专题

社区健康把关者 政府诊所防治皆重

医句话:

经历了两年COVID-19肆虐的日子,越来越多人开始重视健康,也因此想通过体检了解自己的健康水平,可是对于普罗大众而言,在这个百物涨价唯独薪水不涨的时代,能省则省,钱包与健康是否只能二选一呢?其实,选择在政府诊所做体检就无须如此烦恼。在这里做体检无须花大钱,更可获得详细报告及医生专业讲解,这难道还不是最好的新年礼物吗?

“过去的两年我们经历了行动管制令(MCO)、居家作业(WFH)、登记和等候接种疫苗的日子,再到如今陆续接种加强针,这段日子中也让很多人开始深思健康的重要性,而想要了解自己的身体就必须做体检,可是一想到五花八门的体检项目,却不晓得该从何处下手。其实位于社区的政府诊所(Klinik Kesihatan)一直以来都有为国民提供体检服务,因此想在这个虎年让自己‘虎虎生威’迎接新的一年,不妨考虑政府诊所提供的体检服务。

问药

陈诗欣/产后患席恩氏症候群 长期服类固醇 能否接种COVID-19疫苗?

问:我是一名64岁患有席恩氏症候群(Sheehan's Syndrome)的妇女,因为脑下垂体功能减退症(hypopituitarism)而必须终生服食荷尔蒙药物。我的脑下垂体(pituitary gland)因产后出血而损坏,不能制造荷尔蒙,至今已26年。

我也有关节炎,双脚沉重僵硬,晚上睡觉时会麻痺抽筋。冷天时我也会哮喘,呼吸不顺畅。最近皮肤瘙痒,尤其是颈部,半夜有时会有白色浓痰。

现在正在服食着以下药物:

  1.  氢化可的松(hydrocortisone)
  2.  左旋甲状腺素钠(levothyroxine sodium)
  3.  辛伐他汀(simvastatin)
  4.  碳酸钙(calcium carbonate)和维生素D

我接下来在医院的复诊日期还未到,想在复诊之前接种疫苗,请问我是否能接种疫苗?如果可以,必须接种哪一种疫苗才适合?

专题

如何开启你健康的2022年?

不知不觉,这场突如其来的疫情至今已经持续两年多,人们的生活方式悄然产生著变化,同时更促使人们逐渐意识到健康的重要性。踏入全新的2022年,尽管新一年带来新气象,但目前还处於疫情期,加上变種病毒肆虐,人们仍需时刻提高警惕,照顾自己和家人的健康。在疫情期之下,我们该怎麼维持身體健康?

又该怎麼改善日常生活與饮食习惯以达到健康的状态?来临的佳节聚会聚餐有甚麼须注意事项?应该採取哪些预防措施来远離新冠病毒?来聽聽3位专业医生的建议與叮嘱吧。

专题

富人愈健康 穷人更易病? 善用政府诊所 1令吉打破“定律”

医句话:

目前全国共有2000多所政府诊所遍布在不同州属及区域,不管是城市、郊外、乡下甚至内陆地区都有大小不一的政府诊所,它们的职责与政府医院没差,一年365天为居民提供优质的医疗服务,可是这些年来,华裔对它并不熟络,也没有善用它所提供的医疗服务,实属可惜,而在新的一年就让我们好好迎接这份最棒的新年礼物,那就是善用政府诊所来为健康加分。

“一场百年一遇的COVID-19让很多人开始深思原来健康是如此重要的,试想想若不幸感染COVID-19就这么走了,再辉煌的人生也在瞬间画上休止符。根据统计,两年来因感染COVID-19或因其他并发症而离世的大部分患者,生前皆有不同类型或程度的慢性疾病(chronic disease),比如三高(高血压、高血糖、高血脂)、癌症、心血管疾病、肾病、肥胖症等,换言之若能把慢性疾病控制好,就等于让自己远离被感染的风险。

问药

陈文恬/长期喝凉茶 为何还是常上火?

问:为什么我长期喝凉茶,却还是容易上火发热,经常长口疮、牙龈痛?

答:“凉茶”是用中草药熬制出来的药汤,是中草药植物性饮料的通称,其中又以广东凉茶为中国凉茶的代表。

由于大多药性寒凉,故称为“凉茶”。凉茶的诞生与中国岭南一带特殊的地理气候密不可分,由于广东地区气候炎热潮湿,容易滋生疟疾等流行病,也可能诱发脾胃湿热、肝胆火旺等病症,逐渐形成了一套凉茶养生的习俗,世代相传。早期中国华人南下移民至马来西亚,马来西亚气候又与岭南相似,因此也将凉茶带到本地,延续至今。

凉茶种类非常多,主流的有廿四味、夏桑菊、五花茶等,其中成分大致为桑叶、菊花、金银花、竹叶、薄荷、茅根、罗汉果等,具有清热解毒、生津止渴、祛火除湿的作用。然而,在中医辨证中,“上火”分为实火和虚火。

