唐秀萍/对水合氯醛过敏 还能打疫苗吗?
问:我女儿今年14岁,在她11岁那年曾因为剧烈头痛而必须紧急送院治疗,之后必须使用腰椎穿刺(Lumbar Puncture,LP)才能确诊,在这起事件后才发现我女儿是对一种药物水合氯醛(chloral hydrate)过敏,导致她全身发痒,情况非常严重,甚至必须要有多名护士来扶着她。
我想请问的是,如果她对这个药物过敏的话,那是否还能接种COVID-19疫苗呢?或者医生会建议她用哪一种疫苗呢?
医生解答:
问:我女儿今年14岁,在她11岁那年曾因为剧烈头痛而必须紧急送院治疗,之后必须使用腰椎穿刺(Lumbar Puncture,LP)才能确诊,在这起事件后才发现我女儿是对一种药物水合氯醛(chloral hydrate)过敏,导致她全身发痒,情况非常严重,甚至必须要有多名护士来扶着她。
我想请问的是,如果她对这个药物过敏的话,那是否还能接种COVID-19疫苗呢?或者医生会建议她用哪一种疫苗呢?
医生解答:
问:我53岁,男性,前阵子发现我的胸口出现一个奇怪的红色肿块,也不晓得该如何是好。我曾去私人医院打针来消除它,但不久后又再出现,附上图片。
政府医院的医护人员建议我穿有弹性的衣服,但作用不大也没改善,我该怎办呢?
我的心跳是每分钟介于55至65之间,目前有在吃辛伐他汀(simvastatin)、培哚普利(perindopril)以及抗凝血药,是否和这个奇怪的肿块有关呢?
医生解答:
问:我常左上腹不舒服,也有以下症状:
1)有胀胀和有东西顶着感觉,有时会延伸到背部。
2)不时会打嗝(不是吃东西消化的打嗝)。
3)有时会顶到胸闷
4)偶尔会肚子胀气
之前我吃了医生开的消化和胀气药也没什么效果,后来服了一种质子泵抑制剂类胃酸抑制剂似乎有些许改善,不过不时症状还会回来。
不知道是不是巧合,以上的状况是在我用了山楂片泡水喝一周后开始发生的。另外我有胆固醇偏高(6.5)的问题,不晓得是否有影响呢?
医生解答:
问:以下是我的胆固醇检验结果:
问:紧急避孕药要怎么吃,真的可以避孕? 会伤身体或者有副作用的吗?
答:口服紧急避孕药或事后避孕药(emergency contraceptive pills / morning after pills)有两种类型,即左炔诺孕酮(levonorgestrel)和醋酸乌利司他(ulipristal acetate),适用于在无保护措施的行房后(24小时以内服药效果较佳)服用。如果性行为后超过72小时,则可选择醋酸乌利司他,因为有效投药时间为120小时,并且在无保护性交后72至120小时之间比其他紧急避孕药更有效。有研究显示,使用含醋酸乌利司他的紧急避孕药的妇女妊娠率为1.2%,而使用含左炔诺孕酮的紧急避孕药的妇女妊娠率为1.2%至2.1%。
医句话:
耳鸣不是疾病,它是一种症状。如果是一次性或短暂,很快消失的耳鸣可以不用担心,但若长时间耳鸣,而且伴随晕眩、听力下降,就应该尽快就医,它可能是出现状况的身体通过耳鸣发出的“求救”讯号。
“相信很多人都有这样的经验,乘坐飞机时,在飞机起飞和降落那一刻,耳朵都会出现不适,感觉整个耳朵好像被什么塞住了,闷闷胀胀的,还有嗡嗡作响的声音,听人讲话,声音也好像隔着一层膜,听不太清楚,有时还有晕眩感。
这个情况的出现是耳鸣。乘坐飞机引发的耳鸣,与气压变化有关。我们人的耳朵,有分外耳、中耳和内耳,在中耳有一条叫咽鼓管的管道与外界相通,并以此保持与外界的压力平行。咽鼓管平常是稍微闭合,一旦飞机起降,气压变化过大,咽鼓管无法及时打开,就会造成气压性中耳炎,并出现耳朵发胀、听力消失和耳鸣等症状。
乘坐飞机出现的耳鸣,可以通过咀嚼口香糖、又或者做些吞咽口水、打哈欠、憋气等动作来舒缓,而一般人在下机后,不适感就会消失。
