一般人常说的“火气大！嘴破！”其实就是口腔溃疡，是一种常见的口腔黏膜病变，虽然不是什么大病，但是反覆的发作，不仅影响日常生活，常常会令人感到困扰。而学理上，口腔溃疡指的是口腔内黏膜发生浅表性溃疡，虽然并不是太严重的疾病，但当溃疡发作所带来口腔的疼痛感，不仅会影响到患者的心情，就连说话、咀嚼、吞咽等功能也会产生障碍。

牙医指出，当身体免疫功能变差、抵抗力较弱时，就容易会有嘴破的情形发生。此外，也可能是与体内分泌障碍、消化障碍、紧张劳累、精神压力、月经失调或维他命缺乏有关。治疗上，多以口内膏局部涂抹，若是溃疡范围过大，则需辅以抗过敏或类固醇类的口服药物。不过，如果溃疡情况持续2周以上，则有可能是其他自体免疫系统疾病或口腔癌等病变所引起，民众应立即就医检查，千万不可大意。

引起口腔溃疡的原因

造成口腔溃疡的原因相当多样化，甚至还有可能是癌症的警讯。所以，一旦出现口腔溃疡的情形，就必须随时加以注意病灶的状况。临床上，口腔溃疡的病因可归纳如下：

●外伤性：外伤性因素是口腔溃疡中最为常见的病因之一，造成口腔溃疡的外伤包括物理性、化学性、温度刺激等。

口腔保健是人人都知道的事，但不是每个人都做得对，有的人只是盲从广告，但其实并不是自己真正所需要的口腔护理，到底马来西亚人最常见的口腔健康问题有哪些？

牙医吴心怡表示，马来西亚公共医疗机构曾经在1971年做过3项流行病调查，显示我国人民的蛀牙率很高。

蛀牙或龋齿是一种与饮食习惯相关的传染病，关键在于我们所吃进去的糖有多少被消耗，而不是我们食用的糖食总量，因为我们口中的细菌会把所吃的食物糖分与淀粉变成酸性、腐烂，进而导致蛀牙。

因此，我们可以通过控制糖分摄取来避免蛀牙，如把含糖食品当作餐后的零食，因为糖食会大大增加酸性侵蚀我们的牙齿，而吃过正餐后唾液会分泌得更多，以协助清除口腔内的醣类，进而缩短酸侵蚀的时间，因此甜食适宜在餐后吃。

吃口香糖也对口腔健康有所帮助，可以帮助唾液分泌，尤其是用餐过后，可有助于中和及洗去食物被细菌分解后的牙齿酸。

吴心怡说，当唾液增加，也包含了更多的钙、磷，帮助强化牙齿珐琅质。临床实验显示，饭后咀嚼20分钟无糖口香糖，可以减少蛀牙，因此制药公司也正在研究口香糖还可以提供的额外好处，如为牙齿再矿化或减少牙菌斑和牙龈炎的作用。虽然如此，口香糖并不能取代刷牙与使用牙线的功能。

若谈到器官疾病，还是无法避免要谈到最致命的癌症，而口腔癌的严重性更是比很多癌症有过之而无不及，死亡率是超过50%，存活率不超过两年，如果把口腔癌与头颈癌加起来，更是马来西亚第二大的癌症，仅次于乳癌。

马来西亚癌症研究所的口腔癌研究主任张淑贞表示，在先进国家对口腔癌致癌物的醒觉之下，西方及先进国的口腔癌人数已经大减，反之发展中国家如马来西亚的口腔癌人数却节节上升。

她说：“虽然我们只有区区3000万人口，但估计2015～2035年，口腔癌的病患增加率却比人口冠世界之最的中国及印度还要高，这两个国家的口腔癌增长率60%，但大马是时90～100%，这是非常可怕的。”

由于西方国家的口腔癌已经受控制，人们非常注重口腔保健，反观大马人的烟民人数却不断增加，使到口腔癌不受控制的扩展。

张淑贞表示，尽管口腔癌的致病原因不只限于香烟，但却是排名第一的致癌原因，加上现在国内盛行的水烟与电子烟，年轻人即使不是烟民，却觉得抽水烟或电子烟很有型而逐渐深陷其中。

