶心、反酸、嗳气,重者出现呕吐。此外,也可能会导致食欲不佳而变瘦。

并发症

沙拉瓦那古玛医生指出,幽门螺旋杆菌带菌者有大约10%可能会罹患消化道溃疡。通常消化道溃疡最多的是十二指肠溃疡。

幽门螺旋杆菌的感染也有罹患胃癌的风险,应该要留意的,其实是胃癌患者本身可能会出现溃疡症状,同时消化道溃疡和肿瘤性溃疡的型态也可能无法分辨,因此,一旦健康检查发现有胃溃疡现象时,一定要先做检查,并且治疗与追踪。 

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尿素呼气测试

检查胃部是否有幽门螺旋杆菌的感染,基本上可用胃镜检查或不做胃镜检查的方法来测试之。

1.胃镜检查的方法是做胃黏膜生检(即俗称之切片检查),将取得之黏膜检体分别进行检测。

2.血液检验法,检验血清内有否幽门螺旋杆菌的抗体。

3.尿素呼气测试(Urea Breath Test)。幽门螺旋杆菌会产生尿素酶,该尿素酶并不存在正常人的胃中,所以尿素酶可作为是否有幽门螺旋杆菌感染的指标。

沙拉瓦那古玛医生指出,为了得到最好的测试效果,测试前的一周或两周内不要使用以下任何药物:任何抗生素、铋制剂,如Pepto-Bismol、质子泵抑制剂(PPIs)。这项测试也适合用在小孩和成人身上。

尿素呼气测试主要是针对已完成灭菌治疗,但不需要再以胃镜确认的病人,或坚持不愿意再以胃镜来确认的病人为主。

沙拉瓦那古玛医生说,尿素呼气测试只需要进行两次呼气检测即可。第一次将气吹进收集袋里,接下来喝下碳十三感应剂,三十分钟后再将气吹进另一个收集袋即完成检测。

在治疗方面,第一线治疗主要是服用质子泵抑制剂及两种抗生素两个星期,隔四个星期后再作吹气检测确定所有幽门螺旋杆菌已被消除。

“要降低感染幽门螺旋杆菌的机会,首先要保持环境卫生,饮用煲滚的水及使用公筷。及早发现幽门螺旋杆菌感染者,及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺旋杆菌,对预防和控制相关疾病或是胃癌有重大作用。” 

 

***温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
市场情报‧2018.07.26
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