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周志辉/膨发机加工制作 膨米不腐坏发臭

问:膨米是一种客家食品,将米蒸煮成饭后晒干,再放入锅中炒。请问周教授,晒米的过程,会否有食安的风险,例如米腐坏、发臭等呢?

答:一般膨米的加工方式,是利用膨发机直接将米粒加热膨发,并不需要将米进行蒸煮和晒干。而古早时候的炒米,不少人是直接将米放入大炒锅中干炒,制作出类似膨米的米食制品,同样也不需要将米蒸煮成饭和晒干。米膨发的原理是在高温下,米粒内的水分因为压力的转换瞬间转为水蒸气,而有膨发的现象,利用这些方法所制作的膨米制品,因水分含量低,比较没有腐坏和发臭的安全疑虑。

如果有人制作膨米是采用先将米粒蒸煮成饭,晒干后再放进锅中拌炒的方式,湿润的米饭在降温和晒干的整个过程中,容易经历温度介于摄氏7至60度之间的危险温度带,特别是在摄氏20度以上的环境中长时间放置,许多细菌都会快速生长,造成米饭的腐败和发臭。

举例来说,在米饭中常见的仙人掌杆菌,可借由灰尘、空气及昆虫等传播,此菌能在摄氏10至50度的温度下生长。因此,湿润的米饭在曝晒过程中,湿度及温度都是使仙人掌杆菌等微生物生长繁殖的温床,容易造成米饭发黏和酸败,增加食品安全上的风险。

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林恩妮/抗甲亢药甲巯咪唑 用药期间须定时查血

问:请问thiamazole是什么药?有何功用和潜在副作用?

答: 甲巯咪唑(thiamazole或者methimazole)都属于抗甲状腺药物(anti-thyroid medication)。此药物用于治疗甲状腺功能亢进和格雷弗斯氏病(Grave Disease)。此药物一般上需要每天服食,饭后服用,治疗时常为 6个月至2年不等,期间需要定时抽血检验。

临床试验里,thiamazole服用者在服用大概3个月内可能出现无症状且暂时性的血清转氨酶升高。血清转氨酶的提升主要代表肝脏细胞损伤,但这不是一个常见的副作用,因此要注意的是依据医生的指示进行血检,同时也改善生活习惯以保护肝脏包括避免酗酒、迟睡等不良健康习惯。

另外,服用thiamazole期间,需注意是否有发烧或喉咙痛的症状。发烧和喉咙痛是普遍病毒侵袭时的症状,同时也可能是粒细胞缺乏症(agranulocytosis)的症状。这是一种罕见的副作用导致白血球数量低下。医生可能会让患者暂时停药然后进行血检。

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林顺木/第一期乳癌 手术可根治

问:刚确诊乳癌,只是第一期,想问可以去找中医治疗吗?

答:如果只是第一期的乳癌,我的建议是手术治疗。

因为有明确的证据显示手术可以根治早期乳癌。中医药目前并未有有力的数据可治愈乳癌,只有一些个案报告。所以从治疗的好处相对于风险来评估,当然手术切除是优先的选择方式。

中医药在早期乳癌的角色,主要是术前及术后的身体调理,针对致病可能病因病机,扶正祛邪,改善体质,以减少癌症复发。

奉劝不要随意听信网路谣言或民间传说,迷信名医或未经证实的偏方。癌症患者应该尽早寻求正规医疗,尤其是早期患者,以免延误病情,演变成后期或远处转移而危及生命。

 

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林仁吉/疫苗不影响肠胃吸收 小心不明原因掉体重

问:我今年64岁,女性,身高163公分和体重45公斤,没有三高。身体暂时没有任何状况。但我自从接种了3剂疫苗后,体重下降到42.5公斤,但我还是能吃能睡,每天早上都会做1个小时的健走运动,却还是不长肉。想请问我是否因吸收力(肠胃)不好而导致不长肉呢?

答:已知接种辉瑞疫苗后的罕见副作用包括食欲变差,可能从而导致体重下降,但是,暂时还没有发现疫苗后肠胃紊乱影响吸收力的临床报导。从你给予的背景资料,你的食欲并没有明显影响,排便功能亦未有显着变化。这时候我们必须考虑无法解释的体重减轻,特别是在没有刻意尝试减肥,体重却显着或持续的下降,可能是潜在疾病的征兆。

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林明冠/中药丰胸配方 喝3个月见效?

问:四物、枸杞、黄芪、阿胶、八珍、人参、红枣、黄芪、党参、川芎、当归加山药煲成中药,据说具丰胸的功效,有一名艺人靠着这个中药配方喝了3个月胸部就升级了,其实真的有效吗?

答:这都是些什么神仙操作?这东西喝了不出事就拜谢天地了,还能丰胸,简直胡闹!那种某某人吃了某某产品达到了某某神奇效果的广告放到今天还有人信,那只能说咱们的健康教育有待加强。

自古以来,就没有通过吃某某东西能丰胸的,就算是木瓜丰胸、鱼汤丰胸、按摩丰胸各种丰胸,都只是臆测,并无实际数据统计及科学依据。胸部的成长,先天遗传占了多数,其余的后天营养补充、发育时内衣的选择、睡觉姿势等都有若干影响,但是微乎其微。而每个时代的审美都不同,萝卜青菜,各有所爱,只要女性朋友充实知识,培养自信,活出精采,胸大胸小并不是特别重要。

如果真的还想拥有较大罩杯,不妨询问隆胸专业的医生,通过外在手段去增大(只供参考,并不鼓励)。一切通过内服食物药物营养品丰胸的,一概都不靠谱。

不过,能知道那位3个月丰胸的艺人是哪位神仙吗?我只是好奇而已。

 

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萧文雄/壮阳药天然不伤身?来历不明勿服用 免中毒死亡

问:乱吃壮阳中药或者西药会有什么后果?

