问医

唐秀萍/3岁童久咳两个月 避开诱发因子 免再度感染

问:医生,我孩子2岁9个月,他在之前伤风咳嗽后,就一直有咳嗽(特别是晚上)。白天偶尔,晚上睡时比较多 (几个小时后会咳嗽,喝奶后就比较好),已有两个月了。

至今已看了3位医生和吃了药,都没有完全好,请问我应该如何帮助他?

医生解答:

亲爱的妈妈,小孩的咳嗽问题的确困扰你蛮久了,我想前前后后大概2至3个月,期间也看了3位医生,想必妈妈一定非常着急。

问医

绝迹小儿麻痺症重现菲 不只小孩  成人也可补打疫苗

问:医生,我是一名3个孩子的母亲,日前有一则新闻叫我心惊胆跳,那就是公认已绝迹的小儿麻痺症(poliomyelitis)竟然卷土重来出现在菲律宾。

记得在我小时候曾听父母提起小儿麻痺症是很恐怖的,因为它会造成孩子残废甚至死亡,但真正的情况他们也说不清楚。

随后我有去查找资料,原来小儿麻痺症也叫脊髓灰质炎,可是我没有印象是否曾带3个孩子去注射相关疫苗,因此非常担忧,以下是我的疑问:

Q1:请问小儿麻痺症是什么原因造成呢?(我看新闻有提及传染是来自受污染的食物,饮用水甚至是人与人接触或飞沫等。)
Q2:请问小儿麻痺症有哪些症状呢?或者是先兆呢?是否会造成残废甚至死亡呢?成人亦会有危险吗?
Q3:请问目前是否有疫苗可注射呢?还来得及吗?
Q4:我们的社区有一些居民是来自菲律宾,是否有可能会传染呢?
谢谢医生抽空解答。

问医

家有过敏史 喂母乳或低敏奶逾半年 减宝宝湿疹病发率

问:医生,我想请教关于皮疹问题,我姐姐的孙女,现在是5个月大,在她2个月时就开始有湿疹问题,起初是颈部,然后是脸、头,甚至全身,而且会痒,医生说会好,可是都几个月了还没没好转,叫人看了也心疼。

请问这是什么原因造成呢?孩子的妈妈要注意些什么呢?据我所知,宝宝目前还在喝母乳,是否有关系呢?

谢谢医生。

医生解答:

问医

陈惟䔗/婴儿长牙与发烧无关

问:婴儿长牙时为什么会发烧?

答:母亲在怀孕时会经由胎盘将母亲的抗体传给胎儿,因此一般婴儿在出生后的首6个月会比较少感冒,但是6个月后如果婴儿感染病毒就要靠自己去制造抗体来对抗,所以才会有发烧症状。碰巧新生婴儿一般长牙的时间点也是落在出生后的第六第七个月,因此才会有这个错误的联想,实际上两者并无关系。

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陈惟䔗医生解答
儿科

亲子妇幼

异於一般线虫 入侵皮肤附肠噬食 钩虫感染不治疗 长期失血引发心衰

幼虫钻入吸血 致缺铁性贫血

街“多数线虫如蛲虫丶蛔虫和鞭虫感染都是经由饮食,吃下虫卵而受到感染,钩虫(hookworm)则与多数线虫不同,宿主是因为吃下幼虫或幼虫钻进皮肤入侵而受到感染,如果没有得到治疗,钩虫长期寄生在体内,不但可造成缺铁性贫血,而且还有心脏衰竭的危险。

“钩虫”故名思义是长得像钩子的寄生虫,受感染者会出现腹胀丶恶心丶腹泻等非特异性症状,有时候还会有便血,因为钩虫具有钩齿或板齿,以咬附肠黏膜组织为食所致。

通常农夫或渔夫需裸足工作,经常暴露在污染的水或泥土中而遭幼虫躜进体内。一旦受感染,病人皮肤会出现波浪形泡疹,像虫爬过的纹路,而且皮肤有瘙痒和炽热感,医学上称之为“皮肤寄生虫幼虫移行症”(cutaneous larva migrans),是幼虫在皮肤组织移行所致。

由于幼虫钻进皮肤后会游向小肠,咬咐肠黏膜并吸血,造成宿主慢性失血,久而久之,铁和蛋白质不断耗损而导致缺铁性贫血。

有时病人可以因为营养不良,身体血红蛋白较低。如果贫血症状越来越严重,心肌无法泵出足够血液应付身体需求,心脏就会“罢工”。

问医

唐秀萍/儿童挑食 父母先别骂 持续观察 排除自闭症

Q1:我的儿子现年4岁,可是他每天只吃鸡蛋,其他食物一概不吃,再不然就是只顾玩平板电脑而不肯吃饭。有时我生气骂了他,他才吃几口饭,但之后就跑开了,请问我该怎样让他摄取足够营养呢?是否有办法逼他吃饭呢?

A1:孩子4岁可是在饮食方面却十分挑食甚至只吃鸡蛋,让妈妈费尽心思。每一位当妈妈的,都想孩子有更均衡的营养,让孩子长得更健康,这当中的辛酸,我想过往有经验的妈妈一定有所感触。

首先,我们必须先了解为什么小孩会有挑食的习惯:

(一)内在因素

1)小孩本身的特质

例如模式化概念(stereotype),固定式想法而无法有变通性。在较小的孩子,我们可以观察到他们有特定规律似的行为或偏好,可随着小孩的成长,他们的变通性会增加,如果模式化概念持续,这类型的小孩必须接受观察,以确定是否拥有其他行为举止、言语沟通或社交的问题,因为一些有自闭倾向的小孩也会有类似的挑食问题。

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孩子有普瑞德威利症 下一胎存再发率风险

问:我的大儿子已9个月,头还不会直,不会坐。医生说他患了遗传疾病——普瑞德威利症候群(俗称小胖威利症,Prader-Willi syndrome),请问能根治吗?还能生第二胎吗?

答:普瑞德威利症候群是先天性基因异常疾病,无法根治,属罕见疾病,主要是因为第15对染色体长臂(位置15q11至q13)出现缺陷。病因可分为3种,所以下一胎的再发率也有所不同。一般来说>95%是随机,再生率<1%。

致病成因:




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