实火大多属于一种急性病证,比如榴梿、羊肉、煎炸辛辣等热性食物不慎吃多,或是酷热天气下中暑等,引发牙龈肿痛、便秘、烦躁、咽痛、黄痰、皮肤发痘疹、舌苔黄厚腻等,中药凉茶内含的清热解毒、泻火消暑就较为对症。

精神健康

不停挖坑补洞酿恶性循环 赌博障碍如吸毒 长久可伤脑

医句话:

农历新年,大家碰面总会说:“恭喜发财”,期待好运随着来,因此有时也会小露几手,即所谓的“小赌怡情”。不过如果拿捏不好,沉溺赌博不能自拔,那就成了一种精神疾病,称之为赌博障碍。美国研究单位比较了赌博障碍者和吸冰毒者的大脑功能,发现两者的大脑长得几乎一样,有相似的损伤,由此可见赌博也是一种慢性脑疾病。

“赌博成瘾是否是一种精神疾病?首先,精神科无法通过验血或扫描诊断病情,一般是根据美国精神科协会《精神疾病诊断与统计手册第五版》(DSM-5)或世界卫生组织的《国际疾病分类第十一次修订本》(ICD-11)作为诊断指南。

问药

林建斌/服阿立哌唑 10天内发冷发热速求医

问:请问长期吃阿立哌唑(aripiprazole)会产生什么副作用?

答:首先在我还没回答这个问题的时候,我需要强调医护人员在使用任何药物前,都是经过衡量用药的好处和药物可能带来的副作用。因此只是放大药物潜在可能发生的副作用,而忽略了药物对病情的帮助,是一项危险的行为。

阿立哌唑是种非典型抗精神病药。它可用于治疗精神分裂症、躁郁症、重度抑郁症、妥瑞症等精神疾病。它透过一系列和不同受体的复杂作用,达到抗精神病的作用。

它的副作用包括体重增加疲累、便秘、呼吸道不适、血糖和胆固醇增加、锥体外系症状(如肢体无法协调)等。

这些副作用并非每个人都会遇上,而且只要在医生的监控下,是可以加以控制的。其中有一点需要特别强调,如果在刚服用10天内,如果身体持续发烧或发冷,则须立刻就医,这药有可能导致体温失控的问题。

总结来说,阿立哌唑是个有效的非典型抗精神病药。服用者只要在医生和药剂师的监测下服用药物,定期做检查,他们都无需过于担心。

脑脊神经

河豚毒素一丁点就夺命 选对鱼 吃得安心年年有“余”

医句话:

吃鱼是新春佳节重要的一环,其中最大原因就是取其“年年有余”的好意头,但吃鱼仍必须谨慎,除了一般常见的鱼骨卡住咽喉或不新鲜造成中毒之外,误吃有毒的鱼种更可能会酿不必要的伤害,比如吃河豚而中毒,想要在新的一年吃得开心及安心,选择本地海鲜或河鲜会更为适合。

“对华裔家庭而言,在新春期间特别是除夕夜团圆饭中,有一道美食是少不了,那就是鱼。吃鱼除了带有‘年年有余’的好彩头之外,鱼肉也一直被视为餐桌上健康食材,相比猪肉及鸡肉等,鱼肉普遍上被认为营养价值更高,适宜不同年龄阶层尤其是发育期间的儿童及长者,但吃鱼亦必须小心至上,倘若不慎误吃含毒的河豚部位,随时会有生命危险。

河豚(puffer fish、fugu fish 、blowfish)大部分属于海鱼,也有一小部分属于汽水鱼,即生活在河流入海口的半咸水中的鱼,换言之河豚多分布在海岸附近,在全世界的种类多达100种以上,仅在日本的河豚就有40多种。

问药

林仁吉/害怕水果吃太甜不健康?聪明吃益处更多

问:医生建议我减少糖分摄取,那水果的糖分能吃吗?

答:所有水果都含有一些天然糖分,一般来说,水果的含糖量往往远低于人工甜食。由于水果提供的维生素、矿物质、纤维、植物化学物质和水的多元组合,几乎每个人,包括糖尿病患,都可以从水果中受益。

水果含有两种糖分,分别为果糖和葡萄糖。每种的比例各不相同,但大多数水果都含有大约一半的葡萄糖和一半的果糖。葡萄糖会迅速升高血糖,因此身体必须分泌胰岛素来代谢它,相对的,果糖则必需透过肝脏分解,故升高血糖的过程缓慢,未对身体形成负担。

吃水果的好处远远超过任何声称或假设的风险。其益处包括:

问医

丘桦真/过量补钙诱发血管钙化?

问:我有些健康方面的问题想要请教。请问一个成人每一天需要摄取多少钙质呢?可以从哪些食物摄取到呢?
目前市面上有一些奶粉声称有补钙功效,是否可信?再来是我们的身体是否会随着年龄增长而越来越少钙质呢?特别是女性,要如何避免日后出现骨质疏松症呢?
另外,通过补充钙片是否可行呢?一天可摄取多少?最后是太多的钙片会否造成血管钙化?


医生解答:

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