问：我的父亲在行管令期间，因为不能外出，情绪低落，更在最近被医生诊断为血管性失智症（vascular dementia），请问中西医有什么治疗方法吗？

答：血管性失智症是指缺血性、出血性脑血管疾病引起的脑损害所致的失智。发病年龄约50至70岁，男女病发率接近。除了阿兹海默症（Alzheimer disease）以外，血管性失智症为第二常见的失智症病种，按病因可以分为多发性梗死性失智症、特殊部位单发性梗死和动脉硬化性皮层下白质脑病等。

脑血管性失智症的治疗原则主要为改善脑血流、预防脑梗、促进大脑代谢、防止病情恶化并改善症状。西医主要是对症治疗，积极调整血压使之维持适当的水平，去除高风险因素如戒烟和控制血糖，而在改善患者精神状态如忧郁则有较好的效果；中医在辨证论治基础上加强活血化瘀、化痰益智能延缓失智症进程，配合针灸取百会、神庭、大椎、神明、足三里等穴位，提高生活质量。

此外，血管性失智症具有相对的可预防性，即使疾病已发生，纠正危险因素也能延缓病情进展，如：

医句话：

谵妄的发作是突如其来的，症状可在数小时至数天内就出现恶化，此时患者不仅神志不清或语无伦次，甚至会出现嗜睡或反应迟钝，若不及时治疗将会持续昏迷甚至死亡。

“家有一老如有一宝，但呵护这个‘宝’却须更多心思，随着年龄的增长，人的各项机能会出现相应老化及疾病，其中谵妄（delirium）是一种常见于长者的症状，患者会有神志不清、语无伦次、意识障碍、行为无章、没有目的和注意力无法集中的表现，在医学上称之为急性脑症候群，因为起病急，病情波动明显，此时患者的认知功能会下降、觉醒度改变、感知觉异常和日夜颠倒。

谵妄并非一种疾病，而是由多种因素导致的临床症候群，症状会随着年龄增长而逐渐严重，在55岁以上的患病率为1%，可是到了70岁以上则暴增至31%，此外更有多达67%的患者是无法识别，也没有全面的临床症状，在研究中发现，3个月随访复发率可达20%。

问：我的妈妈今年55岁，最近常常头晕眼花又疲累无力，但她每次都说休息一下就好了，坚持不肯去看医生，想问有没有可能是低血压呢？

答：头晕眼花这个问题其实可大可小，它是在日常生活中比较常见的一种脑部功能性障碍，给人一种晕眩、头晕或快要昏倒的感觉，也就是很多人常说的“耳水不平衡”的一种表现。其实眩晕并不是一种疾病，而是某种疾病的症状。它的发作可以持续几秒钟、几分钟、几小时，甚至几天。然而，一般来说，眩晕发作通常只持续几秒钟到几分钟。我想大多数人最常经历过的头晕应该都是因为直立性低血压而造成的，即当一个人站起来时血压突然下降，位置的改变，尤其是快速的改变，会使血液暂时从大脑流向身体从而导致头晕。

除此之外，过敏、焦虑、压力过大等也会引发头晕，一些疾病也伴随着头晕的症状，比如低血糖、低血压、颈椎病、贫血等，忧郁症患者在早期也常有头晕。因此，只有确定了眩晕的根本原因，才可以帮助你和主治医生找到一种有效的治疗方法来预防眩晕发作。

问：我今年15岁，一周前我发现眉心部位长痘痘，本来已经好了，可是近来却出现硬化且发痒，我曾尝试用冰块敷，但无效。我在婴儿时期曾发生严重烫伤，皮肤留下疤痕，之后的3年一直使用去疤膏但无效，该如何是好呢？

医生解答：

当一名患者从受伤或手术中恢复过来后，在皮肤出现疤痕是正常不过的事，而当皮肤下的血管暴露或肿胀时，疤痕也会看起来比正常情况更红。

针对不同类型的疤痕，在治疗上亦有不同之处，因此在治疗之前，必须先简单扼要地解释一下人的皮肤上可能出现哪些不同类型的疤痕。

当疤痕可以像肿块一样凸起，在医学上称之为瘢痕疙瘩或瘢瘤（keloid）或增生性瘢痕（hypertrophy scar），通常是来自受伤或手术后。

问：我先生是B型肝炎患者，2013年B肝脏发炎，医生给他口服B型肝炎药物（附上药物照片），必须一天一粒，之后每3个月抽血检验，以及每半年照一次X光，至今已8年。

今年验血报告发现有第一期的肾脏问题，先生8年前有抽烟但已戒，从不喝酒，饮食算清淡，我想问：

Q1：他服的肝药会是伤肾脏主因吗？
Q2：这种药是终身服用或到一定的时候就要换药？医生说先生的B肝“现阶段控制得很好，病毒好比在冬眠，这药可以不用再服，但如果断药恐怕会有一定的风险”，这句话让我矛盾，因为我在想如果断药是不是可以让肾脏少点负担呢？
Q3：我先生47岁，这年龄的人通常血压是多少才算合格呢？
Q4：我先生清晨第一次的尿是会比较混浊呈茶色，但接下来水喝多了就显得清澈，小便是通畅的。
Q5：现在这肾脏要如何照顾才不会加速恶化呢？