医句话:
重量训练或简称重训是近年来运动浪潮中备受关注的项目之一,皆因重训是健美的不二法门,诸如六块腹肌、马甲线或人鱼线等好身材都离不开重训,因此一旦出现某种产品,比如用于改善男性荷尔蒙失调的睾酮补剂,并且在发现它对健身有帮助后必然受到追捧,而忽视它对健康的副作用,因此深入了解产品的正确使用以及潜伏危险是有必要的。
“过去在提及运动时,很多人的脑海会出现几种画面,如一身运动装外加戴上耳机,然后穿着跑步鞋在公园跑动,或是一群球友一起进行球类运动,至于上了年纪的长者运动,要么是在公园打太极,再不然就是广场舞了,不过近年来因着医学的进步,国内外的学者纷纷指出,过去被视为极端运动的‘重量训练’不仅重要,甚至是有必要,也因此这些年来似乎涌现了一股‘全民疯重训’的现象,尤其是在COVID-19爆发前,健身房的男女会员比比皆是。
医句话:
一般建议,肺畸形婴儿在8至10个月大时进行手术。这个时候的婴儿较为健壮,足以接受择期手术,并且在切除肺叶后,还留有足够的时间让新的肺组织再生。手术方法主要分成传统的开放式手术和胸腔镜手术两种,后者的好处在于孩子在术后不会有太大的痛苦。
“随着超声波技术的进步,更多的肺异常可以在产前诊断,例如大多数的先天性肺部呼吸道畸形(CPAM)能够在孕期20周的异常扫描被发现。若非如此,那么通常是由于儿童有呼吸问题、反复感染或气胸等状况,在就医时通过X光或电脑断层(CT)扫描被发现。
在胎儿时期,所有肺部病灶的评估和处理方式均相似。尽管这些病灶大多数在妊娠第26周左右停止增长,但仍有一些会在孕期继续增长,因此需要进行密切监视。超过90%产前诊断出肺部病灶的胎儿不会有压迫其他正常肺部或心脏的问题。
出现水肿 预后严重
问:最近在网站看到一篇文章,是说将亚麻籽(大麻籽)列入为超级食物,而在本地,有些人用亚麻籽做甜品糕点,那亚麻籽到底是属于什么级别,是毒品吗?
答:亚麻籽(flax seed)及大麻籽(hemp seed)是来自不同植物的种子,两者都有悠久的食用历史,并且富含不饱和脂肪酸及纤维素,亦由于当中丰富的Omega-3脂肪酸,有助维护心血管的健康,使得这些种子皆成为流行的健康食材。虽然在马来西亚、新加坡或台湾等地,大麻籽是不能作为食品原料使用,但在欧美及部分亚洲国家,大麻籽属于常见的食材,就像芝麻或亚麻籽一样,常用于烘焙食品当中。
其实,一般食品中所添加的大麻籽,与毒品所使用大麻(marijuana)不同。属于毒品的大麻其四氢大麻酚(THC)的含量较高,这种精神活性物质有引发精神兴奋的效果,而添加在食品中的大麻籽,其植株为配合工业用或食用需求所栽培的农用大麻,又称为汉麻(hemp),其中THC的含量非常低,美国就规定汉麻中的THC含量(干重占比)不得超过0.3%,欧盟则规定THC需少于0.2%,因此不会产生毒品的负面影响。
医句话:
胎儿肺部发育期间的任何阶段出现异常,就会导致不同类型的肺畸形,但是目前尚不知肺畸形发生确切原因。大约每2万至3万名儿童之间,就有1人患上肺畸形,其中绝大多数是CPAM。
“肺畸形(lung malformation)是指肺组织异常形成的肿块,涵盖了累及气道(airaway)或肺组织本身的病症,例如:
‧先天性肺部呼吸道畸形(Congenital Pulmonary Airway Malformation,CPAM),旧称先天性囊肿性腺瘤样畸形(Congenital Cystic Adenomatoid Malformation,CCAM)
‧支气管肺隔离症(Broncho-Pulmonary Sequestration,BPS)
‧先天性肺叶性气肿(Congenital Lobar Emphysema,CLE)