亲子妇幼

下体瘙痒反复找碴 绝经女糖友更常见

医句话:

对女性来说,下体瘙痒难以启齿之余,更让人难受。除了影响工作,坐卧不安、脾气暴躁等皆会影响日常生活。

“在女性的一生中,从小孩、少女到老年,都会遇到外阴瘙痒的问题。当年龄渐长,尤其有了性生活或超过35岁后,患上外阴瘙痒的几率会更高,到了更年期,瘙痒问题会更加显着。

一般上,瘙痒的位置都是在阴蒂、大小阴唇,有时候肛门甚至整个会阴都有瘙痒的症状。除了瘙痒的问题,有些比较难解决的是,可能病情好了后又复发,严重可能会造成行房疼痛。

外阴有瘙痒问题,多数是因为阴道或白带之类的分泌物造成。在我的诊所,每天都会有1到3个患者因下体瘙痒前来求诊。

念珠菌如“豆腐渣”最常见

造成下体瘙痒的原因有很多,最常见的就是念珠菌或霉菌感染。霉菌感染的症状,一般上除了瘙痒,它还有很多分泌物,这些阴道分泌物是呈块状,就好像‘豆腐渣’一样。所以,当她们用棉花清洗下体时,就会挖出类似块状的分泌物。

问药

陈文恬/长期误用中成药伤肝肾

问:肝病患能吃中药吗?

答:肝脏是人体中很重要的器官,主要负责消化食物与代谢清除体内有毒物质。肝病主要可分为感染性肝病(病毒、寄生虫)、免疫系统异常肝炎或胆管炎、酒精性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、肝硬化、肝癌等。

根据研究,中药对肝损伤有一定的再生和修复作用,如甘草、五味子、茵陈蒿、垂盆草、金钱草等可对肝脏有明显保护作用,减低肝细胞炎症坏死,促进肝细胞再生,抗肝纤维化,促进胆汁排出等作用。其中一味名为水飞蓟的中药,又名奶蓟(milk thistle)更已被提取为水飞蓟素(silibinin),并被批准用于治疗肝中毒、慢性肝炎、肝硬化等。

在专业指导下,肝病患不仅可以服用中药,还可通过中药来治疗肝病。然而,水能载舟,亦能复舟,由于中药需要通过肝脏细胞色素P450代谢,某些中药如蓖麻子、黄药子、雷公藤、斑蝥、生何首乌、轻粉等亦可能导致药物性肝损伤,长期错误服用中成药,如小柴胡汤、龙胆泻肝汤等也可导致肝肾损伤。

中医讲究辨证论治,药随证变,需通过望闻问切才能判断何种中药适宜服用,特别肝病患者需谨慎,不可自行长期服用中成药,避免引起不必要的毒副作用。

 

问医

刘志伟/56岁频拉“羊咩屎” 宜求医照肠镜

问:我今年56岁,最近3个月,情绪很受影响,工作很忙,早起就赶着上班,不像以往,比较多时间喝水,等便意才上厕所。

这样下来,经常面对便秘问题,就是出现类似羊大便,一颗一颗的,开始要半小时才能排完,之后我摄取多一些纤维产品,情况比较好,偶尔排便比较通畅,但是还是经常出现羊大便情况。我担心这会不会是有癌变的可能性呢?


医生解答:

问医

陈欣怡/运动后猛喝冷饮 可致头痛眩晕黑蒙

问:医生,你好。我是退休女性,热爱大自然,每天早晚都各做运动2到3小时。

想请问:

Q1:在微雨中跑步会对身体或将来造成不好吗?因为特别开车到了公园,又遇上雨天(没打雷)就继续雨中运动,暂时没有试过淋雨后发烧。
Q2:跳绳运动适合乐龄人士吗?
Q3:拉筋时手脚发出咯咯响,有不妥吗?
Q4:运动后特别喜欢喝冷饮,会否对身体造成负担?