其次就是嚼槟榔与酗酒，若是烟酒一齐来，就大大提高得口腔癌风险，尤其是酒，因为口腔内的细菌会把酒精成份转化为致癌成份。

肾癌，在大马的癌症排行榜上挤不进十大，而在男性常见癌症排行榜中也只是第11名，每年约有600宗新病例。

泌尿科顾问医生巴鲁希山巴哈佐表示，肾癌并不是常见的癌症，每个人一生当中，患肾癌的几率只有1.6%，当中又以男性居多，常见的病发年龄是40～70岁之间。“如果是年轻患者，可能是基因问题或多元化因素导致。”

肾癌是肾脏最常见的肿瘤

根据世界卫生组织的癌症国际研究机构2012年的调查，肾癌在癌症排行榜中排行14，死亡率是每10万人有1.8人死亡。虽然如此，但肾癌却是肾脏最常见的肿瘤，但只有2～3%是恶性，也就是大部份都不会转换为癌症。不过，巴鲁希山也提醒，肾癌病例有逐年增加趋势，我国在2012年有约611宗新病例，死亡率是每10万人有1.1人。

“这数据可能是低估的数据，一些可能发现时已经是晚期，来不及治疗就去世。”肾癌的病征并不明显，因此较难在早期就被发现。

他表示，数据显示，吸烟是致癌的高风险因素，而肾癌也以男性居多，这也就是为什么在大马的癌症排行榜上，肾癌不在15大癌症榜中，却在男性癌症排行榜排行11的原因。“不过，随着现代吸烟女性越来越多，这个趋势将来可能也会改变。”

瘦身美颜的魅力和商机始终是有增无减，当中真有其效的总是寥寥可数，当大家对一堆瘦身饮食法方兴未艾之际，近年又突然兴起一波喝红豆水的热潮，强调能消除水肿，达到塑身甚至减重的效果。这些产品所以能大行其道，吸引大家争相尝试，网络上忽然蹦出许多专家教人如何自制红豆水，背后的原因是不少女性会误把肥胖和身体浮肿划上等号，深信这都是水肿惹的祸，以为只要去水就能回复美好身段。饮用红豆水真的有如此功效？

红豆含有丰富蛋白质、碳水化合物和脂肪等营养成份，以及一些矿物质及维他命B群，而在矿物质（如：钾、铁、磷）中，又以钾（potassium）的含量较多，这些丰富的营养都被包在豆壳（husk）中的豆仁（子叶）里，而豆壳则是由纤维素与少量的矿物质所组成，要真正吸收红豆的营养，就必需先将红豆的豆壳和子叶煮烂，营养才能被充份的释放出来。

然而，近年所流行的红豆水，大多是红豆经浸泡、加热焖泡后的水，而商人脑筋动得快，红豆水的相关产品瞬间成为炙手可热的塑身及美颜圣品，强调瘦身原来可以如此简单。

效果因人而异

在讲解过这么多体检报告中，有一位体重过轻的女生让我印象深刻。在我告诉她胆固醇过高、体内脂肪过多时，她即双眼通红，哭了起来。她哭诉自己从小怎么吃都吃不胖，唯有狂吃炸鸡薯条来增肥却吃出高胆固醇。剧情有点夸张，但原来“吃不肥”的人也有不敢告人的委屈。

亚洲人体正常的身高体重指数（BMI）为18.5～23.0kg/㎡，少过18.5kg/㎡为过轻。世界卫生组织更把BMI少过16.0kg/㎡标签为严重过瘦。过瘦的原因很多，无论是把减肥当作终身事业的狂热者，还是胃口小，新陈代谢过快而吃不胖的；过瘦就该让人担忧。体重过轻表示身体未能吸收足够的营养，免疫系统减弱容易生病；更有荷尔蒙失调、女性经期不准、提高骨骼疏松风险、贫血、脱发的问题。了解这些以后，你还会羡慕那人的“吃不肥”吗？

