问：想请教“黄耆”这一味中药的药性、如何服用等。

答：黄耆，豆科，豆科多年生草本植物蒙古黄耆或膜荚黄耆的根，是常用中药之一，性甘、微温，归入脾、肺经。黄耆化学组成含多糖、单糖、黄酮类、生物碱（胆碱、甜菜碱）、多种氨基酸、葡萄糖醛酸及微量叶酸等，以及硒、硅等多种微量金属元素。

一般中医处方上，黄耆常用在补气、固表、利尿、托疮。黄耆甘温无毒。常见剂型有原药材、科学中药、胶囊等。黄耆可归类在药食同源上，除了中药处方治疗外，养生饮食文化与膳食习惯上也用作药饍食补食材。

市面上贩售的种类有分成黄耆（北耆）与红耆（晋耆）两种，用途分类虽都属于补益药（补气），但在口感、味道及效用上有些许差异。

现代药理研究则有：

百字营养餐

大多数的植物油在室温是液体。

食品工业将液态植物油加工成固体油。这种人造黄油被大量运用在烘焙食物如蛋糕、饼干、甜点等。

人造黄油是反式脂肪的主要来源。简单来说每增加2%的反式脂肪摄取会增加20%心血管疾病的几率。

因此在购买烘焙及油炸食物的时候留意食物标签的资料，并把反式脂肪的摄取降到最低。

刘怀友营养师
 

医句话：

PSA是一种由前列腺细胞产生的糖蛋白，血检中高于正常水平的PSA可能意味着前列腺存在问题，包括但不仅限于癌症。前列腺癌是可以早期发现的，如果提早诊断及治疗，可以得到100%的存活率。

问：想请问我偶尔会服用维生素C，其实一天合适剂量是多少呢？我通常是服用两粒，请问这算过量吗？之前有听说服用太多会导致肾有问题，是真的吗？

答：维生素C在我们身体有着重要的角色，它帮助铁质的吸收，也对身体的胶原蛋白结构有着很大的影响，但它增加抵抗力的依据其实并不多。

一名成人每日的维生素C营养推荐摄入量（RNI）为70毫克。1到9岁小孩30至35毫克即可，10到18岁则需65毫克。平常只要食物营养均衡，其实不难获得足够的维生素C。

若要服用保健品维生素C，每日成人摄取量的顶限为2000毫克。所谓的顶限就是每日最高的安全摄取量，我们身体不需要那么高的维生素C，所以不建议每天都摄取顶限的剂量。由于我并不知道你的每颗剂量为多少，所以无法回答服两颗是否安全。

维生素C在体内的分解代谢会产生草酸盐（oxalate），所以长期摄取高剂量的维生素C会增加体内草酸盐，造成肾结石，所以凡事适量就好。

医句话：

戒烟的药物治疗有尼古丁替代疗法和伐尼克兰两种，在逐渐降低大脑对尼古丁的渴求的同时，可有效地改善戒断症状。不过，戒烟也并不能全靠药物，自身的意志力也非常重要。若戒烟是旅途的目的地，药物就像一辆汽车，就算没有代步工具，人依旧能走到目的地，只是花的时间可能较长一些。因此，比起漫无目的地游荡，目的地（戒烟）和启程时间（开始戒烟）是比较重要的。

“开始戒烟之前，我们会进行辅导以确认对方处于哪个阶段。有些人或许还犹豫不决，有些则是不清楚，有些则很快就采取实际行动。已经开始戒烟者，我们会想方法帮助他们坚持下去，不时给予提醒。

倘若对方处于准备阶段，那第一步是要管理期望，我们会预先告知戒烟可能经历的挑战，让他们有心理准备去面对和克服。人们往往对于未知才感到恐惧，倘若已知晓会面对什么状况，就能较为坦然面对，就如同COVID-19很危险，但我们会遵守SOP并且接种疫苗，那就不会如此惧怕。