医生解答:

问医

杨申兴/心慌难眠曾“通波仔” 先排除心源性心慌

问:我今年63岁,已是退休人士。我的家庭医生于2012年曾经说我可能患有轻微的焦虑症,并建议我去看专科医生,我没有去(如果我有感觉到非常焦虑时,会吃半粒镇定剂),我采取自我控制,一直以来相安无事。

2011年曾做过血管成形术即“通波仔”手术,目前吃稀血药、心脏药和降胆固醇药物。去年8月初开始,右边肩膀疼痛,我吃2粒止痛药止痛,当时的血压是125/80,心跳是70,隔天验1次。血糖早上空腹验是6至6.2。

去年8月20日开始时常有点心慌,弄得我浑身不自在,我就吃半粒镇定剂来驱走这种感觉。我的食量很好,睡眠却不理想,每隔2至3小时会醒过来,若不能再睡下去更加心慌,我会吃半粒镇定剂(我会尽量不去吃它)。
我没有喝酒和抽烟习惯,我该怎办呢?

医生解答:

问药

陈朝颖/酸痛贴布 勿用超过2周

问:我几乎每天都贴消炎止痛贴来减缓腰酸背痛,结果我孙子告诉我可能会有副作用。请问是真的吗?

答:消炎止痛贴,暂且单纯从成分来分析对人体的影响。以往民众最常见的酸痛贴布,主要是含薄荷成分,贴起来会有凉凉或热热的感觉,但随着大家酸痛程度加剧,现在坊间看到越来越多的是含有非类固醇药物(NSAID)成分的贴布,内含扑热息痛(paracetamol)、水杨酸甲酯(methyl salicylate)等药物,具有止痛、消炎效果,一般民众常误认这些药物很安全、没有副作用,其实不然。

精神健康

忽视儿童创伤后遗症 遍体鳞伤一辈子

医句话:
儿童创伤后遗症是指孩童在经历对生命安危造成威胁、受到严重受伤害等事故,导致精神障碍。英国医药期刊(BMJ)一篇名为《毒性压力与儿童创伤后遗症》的研究论文指出,儿童在经历创伤事件后,14%患上PTSD,30%患忧郁症,23%有行为障碍及16%酒精依赖。除了寻求专业治疗,父母的陪伴、支持与安慰也极为重要。

麻醉医学

酿吸入性肺炎可夺命 手术前禁食 连水也不能喝

医句话:

病人在麻醉手术前一定要禁食,以避免术中出现严重的肺部并发症。病人也必须如实告知医生本身正在服用的药物,因为含类固醇、活血和抗凝血药物都对麻醉和手术造成影响。

“有动过手术的人都知道,全麻手术前是必须禁食的。手术或外科医生会在前一天就耳提面命,过了午夜12点就不要再进食,包括连水也不能喝;麻醉医生在麻醉前,也会一再的向病人确认是否滴水未沾、米粒未进。

对于全麻手术前为何必须禁食禁饮,大部分的病人是知其然而不知其所以然。很多病人会觉得,我进来医院是做手术。医生叫我晚上12点过后不吃,我OK就不吃,但第二天,早上6点醒来,很习惯性的就喝点水,吃了一片面包。后来惊觉自己不小心进食了,但为了手术能够顺利进行,在麻醉医生问最后几点进食时,会告诉医生午夜12时过后就没有进食。

或许病人会认为,就不过喝了口水、吃了片面包,应该不会对手术造成任何大碍。事实上,术前禁食禁水的规定,出发点是为了保证病人术中的安全,避免病人出现严重的肺部并发症。

饮食营养

刘怀友/丰胸秘诀

百字营养餐

胸部主要是由脂肪和肌肉组成。

想要丰胸第一是要提高自己的重量,也就是增重。

第二,训练胸肌可让胸部看起来更丰满。

第三,补充蛋白质和优质脂肪。

市场上如有保健品吃了马上见效很有可能添加了雌激素,造成月经失调、体重不受控、增加癌症几率等副作用。

 

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刘怀友营养师

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医识力

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