问医

生存率先行 年龄非拒医因素 八十多岁也能做 肿瘤介入治疗

Q1:介入治疗适合哪一类癌症?目前用于治疗哪一类癌症最多?治疗哪一类癌症的成功率最高?
A1:介入治疗的技术包含多类,可细分为肿瘤介入(tumor interventions)、周边血管介入(peripheral vascular interventions)、神经介入(neurological interventions)、心血管介入(cardiovascular interventions)、 肌肉骨骼介入(musculoskeletal interventions)、疼痛介入(pain interventions)等。

新药/技术上架

马5医院进行II期新药试验 冀逆转特发性肺纤维化

医句话:

特发性肺纤维化(IPF)病因不明,患者的平均存活期为2至5年,迄今没有治愈方法。目前大马有5所医院正进行一项临床试验,以评估一种治疗IPF的潜在药物的效力。此新型抗纤维化药物与目前临床两种药物有着不同的作用机制。虽然研究人员提及此药物对IPF病情可能具有一些“可逆性”,但是临床试验仍处于第II期,是否真的如此还未能定论。

“每15分钟,欧洲就有一人死于肺纤维化(pulmonary fibrosis)。在欧洲,肺纤维化是继肺癌、慢性阻塞性肺病(COPD)、肺炎以及COVID-19之后的第五大呼吸系统杀手。它占总死亡人数的1%以上,致死人数甚至比白血病或卵巢癌还高。

问药

萧文雄/益母草7大用药禁忌

问:益母草有何功效及使用禁忌?

答:益母草(Leonurus Sibiricus L.)属唇形科益母草属植物,为1年生或2年生草本。又名茺蔚,我国自古即为妇女产后之良药。益母草始载于神农本草经,而李时珍《本草纲目》亦提到,其功宜妇人及明目益精,故有益母、益明之称。临床上常用作于月经不调、胎漏难产、痛经及产后血瘀腹痛等。

近代药理活性上,益母草含有益母草碱(leonurine,存在花初期含微量,花中期逐渐增高)、水苏碱(stachydrine)、益母草碱甲(leonurine A)和益母草碱乙(leonurine B)等多种生物碱。此外,它尚有月桂酸(Lauric acid)、苯甲酸(benzoic acid)、芸香(rutin)及延胡索酸(fumaric acid)等化合物质。产地的地理位置差异、气候土壤光照、种植的条件等生态因素会影响它的药用活性成分。

健骨护脊

太高太平皆不宜 腰痛者选对鞋子能缓痛

医句话:

腰痛或下背痛是日常常见的问题之一,有时痛楚是在活动时出现,但有时就算不动也会痛,因此有句话这么说“十人九腰痛,每痛皆不同”。根据研究,人的一生中有多达80%几率经历腰痛,因此面对腰痛或下背痛时必须有更全面的认识,包括如何预防再到如何寻求治疗等,这样才能不让它影响了生活素质。

“腰痛是一般人所用的字眼,对于受过专业训练的医护人员更常用的字眼是下背痛(low back pain),属于临床常见的症状之一,以腰部一侧或两侧疼痛为主,并且可放射到腿部或臀部等,伴有外感或内伤等症状,而引起腰痛的原因很多,不同的性别、从事不同行业甚至不同身形都会引发不同症状的腰痛。

以年轻女性而言,她们认为穿上高跟鞋后就像一位模特儿般特别迷人,加上正值妙龄可展示婀娜多姿的体态,可是必须注意的是,当一名女性穿上高跟鞋后,鞋跟的高度会使脚跟垫高,身体重心相应提高。

问药

陈文恬/孕妇忌碰6大类中药

问:有哪些中药,孕妇是不能吃的呢?