DEADS缓解冲动

问：是否有药物在治疗心脏问题的同时还能“护肾”？

答：对于合并心脏病和慢性肾病者，用药的选择需要谨慎。慢性肾病者的高血压之治疗仍以血管收缩素转化酶抑制剂（ACEi）和血管收缩素受体阻断剂（ARB）为主，这两类药物对于肾脏保护及心脏保护都有良好的效果。原为第二型糖尿病的治疗药物钠-葡萄糖协同转运蛋白（SGLT 2）抑制剂，如今也可运用在心衰患者上，并且也具肾脏保护作用。

问：我现年38岁，一年前刚生产，我的脊椎有一处瘀青，在一次偶然的情况下，我先生告知，从发现至今已经有一个多月了，但我无法确定它之前是否已存在。这个瘀青部位不痛也不痒，倘若不是先生告知，恐怕我也不晓得它的存在，可是在我印象中，我没有撞及或者跌倒，可是为何会出现这样的瘀青呢？

另外，有时我的股沟上方有一坐骨处会感觉疼痛，当我坐着站起来的那一霎那就会很痛，痛到必须换姿势，或者手脚并用才能缓慢站起来，不过在我坐着或站着时就不会痛，平躺会感觉痛，但侧躺就不痛，一般上一两天后就会自然痊愈，两三个月后又发作。

之前我听说女性妊娠期是会有这样的状况，可是我在怀孕时没有出现这样的症状，反而是在生产后9个月才开始出现这样的状况。

这是否和我的瘀青有关呢？附上照片供医生参考。
 

问：我今年32岁，在我怀孕的第七周时，医生发现我有子宫肌瘤，随着怀孕的时间越长，那颗瘤也越来越大，甚至到了我分娩时已有9公分大小，最后医生决定剖腹生产，在最后去扫描时，有发现到肌瘤缩小了，从之前的9公分到5公分。

因为我有打算再怀孕，因此想请教医生，我是否该拿掉这颗瘤呢？或者有什么办法可消除或让它更缩小呢？如果它继续存在的话，是否会影响到下一次怀孕呢？

目前这颗瘤没有影响到我的日常生活，月事也很正常，那我还需要做什么吗？

问：我想了解关于心律及心脏的问题，过去的一年来，我饱受心脏的影响，之前曾照心电图，但被告知没有问题。

最近我的心跳很快，而且会出现手脚颤抖，半身无力及冒冷汗等，甚至胸口不时会感觉痛。

我的心跳每分钟是122次，这是属于正常吗？至于我的血压分别为收缩压125以及舒张压为92，这还行吗？如果不对，这是否为中风或心脏病的前兆呢？

此外，我经常会冒冷汗，但不知道是什么原因造成，这究竟是什么疾病呢？最后是我该咨询哪一科医生呢？

问：我有严重的牙周病，之前曾多次去政府医院接受检验及洗牙，但病情却一直没有好转，现在每次吃东西时或咀嚼硬物时，牙龈就会流血、感染或长牙泡等。
我有3颗假牙，其余都是“原装”的，请问目前有哪些更先进的牙周病治疗方法呢？

医生解答：

当我们谈及牙周病时，可以把它视之为糖尿病、高血压及高血脂等的慢性疾病，而牙周病和它们之间的差别就在于牙周病是可以传染的，但三高却是非传染性疾病；牙周病是病从口入，很多病菌会因着牙周病而侵入人体，并从骨髓通过血液侵袭人体不同的器官。

因此一般来讲，有糖尿病或其他慢性疾病乃至各种造成发炎的病症，我们都可以在人体的血液或各个器官包括大脑找到牙周病的病菌，因此成语病从口入是完全正确，也是有科学说法，而不只是细菌也包括了病毒以及其他菌类的东西，这些都是真正的身体病源之一。

那牙周病该如何治疗呢？首先必须从几方面来着手：