代谢综合症患者·80%患糖尿病心脏病

韩国医科大学教授兼国际糖尿病联合会西太平洋地区主席赵南翰表示,代谢综合症集合了引发心脏病与第二型糖尿病的危险因素。

所谓的代谢综合症,就是身体代谢能力欠佳,肥胖是其中一个表征,男性腰围超过90厘米,女性腰围超过80厘米就表示有代谢综合症。而这问题现在是越来越严重,几乎80%有代谢综合症的人都患上第二型糖尿病,而这也增加了罹患心血管疾病的风险。

他表示,一般女性年纪越大代谢综合症就越高,但在不断城市化的生活环境中,城市男性的代谢综合症却比女性多。

“代谢综合症与第二型糖尿病、心脏病是息息相关。很多人都以为减低血压就可以减少代谢综合症,但事实并非如此。

罹患糖尿病的人患上高血压的几率也较高,所以从糖尿病患人数不断增加的趋势,可以预见以后会有更多人患高血压,同样的有高血压问题的人,患糖尿病的几率也会增加。”

因此,他认为,要控制高血压,就必须良好控制糖尿病与确保腰围不可“超标”,每减少10%的腰围数字,血压也可以跟着减少,代谢综合症也得以减轻。

“以男性来说,腰围减少10%,代谢综合症情况就可以减少20%,而女性来说则可以减少14%。”

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赵南翰表示,城市男性的代谢综合症却比女性多,而女性年纪越大代谢综合症就越高。(图:星洲日报)

妊娠糖尿病风险高且影响胎儿

此外,赵南翰也提到,糖尿病会给下一代带来不良影响,短期影响是婴儿出生时体积会较大兼肥胖,虽然体重之后会下降,但是1岁之后又会复胖,然后随着年龄不断上升,所以若母亲是糖尿病患,对将来出生的孩子会带来长期及短期影响。除了孩子肥胖之外,糖尿病母亲在怀孕期间也会比一般孕妇容易发胖,甚至有血压高问题。

“妊娠糖尿病风险比一般孕妇高出两倍,尤其是高龄产妇(30至45岁),有17%几率会把糖尿病遗传给孩子,因此控制体重是决定性因素之一,一旦体重下降风险就减低,连带血脂也会一起减少。”

中度运动减妊娠糖尿病风险

针对妊娠糖尿病问题,马大医药中心教授西蒂札薇雅提出,中度运动可以帮助减少患上妊娠糖尿病风险,如瑜伽、韵律操、散步、室内脚车、游泳等,避免激烈的户外运动,每次至少30分钟,每周3次,并且保持定期做血糖检查。

她建议可以从轻度运动开始,慢慢提升至中度运动量。不过,如果出现阴道出血、头晕、胎儿活动减少、全身性水肿及背部疼痛状况时,就必须暂停运动。同时,如果是糖尿病妈妈,避免在胰岛素巅峰时段运动,在运动前检查血糖,如血糖太高就暂时不要做运动。

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西蒂札薇雅。(图:星洲日报)

西蒂札薇雅也提醒孕妇如有以下迹象是不适合做运动,包括:

.早产

.胎膜早破

.超越26周前置胎盘

.胎儿宫内生长受限

.子宫颈内口松弛症

.持续孕期出血

.妊娠高血压综合症

妊娠糖尿病患者
40~60%会变成二型糖尿病

国际医药大学(IMU)教授拿督西华林甘提出,政府曾经在国内11所政府医院展开一项调查,发现11%的孕妇都患有妊娠糖尿病。虽然大部份的孕妇在生产后,糖尿病都会消除,但却给母亲及胎儿带来长短期风险,当中包括30~70%的孕妇再次怀孕后,都会出现妊娠糖尿病复发情况。

在怀孕期间出现高血糖症,导致血糖波动,改变孕妇代谢反应,这可能造成巨婴症(macrosomia)问题,而巨婴症是与胎儿夭折息息相关;再者,孕妇生产之后高血糖症状可能会持续,因此糖尿病对胎儿与孕妇来说都会造成长远影响,包括将来孩子长大后会因为代谢综合症而患上二型糖尿病与肥胖。

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西华林甘指出,在怀孕期间出现高血糖症,可能造成巨婴症问题,而巨婴症是与胎儿夭折有关。(图:星洲日报)

他表示,研究发现,患有妊娠糖尿病的女性,在5至10年期间,有40~60%会变成二型糖尿病,甚至有超重及高血压问题。

因此,他提醒孕妇怀孕期间不要过胖,避免营养过剩或不足,这都会影响胎儿的基因,加上日后环境的影响,会给孩子带来永久性的影响。大马是亚洲最多糖尿病、肥胖问题的国家,尤其是糖尿病日益严重,因此准备要怀孕的女性必须提高警惕,提早做好预防措施,而不是等到怀孕后才来做。

 

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文章来源:
星洲日报‧2015.11.13
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