问：我是一名家庭主妇，现年45岁，最近发现两边脸颊有越来越明显从上至下的褐色斑（附上照片），这让我非常懊恼。

 

我平时有用护肤品保养皮肤，但这色斑好像越来越严重，10年前我曾患上甲状腺亢进，但已停药多年，也没有再作检验，这是否有关系呢？

问：我今年73岁，身高是160公分，体重为57公斤，没有重病也没动大手术，过去30年都是在政府诊所看病，目前我有吃医生所开的药物包括阿司匹林及抗血脂药物等，之前因血压都在140左右，于是医生再增加了一种药物。

我常出现双手麻痺症状，医生有开了一种针对神经的药物，已经服用了一年多，但最近双手麻痺到无法睡着，请问这是出了什么问题呢？以及我该咨询哪一科的医生呢？

医生解答：

首先你须注意双手麻痺的程度去到怎样以及在哪部位？一般建议咨询看脑神经内科医生为佳。

问：我是一名49岁的家庭主妇，之前我右下方从后面算起第三颗牙齿开始痛，我以为是发热气就一直喝凉的东西，大概1周后就不痛了。

不过，过后当我咬合牙齿的时候，感觉那颗牙齿会“高”起来，一直到最近那颗牙齿的外牙龈就长了一个小肿包，不痛，只是单纯肿起来而已，白色的。

然后我就去给牙医检查，他说这颗牙齿已经坏死了，他说有两个方法可以解决，一个是做根管治疗，一个是等肿包消失后把牙齿拔掉。

我是想拔牙，通常要等多久肿包才会消失呢？还有，还没拔掉之前，这个肿包会感染到周围健康的牙齿吗？
 

问：我今年80岁，整体健康良好，但患有高血压并服用降血压药替米沙坦（telmisartan）20毫克，我几乎每天都有运动，早上练郭林气功，下午打乒乓。

最近，我感到双脚冰冷，家庭科医生说这是血液循环不畅造成的，他开了阿司匹林合并甘氨酸（aspirin 100mg & glycine 45mg）。

现在我服用了10天，感觉没有任何好转，有时我的左大脚趾还会麻痹，其他时候我的小手指感觉发麻，好像蚂蚁沿着手掌跑到小手指的感觉，这会不会是神经病变？会有生命危险吗？

问：Risperidone这种药品的作用与副作用是什么？

答：利培酮（risperidone）是一种精神科药物，主要用于治疗思觉失调症、躁郁症以及自闭症者的易怒情形。在市场上，这药有两种摄取方式，一是口服，二是肌肉注射，而注射剂型的药效通常可维持长达两周。

医句话：
面对躺在病床上罹患重症的患者，“救或不救”是医生经常面对两难的局面，特别是最常接触生老病死中的老人医学科（geriatrics）以及缓和疗护（palliative care），那在这样的情境下，医生必须是抢救人命为先？抑或是确保患者的生命尊严获得保障？根据大马医药理事会给出的指南，“医生有安慰及照顾患者的责任，同时在能力所及抢救人命”，而这也为医生在抢救时有了一个清晰的方向。

“纵观如今的医学发展，确实有了更多新的技术以及药物的诞生，但这不意味着医生抢救病人的几率就增加了100%，因为医生并非掌握生与死的那一位，医生也是人，所以也有做不到的时候，但医生须有安慰及照顾患者的责任，特别是那些已经时日无多的患者。

很多时候在医院面对重症患者时，医病双方经常会为了患者需不需要做更进一步的救治产生两难、紧张、对立甚至冲突的局面，在中国或印度甚至发生过医护人员被家属殴打甚至杀害的悲剧，这其实是由于双方对医疗、病情及预后的理解程度有所差异，再加上感受及期待的不同而有不同的观点。

医句话：

事实上，没有哪一种料理是比其他的料理来得更健康或更不健康的，因此外出用餐时，你可以选择任何国家的美食。在每一种料理中都有更健康的选择。因此，有关料理所使用的食材、烹饪方法以及食用分量的多寡和次数才是你必须考量的。

“在经历了长达两年疫情的不确定性和忧虑后，我国从4月1日开始过渡到COVID-19地方流行病阶段。现在，人们可以较轻松的心情出外会见亲朋好友。当和朋友一起去嘛嘛档看足球赛，或者和家人一起去餐厅聚餐时，已无需如以往般忐忑不安和小心翼翼。

尽管如此，继续遵守过去两年来的防疫标准作业程序已经成为我们日常生活中一部分，也不失为明智之举。

在饮食方面，我们亦应如此：在外用餐并不意味着我们要放弃在家做饭菜时所养成的健康习惯。因此，即使是在外用餐，我们也可以实践健康的饮食习惯。

7大外食小贴士

问：女性，今年68岁，已经退休7年。近两年来，我发现记忆力不好了，时常记不起东西存放在哪里。
1）如我在厨房用电水壶煮水，出来客厅看电视或做其他东西，我就完全忘记了在煮着开水。过后（不是突然想起）走进厨房才知道水已经滚开了一段时间。所以在煮食方面，我尽量采用智能自动电器，不敢用煤气炉，恐怕发生火患的危险。最近刚服用含有EPA及DHA的鱼油以补助脑力及记忆力。以前也服食过银杏，不过没耐性，过了一段时期就停止了。

2）无法记得新朋友的姓名，只能记得姓，不记得名字（旧姓名除外），请问这种情状若不及时加以调理补救，久而久之是不是会导致失忆症、失智症呢？这也是我最担心害怕的事。

答：老年失智症（阿兹海默症）多年来被描述为患有认知能力下降，尤其是记忆力减退的长者。一般上人们可能很容易将失智症状误认为是正常衰老的现象。虽然在临床上大多数失智症病例都与衰老有关，不过由于失智症会随着时间的推移而恶化，因此必须将失智症与衰老的正常变化区分开来。

失智者的病情往往演变缓慢且逐渐恶化。每位患者的症状表现不尽相同，临床上可以有下列表现：

医识力线上工作坊：你问医生答 现场问题摘录

讲题：夜尿 频尿 漏尿
      ──没完没了 我该怎么办？
日期：2022年6月18日（周六）
主讲：泌尿外科顾问罗华伦医生
主持：营养师刘怀友

问：我今年73岁，身高160公分，体重57公斤，没有重病，没开过刀，30年都在政府诊所看病。我吃的药是atenolol／75mg、aspirin／100mg及 simvastatin／10mg，上个月因为血压都在140，LDL 90左右，医生又加一药perindopril／4mg。 而我因双手麻痺，医生开药mecobalamin／500mg，已经一年多了。但双手近来麻痺到睡不着，想请问这是哪里出了问题，要去看哪一科医生？

答：你应该曾经试过久坐或坐姿不正确而引起下肢麻木，睡觉时或手摆放的姿势不对，调整后，顿时犹如四川名菜─蚂蚁上树，成千上万只的蚂蚁在爬动。这是因为血管供应肢体部分受压导致缺血，引起麻木，压迫解除后，血液回流引起的异样感觉。这里说明了可以导致手麻的原因主要涉及了神经系统和血管循环系统。

神经系统：当神经受到压迫时，神经纤维的轴浆运输流动受阻碍，继而引起手麻。从颈部椎管出发到手掌的神经主要有桡神经、尺神经、正中神经，穿过关节、韧带、骨纤维管到达手掌末梢，在任何一个部位，神经受到压迫，都可以引起手麻。