问：我的女儿今年19岁，是一名大专生，目前居家学习已接近一年了，她一直被以下的生理状况困扰着，即腹部常感胀气，同时下腹肌肉拉扯产生不适，期间也伴随着频尿或出现有尿意却尿不出的情况，这实在影响了日常作息，包括学习、社交、运动等，造成她非常苦恼。

这样的状况是在2020年10月份住院后出现的，入院是因为腹泻发烧，本以为一天后就可出院，没想到因为腹泻未止（40至50次数），发烧不退，需要持续吊盐水、抗生素及退烧药，结果住了一周才出院。

出院不久，令我女儿困扰的状况便出现了，包括腹部胀气、下腹肌肉拉扯（以丹田运气唱歌也会出现这样的情况）、频尿和尿不出的感觉，情况时好时坏。

Q1：是否严重腹泻或住院期间所施的药物过重引发的后遗症呢？

问：我们可安全食用罐头鲍鱼内的盐水吗？可否用来调味？

答：罐头鲍鱼内的盐水基本上是属于罐头食品的一部分，食用当然是没有问题。不过，大多数的罐头食品毕竟是经过调味的加工食品，产品为求美味，难免会添加较多的盐和糖等调味料，用作烹饪其他菜肴的调味也是一个常见的做法，所以提醒大家在食用罐头食品时，千万不要忘了我们一直强调的“适量与营养均衡”，不妨注意盐分和糖分的总摄取量。

顺道一提，很多人会担心罐头食品经过高温杀菌后，其中的营养成分会被破坏或流失，但大多数罐头食物的营养变化，与这些食物经过一般加热烹调所损失的营养价值相差不大。除了维生素B和C，一般的营养成分（如碳水化合物、蛋白质、脂肪和矿物质等）是不会有太大的变化和流失。

医句话：
牙周病的可怕之处在于无声无息，但细菌会通过牙龈慢慢地蚕食牙槽骨，牙龈随之萎缩，很多人确诊时已属晚期，结果只能通过拔牙来“拯救”口腔。

“牙周病是一种慢性疾病，不是普通的牙龈流血，但很多人都忽略它，只因这慢性病没有任何的疼痛。90%的牙周病都属慢性，虽然长期不痛 ，但所带来的祸害更大。

古语有云：病从口入，祸从口出。很多人认为‘口入’是指食物，但不止如此，‘口入’的还有病菌。当我们提及微生物群，例如口腔微生物时，基本上可分为3大类：细菌、病毒及真菌（fungus）。这3组群体都对口腔造成很大的伤害。

病菌是看不见的，而看不见的敌人才是最危险的，牙周病亦是如此，它可分为急性与慢性。急性牙周病属突发性，表现为牙肉红肿与疼痛，严重者会疼得无法入眠；慢性牙周病为长期牙龈发炎、有脓血现象，但患者却一点疼痛都没有。一般患者都误以为自己‘发热气’，认为只要多喝些凉茶就好了，所以多数患者确诊时为时已晚。

医句话：

代谢症候群也称为佳节症候群，虽然不是疾病，但它是高风险因子，更是健康警讯，若不接受治疗，就会大大地提高心脏病、 脑血管疾病、肾病或截肢等的并发症风险。

“在农历新年期间，美食当前，难免会放任饮食，结果过完年，才惊觉腰围、臀围也来团‘圆’，这时‘佳节症候群’或已悄悄上身，特别是糖尿病患与肥胖者。

调查发现，每年佳节后，因血糖控制不佳而就医的人数增加约20%。一般来说，饮食控制是治疗糖尿病最困难的一环，患者常因错误观念，影响血糖控制。

代谢症候群 非病却要命

百字营养餐

在大马，缺铁性贫血很常见。女性因为有月事，爱美不敢吃，所以缺铁性贫血以女性较为常见。

铁质分成两种，即动物性和植物性。动物性的铁质吸收率较高，因此纯素者也是缺铁性贫血的高风险群。

高铁的食物：猪肝和牛肉。

植物性铁质：深绿色的蔬菜。

纯素者可以在摄取食物后吃橙或酸柑水，增加铁质的吸收。如果你常常觉得乏力可以考虑验血以确认自己是不是贫血。