答:男性朋友面对勃起功能障碍问题时,多会因羞于开口,自己当医生或是好友介绍,乱补身体,购买生蚝、鸡睾丸、牛鞭等食材食用,听取采以形补形的方式壮阳。由于这些属于高胆固醇、高脂肪食物,患有慢性病的民众食用过多反而会成为身体负担。更要不得的是,这类族群会自行在网路上、夜市、菜市场购买来路不明药物如三体牛鞭丸(任何动物生殖器)、男宝胶囊等。

往往这类“外观是中药、内里不法添加西药”的伪中药,最伤害身体,因为无法知晓到底添加了多少分量的西药含量,并且往往会“号称天然不伤身”,反而不知觉服用过量,重则引发中毒死亡。

一般上常见的壮阳效果的中药或天然物有人参、红景天、黄精、鹿茸、淫羊藿、马卡(Maca,秘鲁人参)、蛇床子、海马、蛤蚧、巴戟天、肉苁蓉、枸杞子等,由于中药都是以方剂辅助治疗,建议必须由合格的中医师针对当事人的身体状况进行调剂调配,而非单一药材使用。不同的体质与病情,不同患者也都相异;服用不合宜的中药方剂,亦有可能带来反效果。

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林建斌/益生菌抗湿疹?

问:益生菌补充剂是否有助于改善湿疹?

答:这是一个非常有趣的问题。湿疹是一种慢性过敏疾病,常见于小孩甚至成人。患者会出现皮肤瘙痒、红肿、皮肤干燥等症状。目前的确有不少研究在探讨益生菌是否可以改善湿疹的问题。科学家认为患有湿疹的病患,肠道内的细菌和未患湿疹的人有所不同,因此透过摄取益生菌或许可以改善湿疹。

这些推论都是属于较新的概念。目前的医学研究依据都是参差不齐,总结来说并无大型研究来支持益生菌可以帮助改善湿疹这个理论。但值得一提的是,也有一些较新的研究发现,一些特定的益生菌或许会对特定的病患群体(IgE相关湿疹)会有帮助。国内一些医药研究也发现,一些特定益生菌的后生元(postbiotic)抑制皮肤上可导致湿疹的细菌和发炎,进一步减缓湿疹的症状。

总结来说,以目前的医学依据,我不建议患者只单靠益生菌来减缓湿疹的问题。我建议患者必须听从医生或药剂师的建议接受治疗。倘若患者想要使用益生菌作为辅助品, 那可咨询医生或药剂师,千万不可放弃原有的治疗方案。

 

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周志辉/盐蒸橘子蒸洋葱 治咳效果有限

问:盐蒸橘子或者蒸洋葱可以治咳嗽,是真的吗?

答:盐蒸橘子是网上流传的一个止咳偏方,也有人相信盐烤橘子。从中医的角度来说,橘子可入肺、胃经,有润肺、止咳化痰的功效,但由于性味偏凉,所以有人认为橘子要经过盐蒸或盐烤,对肺燥引起的热咳有食疗效果。不过,咳嗽也分寒热,传统上认为对于感冒引起的寒咳,橘子就未必适合。

有研究指出糖或甜食能提高咳嗽阈值,或是抑制咳嗽的过敏度,也可能是这个原因让部分人吃橘子后能缓解咳嗽。然而,对部分的人来说,糖分的高渗透压也可能使气管和喉咙的黏液变得浓稠,所以有人吃柑橘后会容易生痰,反造成咳嗽症状加剧。至于加盐的部份,盐本身并没有平喘止咳的作用,因此,盐蒸橘子是否有缓解咳嗽的效果,肯定是因人而异。

蒸洋葱也是网路上常见的止咳偏方,很多人相信洋葱能预防感冒和提升免疫力,替洋葱套上不少神奇的养生光环。事实上,一颗洋葱扣掉约九成的水分和约10%的碳水化合物后,只剩下少量的营养素和活性物质,如槲皮素、硫代亚硫酸盐等,虽然硫代亚硫酸盐有杀菌的能力,但以洋葱的一般食用量来说,能摄取的实际也相当有限。

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林仁吉/基孔症后骨痛僵硬 补肝肾强筋骨 中医多手段治疗

问:我之前发烧发热,身体没力,疼痛酸痛特别是手和脚。医生只配了退烧药和疏筋药丸。几天后出红疹,医生诊实是基孔肯雅蚊症。7周了,我的手指、脚踝到脚趾还是酸痛僵硬,脚踝偶尔会水肿,此症严重影响生活作息,行动不便。医生吩咐得了此症要多喝水和休息,请问中西医还有其他治疗的方法吗?

答:基孔肯雅病毒是一种核醣核酸(RNA)病毒,而基孔肯雅热或基孔肯雅症是一种通过蚊子传播的病毒性疾病,首次爆发记录于1952年非洲坦桑尼亚南部地区。“基孔肯雅”出自Kimakonde语中的单词,意思是“变成歪扭的”,形容患者因关节疼痛而弯腰的样子。

除了在急性期可以出现斑疹和发热,患者临床症状也可以出现多个关节和嵴椎疼痛、关节肿胀,或伴有全身性肌肉疼痛。关节疼痛主要累及小关节,如手、腕、踝和趾关节等,部分患者也可能涉及膝和肩等大关节,腕关节受压引起的剧烈疼痛。其疼痛特质多为游走性,运动加剧疼痛,日间较重。患者病情发展迅速,往往在数分钟或数小时内关节功能丧失,而短暂不能活动。诊断主要依靠酶联免疫分析(ELISA)等验血检测IgM和IgG基孔肯雅病毒抗体,IgM抗体水平在发病后3至5周内最高,此后持续约两个月。




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