痔疮药暂缓症状 严重者仍需进一步治疗

问:我今年66岁,今年2月起我每次上厕所时都有血,肛门也会肿痛,之后我自行去买了痔疮药来吃,足足吃了4个月才有好转,可是没想到就在上周我只是吃了一点点带辣的食物,结果又再出现上厕所有血及肛门肿痛的情况,以下是我的疑问,希望医生可以为我解惑:

Q1:请问我该怎办呢?难道又要继续吃痔疮药吗?
Q2:请问痔疮药长期吃是否会有副作用呢?



医生解答:

造成便血的原因包括痔疮、肛裂、肠炎,甚至是肠癌等,虽然你的情况有伴随肛门肿痛,但医生并不能就此将便血归咎于痔疮,当务之急是要进行结肠镜检查,以排除肠癌的可能性。

在排除肠癌后,医生就可按痔疮的严重性决定治疗方案,除了增加膳食纤维的摄取以防止便秘,如厕时间不宜过长也是非常重要的。

治疗痔疮的药物对于不是太严重的痔疮有一定的疗效,但是如果一旦停药,痔疮就会复发,那么就可能需要药物以外的治疗了。

医生在进行了详细的肛门镜检查后,就可决定什么是最理想的治疗方案;橡皮圈结扎术(rubber band ligation)可以治疗不太严重的痔疮,而较严重的痔疮则需手术治疗。

目前,除了传统的痔疮切除术,其他的痔疮手术也包括痔疮环状切除手术(stapled haemorrhoidopexy)、超声多普勒引导下痔动脉结扎术(Doppler Guided Haemorrhoidal Artery Ligation,DG-HAL)及激光痔疮手术(laser haemorrhoidoplasty)等,手术的选择得依个别患者的情况而定。

以下是针对你提及的解答:
A1:目前痔疮复发,服用痔疮药可暂时缓解症状,不过依你来函描述,你需要药物以外的治疗。
A2:你所提及的痔疮药一般而言是相当安全的,但如果需依赖药物来控制痔疮,那就意味着需要进一步的治疗了。


 

20190210_DrLiu
刘志伟医生(大肠外科)



 


温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
问医.刘志伟医生(大肠外科).2020.08.30

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