答:怀孕过程中,一般认为具有大热、大寒、攻下、活血、开窍、破气、有毒等药性者均为妊娠禁忌药,是中国历代医家通过临床实践总结出可能对妊娠母亲或胎儿有损害的药物,在《本草纲目》等药物专着中也有相关记载,还有中医必背的“妊娠禁忌歌诀”以作临床方便入脑与警惕,现列举如下:

活血药:川芎、赤芍、红花、王不留行、桃仁、三棱、莪术、乳香、水蛭等。
大热药:附子、乌头、肉桂、细辛等。
大寒药:龙胆草、羚羊角等。
攻下药:甘遂、牵牛子、大黄、滑石等。
开窍药:麝香、冰片、苏合香等。
有毒药:附子、乌头、斑蝥、巴豆、大戟、芫花等。

皮肤专题

腋下鼠蹊部 反复肿痛 流脓 或化脓性汗腺炎 不受控可癌变

医句话:

脸上的青春痘“跑”到了腋下、大腿内侧等尴尬部位,有时会引起不适或疼痛,甚至化脓渗液而产生异味。更恼人的是,这种情况一直反复发生,除了皮肤外观,连社交、工作和生活品质都受到影响。那你可要注意了,因为这可能不是青春痘,而是一种慢性、反复性的皮肤炎症─化脓性汗腺炎所致。

“化脓性汗腺炎(Hidradenitis Suppurativa,HS)是一种慢性、反复性的皮肤病,主要影响腋下、乳房下方、腹股沟、阴部和肛门周边等部位,引起炎症、脓肿、窦道(sinus tract)或瘢痕(scarring)形成。

人体有两种汗腺,分别为顶浆腺(apocrine gland)和外泌汗腺(eccrine gland),前者也称大汗腺,大多分布在腋下、腹股沟和生殖器官处;后者也称小汗腺,几乎遍布全身皮肤。HS主要是因为毛囊深层出现堵塞而发炎,进一步引起顶浆腺出口的阻塞。接着毛囊破裂,进而造成汗腺和皮脂腺的纤维化反应,甚至结疤。

饮食营养

周志辉/-18℃或以下 可长期保鲜肉类或食品

问:自制肉馅水饺冰冻,待他日加热食用是否归类为不健康加工食品?

答:家用冰箱通常分为冷藏(refrigeration)及冷冻(freezing)两大系统。冷藏温度一般约4℃左右,能减缓微生物生长;冷冻温度则是维持在-18℃或以下, 微生物在这个温度之下几乎停止繁殖。因此两者相比,冷冻是让肉类或其他各类食品长期保鲜的好方法。

就肉馅水饺的营养成分而言,无论是冷冻状态或是经过加热,水饺中主要营养成分(如蛋白质、淀粉和油脂等)的变化有限,所以水饺本身都还是水饺,在营养成价值上其实并无显著变化,也不会因为加热而变得比较不健康。

问医

尤雄淞/肾功能1年降1% 属正常退化

问:我今年58岁,根据之前的检验报告,我的肾脏功能从4年前的90%到今年的85%。
请问这是属于正常吗?还有按照我的年纪,正常的指数应该是多少为合理呢?以及我需要注意些什么呢?

医生解答:

根据你的检验报告,你的肾脏功能即肾丝球滤过率大约每年是降低1%,这是属于正常的肾功能“退化衰退”。

一般上,正常中年或老年人的肾脏功能每年会下降1%至3%,可以当作是一个自然现象,也不会造成晚年有末期肾病并需要长期洗肾,但若是衰退的速度高于普通人,或已经低于患者年龄应该有的平均肾功能,那我会建议你咨询医生做一个详细深入的检查会比较安心。

问医

陈惟䔗/鼻塞常小咳 吃止咳药无效 或鼻涕倒流 吁挂耳鼻喉科

问:我的女儿今年17岁,在她小时候大概6至7岁有试过咳嗽超过3个月,然后医生给予吸入器(inhaler)就治愈了,之后时不时都有呼吸困难问题,做了心电图(ECG)检查和血检都显示没问题,不知不觉好了。

近这两年,她每半分钟都会小咳一下,她说是从肺发出的咳嗽,不是喉咙痒,试了很多咳嗽药和看中医也没能改善,想着可能是气管不好,也试了虎乳芝(lignosus rhinocerus)两个月,但都没能改善。

Q1:她这是习惯性咳嗽,抑或什么其他原因造成呢?
Q2:此外,她每天晚上都有鼻塞问题,所以一直吸鼻子,我应该带去她做什么检测呢?


医生解答:

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医识力

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