他们在沉默中受苦老年虐待你我身边的隐形暴力

林芷桑 Lim Chee Suan - 20 May 2025

医句话：

全球每6位长者，就有1人曾遭虐待！那些不敢说的伤痕，正在你我看不见的地方蔓延。老年虐待常发生在最熟悉的人之间，却最难被发现。无论是身体伤害、情感忽视，还是经济剥削，都会对长者造成深远创伤。这不只是家庭的悲剧，更是整个社会的警讯。尊重与守护长者，不能只靠血缘，更需要制度与社会的共同守望。

老年虐待（elder abuse）是指对60岁及以上长者施加的伤害性行为，无论是一次性还是重复性，也包含因疏忽未提供必要照顾，导致长者身心健康、尊严或福祉受损。这些行为可能发生在家庭、社区、护理机构，甚至医疗环境中；施虐者可能是家人、照护者、朋友，甚至陌生人。

世界卫生组织（WHO）指出，全球每6位长者中，就有1位在过去一年内遭遇某种形式的虐待，但许多受害者因恐惧、羞愧或无助而选择沉默，令这个问题长期被低估。

6大类型老年虐待，你能认出来吗？

1. 身体虐待
定义：对老年人实施身体上的伤害，包括打、推、踢、摇动、敲击、掌掴、烫伤、捆绑等暴力行为。
警讯：
- 无法解释的瘀伤、皮肤抓痕、割伤、咬痕、骨折、绳索的勒痕、破碎的眼镜。
- 身体局部烧伤或擦伤。
- 常见跌倒事故但原因不明确。
- 老年人表现出对照护者的恐惧。
案例：一名78岁的独居老妇人，由于儿子经济压力大，因此经常对她拳打脚踢，她的手臂和脸上有多处瘀青，却总以‘不小心跌倒’搪塞医生。

2. 心理或情感虐待
定义：通过侮辱、威胁、羞辱、贬低、不理会等方式，对老年人造成情绪上的伤害或心理压力。此外，强行孤立老人，包括限制与家人、朋友和服务机构的接触；不允许访客到来或参加社交活动；限制老人参加文化活动或使用服务；未经允许打开老人的邮件或屏蔽电话。
警讯：
- 老人表现出焦虑、忧郁、情绪低落、孤僻、困扰、羞愧、压力巨大或无能为力。
- 睡眠障碍、食欲不振。
- 社交退缩，不愿与他人接触。
- 突然变得沉默或过度顺从
案例：一名照护者在养老院里反复对80岁的老翁进行辱骂，称他‘没用，只是个累赘’。老翁逐渐变得沉默寡言，甚至拒绝吃饭。

3. 性虐待
定义：对老年人实施任何形式的非自愿性行为，包括强迫触摸、暴露性器官、性骚扰等。
警讯：
- 乳房、生殖器或臀部出现瘀伤或擦伤和瘀青。
- 不明原因的阴道或肛门出血。
- 内衣撕裂或血迹。
- 老人对身体接触表现出极度恐惧。
- 突然的情绪创伤或退缩行为。
案例：一名女性长者在养老院被同住的男护理员侵犯，但碍于羞耻和恐惧，她选择保持沉默，直到医生察觉她的生殖器受伤才揭发真相。

4. 经济剥削
定义：未经同意地使用长者金钱、财产或资源。
警讯：
- 银行户头出现异常提款。
- 个人财物丢失。
- 未经授权的签名或财产转让。
- 强迫老人更改遗嘱。
- 老人无法支付基本生活费用。
案例：孙子偷转祖父户头资金用于赌博，最终被银行通报。

5. 忽视照顾
定义：照护者未提供应有的食物、医疗、清洁、居住环境等基本照护。
警讯：
- 瘦弱、脱水而干燥的皮肤和口腔、营养不良。
- 身体卫生差，长期未清洗。
- 床褥有污垢、褥疮严重。
- 眼镜、助听器、助行器或义齿等必需装备丢失。
- 老人的疾病明显恶化时，可能错过医生约诊，或者没有得到护理。
案例：一名长期卧床的老人因家属疏忽，没有定期翻身，最终导致严重的褥疮感染。

6. 自我忽视
定义：长者无法自理，且拒绝他人协助。
警讯：
- 居家凌乱、个人卫生不佳。
- 拒绝就医、服药混乱。
案例：独居老翁因忧郁症堆积垃圾多年，生活环境恶劣却抗拒外援。