韦国耀／经血来不停进院输血2次须详查揪出潜在问题

袁博文 Yuen Bok Mun - 13 January 2022

问：
我现年30岁，未婚，月经一直正常，通常是26天，直到两三年前月经来了很多，第一个月有将近二十多天，之后停了相隔有一个月左右，又来了35天，也是最高纪录。

那时的我很辛苦，也开始有血块，根本就吓呆了。我月经有血块的事就从那时开始，期间我还因为很喘必须去检查，却发现我血量不足，去了医院输了3包血，之后有持续复诊及吃药，接下来都很正常。

可是两年后一个月，即今年1月，我还是一样出现经期很长，又进院输了2包血，之前在政府医院检查了没有发现有瘤，是不是以前没有，现在也不会出现对吧？

我知道这样输血不是办法，也在没经期的时候有尽量补回了，可是一到经期就没办法停，之后到5月来了大概两三周，到了8月份也来了29天。

补充一点，我的经期虽然长，但也不是每天都大量来血块，每次大概只有4天左右，其他天则是点滴出血。

我吃了药（不确定是什么药物，只知道是橙色的），起初有好转，也能控制到，但是之后就完全没用了。

据我所知，我一名同事在四十多岁也面对一样的问题，于是我试了她的药好几天，情况有些好转，但没有根治问题，我应该怎么办呢？来信也附上相关的药物照片。

医生解答：

在你的来信中提及你这么年轻就因为月经量过多而输了两次血，证明状况是比较严重的，此外在政府医院也做了多次检查，没有发现任何肿瘤，所以也没有进一步治疗，只用药物控制，从这两点来看你可能有功能性子宫出血。

功能性子宫出血一般是没有明显的原因，可能只是内分泌失调所引起而已，除了在出血时吃政府医院给的止血药，可以尝试吃周期性的避孕药，因为避孕药能够调理女性激素，使月经规律，也能减少每个月的流血量。

还有一种有效率的方法就是置入有药性的子宫环（IUS），它能有效地减少流血，而且没有避孕药的副作用，又不必每天牢记吃药。

我建议你应该和你的妇产科医生详细讨论，彻底检查以后才决定医疗方法。此外必须注意的是，这么严重的流血，可能还有一些潜伏的问题还没被发现，必须及早找出问题并进行治疗，避免错过黄金治疗时机。