问：医生，我今年57岁，有鼻炎（sinusitis）的问题，或许因此进而影响到耳朵发痒发炎，因为痒所以就用棉花棒来弄耳朵，没想到却造成它发炎，也导致喉咙不舒服，一直要清喉咙，影响了睡眠品质，由于长期睡眠不足，因此喉咙出现发炎。

之前我曾咨询耳鼻喉及头颈外科医生，被告知只有动手术才能彻底解决问题，以下是我的疑问：

医句话：

有些鼻炎症状是由药物引起的，比如可能在服用了血管收缩素转化酶抑制剂丶五型磷酸二酯酶抑制剂（俗称壮阳药）后发生。

再来，感染及荷尔蒙失调尤其是怀孕期，也可并发鼻炎，这些都属非过敏性鼻炎。因此医生要经常提醒自己进行鉴别诊断，而不要看到类似症状就误诊为过敏性鼻炎，以致一味让病人使用类固醇鼻喷剂或抗组织胺。

疾病管理与治疗同等重要

“在治疗过敏性鼻炎时，除了谈及各种崭新的治疗技术，我们也不能忽视生活上的疾病管理，因为它与治疗一样重要，如果不重视它，它会影响病人的治疗。

（雪兰莪．八打灵再也28日讯）耳鼻喉及头颈部外科顾问陈永顺医生今日在星洲日报《医识力》的企划下，与超过400名读者聚集在星洲日报总社文化厅，并指导读者如何区分鼻敏感、鼻窦炎及鼻咽癌。

他透过多张图片向读者分析鼻敏感、鼻窦炎及鼻咽癌的区别，并提醒说不必过于杞人忧天，但也不要不以为意。

陈永顺透过多张图片详细的说明这三外在环境造成，如家里的蟎虫和宠物等等；病人不必过份忧虑。

他说，但若伤风打喷嚏久未痊愈，则可能是患上过敏性鼻炎，如果长期未加以理会，有可能会演变成鼻窦炎。

鼻涕有血丝或鼻咽癌症兆

值得注意的是，若鼻涕掺有血丝，就得提高警惕，因为这是鼻咽癌的症兆之一！

“鼻炎是指鼻腔内红肿及发炎，需透过内窥镜检验揪出成因。”

他说，人们普遍对流感、过敏性鼻炎及鼻窦炎的症状感到混淆，误以为伤风打喷嚏久未康复，就认定是鼻窦炎作祟，惟经过检验后，多数是过敏性鼻炎所致。许多病人找上门时自称患上鼻窦炎，但根据统计，约70%确诊为过敏性鼻炎，而非鼻窦炎。