突然面瘫  排除中风脑问题 原来贝尔氏麻痺症来袭

问:医生,之前我突然发现左半边脸麻痺,不能控制眼睛和嘴巴开关。照了电脑断层扫描(CT scan),排除中风或脑问题,医生诊断是贝尔氏麻痺症(Bell's palsy),开了10天的类固醇prednisolone给我(6天50mg,4天30mg)。10天后情况没有改善,看了另一位医生,脸部被注射维生素B群等营养针,另开了1周的抗病毒草药配方、维生素B群、prednisolone 10mg。至今情况依旧,半边脸还是不受控制。

请问有什么治疗可以改善情况?比如针炙、脸部按摩等有效吗?此病有无后遗症?谢谢医生。

医生解答:
贝尔氏麻痺症(Bell's palsy)是暂时性的颜面神经麻痺,颜面神经是属于第七条神经线,主要负责颜面动作功能,一旦受损,就会引发贝尔氏麻痺症,俗称“面瘫”。一般认为,贝尔氏麻痺症是由病毒或细菌感染,造成神经水肿、发炎及轻微出血。也有些病人初时只是伤风感冒,过后患上贝尔氏麻痺症,这是因为患者的免疫力反应异常,让病毒有机可侵。

医生通常会给予类固醇药物,减缓病情,病人也可以尝试传统医学,如针炙、按摩等,增加康复的机会。

后遗症方面,要特别小心照顾双眼,因为眼睛无法闭合,可能会引起眼角膜炎,干扰视觉。如果睡觉时无法闭眼,可用干净的棉花覆盖眼睛,也可以用眼药水加强保湿,减少细菌感染;此外,吞咽时也要小心,避免呛到。

 

20190505_DrCheng
盛晓峰医生(脑神经外科/脊椎科)

 


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文章来源:
问医.盛晓峰医生(脑神经外科/脊椎科).2019.05.12

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