增胖3重奏：多餐、高卡、运动

在人体五脏六腑中，胃是一个最能反映功能的器官，无论是太饿或太饱，胃都会以最直接的方式告诉我们，提醒我们三餐要正常及准时的重要性。

然而，我们不知道的是，胃其实也是一个压力量度器，当无形的生活压力、工作压力或环境压力倾注而入时，我们的胃也会马上做出反应，胃痛、胃炎、胃液倒流等马上显现，这不是靠吃胃药就可以排除。解除或与压力和平共处，才是解决这些肠胃问题的根本之道。

尤其是职场压力，无形、无色、无味，患者可能根本不知道自己的肠胃病是因为工作压力所引起，一味的吃胃药来止痛，甚至最后变成长期性药物依赖，殊不知只要改变稍作改变，胃病就会不药而愈。

吉隆坡中央医院内科专科医生巴勒斯表示，职场压力是一种无形的病，每个人的病因都不尽相同，除了所处的位置与工作性质外，甚至连居住的环境都会构成压力。

他举例，在新加坡与香港，人们面对环境与人口的压力，而马来西亚这两方面的压力虽然没有这么大，但也不代表没有，只是程度大小而已。

他认为，亚洲国家人民最大的压力来源，是工作文化，自我鞭策很严格，时刻要为未来长远做好规划、买屋置业保值等，给自己制造了沉重负担，压力也随之而来。

缺乏铁质是常见的健康营养问题之一，世界卫生组织（WHO）指出全球约有百分之三十的人有贫血问题，主要是由于缺乏铁质，其中又以妇女、孩童及老人最普遍。

长期缺乏铁质，严重时除了贫血问题，甚至可能出现匙状甲（concave nails）、异食癖（pica）等症状。含有丰富铁质的食物是否吃得越多越好？荤素的食物对铁质的摄取有任何差别吗？欲补充营养前，我们应先了解更多有关铁质对身体的重要性。

我们的血液需靠红血球中的血红素（hemoglobin）输送氧气到全身细胞，血红素由4个血基质（heme）组成，铁就是血基质中的重要成份，一个健康成人体内约有3～5克的铁质，其中三分之二都存在血红素里，因此，缺铁性贫血就占了贫血原因的40～50%。在日常饮食中，一般成年人的铁需求量约为每天10～15毫克，若非偏食或有特殊饮食禁忌，按照均衡饮食便可摄取足够的铁，但怀孕第三期及哺乳期间的妇女，摄取量则要增加到每天30毫克，因此需额外多补充富含铁质的食物。另外，6个月大的婴幼儿对铁质的需求已和一般成人相同，但由于婴幼儿食物种类的选择和食用量都有所限制，所以更需要富含铁质的食物，以避免出现缺铁的问题。而除了铁质外，合成血红素也需蛋白质和叶酸等营养素，维他命C则有助身体对铁的吸收，因此均衡饮食预防贫血非常重要。

．每5位40岁以上的人士，就有1位有患上心脏衰竭的风险。

．心血管疾病的死亡率占了大马公共医院死亡率的20～25%，这数据在过去10年都没有改变过。

．心脏衰竭的死亡率高于晚期癌症的2～3倍，如乳癌或肠癌。

．在欧洲，心脏衰竭是65岁以上人士入院的第一主因。

．在2014年，心血管疾病死亡率占了马来西亚国人死亡率的38%。

什么是心脏衰竭（Heart Failure）？

心脏衰竭是指心脏肌肉无法泵出足够的血液，以满足身体代谢对血液和氧气的需求，进而导致心脏衰弱，是一种潜在威胁生命的疾病。

一旦心脏无法负荷其工作量，将会导致心脏扩大，开发更多的心脏肌肉，泵血的速度也会更快。

同时，身体也可能会以其他方法来获得所需的血液供应，包括收缩血管，以保持血压上升，以及从其他不太重要的组织和器官转移血液，这也解释了为什么一些人可能不知道自己心脏出了毛病，因为身体依然可以得到所需的血液。

心脏衰竭
通常午夜后发作