问医

呼吸吞咽困难 属严重过敏 须在紧急疗护接种站或医院打疫苗

问:我儿子今年41岁,在他12岁那年咨询医生时才知道他对一种抗生素有过敏,那请问以他的情况,他是否还能接种COVID-19疫苗呢?如果不能该怎办?如果可以应选择哪一款疫苗呢?

据我所知,我的一些朋友也是面对过敏问题,但之后都获得安排接种疫苗,也没事,但我不晓得该如何安排我儿子的接种。

医生解答:

在厘清你的问题之前,你必须先了解他的过敏是处于怎样的情况?比如皮肤红痒?眼睛肿?身体出现红疹?还是出现呼吸困难及吞咽困难等?假如是伴有呼吸及吞咽困难,那就是属于严重过敏(anaphylaxis),他可以在备有紧急医疗措施的疫苗接种中心或是医院进行接种疫苗,并且必须观察30分钟。

在登记或前往接种疫苗中心前,之前必须先把过敏史详细告知在场的医生,医生会进行诊断再决定是否允许接种。

 

问医

鼻咽癌康复服类固醇6年 可接种COVID-19疫苗

问:我妈妈在2000年患了鼻咽癌,康复后有后遗症,比如口干、不时会有晕眩及恶心,后来看了医生,建议我妈服用类固醇,已经服用最少6年。

妈妈的身体看起来很虚弱,我们不确定是否为体虚,她的症状是很容易晕眩,每几个月就会出现一次,一出现晕眩可以晕好几天,然后吃不下任何食物,吃什么就吐什么,平时没有晕眩的话,就很容易饿,但也很容易饱,对食物的欲望很低,不太有食欲。

之前听说不是全部人都适合接种COVID-19疫苗,包括服用类固醇是不能打疫苗,需要停药3个月过后才能打,我们也不清楚,于是去咨询医生,医生告知能打疫苗,类固醇药不要停,可是我们还是很担心,所以希望可以获得不同医生的见解。

医生解答:

在马来西亚所使用的COVID-19疫苗并非活性疫苗,所以疫苗并不是患有免疫系统疾病或缺陷患者的禁忌症。

针对需长期服用免疫抑制药物如类固醇等的患者,专家不建议把他们排除在接种疫苗之外,然而值得注意的是,一些免疫抑制患者可能对疫苗的反应(产生的免疫抗体的效果)欠佳,因此即使接种疫苗后,务必继续遵守防疫标准作业程序(SOP)。

问医

COVID-19疫苗 不影响风湿病活性

问:我的类风湿因子(Rheumatoid Factor,RF)达254,最新的红血球沉降率(ESR)是20mm/hour,医生怀疑可能是类风湿性关节炎,但因为关节尚未出现肿,因此医生没给我服用任何药物,只是交代我半年后必须回来复诊一次。

我有贫血,每次的血压也很低(91/51),经常会感到头晕和头痛,手指也会一直疼痛,睡觉时双手会麻痺,有时全手臂会感觉冰凉和没有知觉,要稍微动一下才会有知觉。每次醒来时手肘会很痛。

请问以我的情况是否可以接种COVID-19疫苗呢?


医生解答:

根据美国风湿科医学会(American College of Rheumatology,ACR)建议,只要类风湿性关节炎没有严重到需要住院治疗(不含例行住院治疗者)都可接受COVID-19疫苗接种,已有报告指出COVID-19疫苗不影响风湿疾病活性。

不过,你的血压偏低,建议施打疫苗前后一天,尽量多补充水分。

问医

接种疫苗前 无需停服前列腺药

问:我今年72岁,男性,来自槟城,我即将要接种阿斯利康(AZ)疫苗,目前我有在服用几种药物包括前列腺药物如非那雄胺(finasteride)、多沙唑嗪(doxazosin),高血脂药物如氨氯地平(amlodipine)以及心脏药物如辛伐他汀(simvastatin)及毕索洛尔(bisoprolol)等。

我想了解的是,我是否需要在接种疫苗前停止服用上述所有药物或部分药物呢?如果需要,需要多少天?谢谢。


医生解答:

你没有必要在接种疫苗前或后停止正在服用的这些药物,有些患者会选择在接种疫苗前服用稀血药,目的是要防止出现血栓,但至今没有任何医学证明是有这必要的。

成人健康

不要再挑疫苗了

防疫须知

那天一友人告知我,她认识的朋友们,似乎都在在观望,在等待自己心目中的疫苗,才愿意接种!我听了很担心,他们可能不知道危险吧?

第一个是社区,已经不会再淸零!从疫情开始,一旦有社区感染和社区传播后,事实上要完全零感染的可能性已经非常低了,因为毕竟有些“无症状者会在社区里面 ”,可能随时会被发现或有症状检验发现,而你不去打疫苗,难道你不危险吗?

第二个是印度(Delta variant)变种病毒为主流,而这位敌人,至今横行九十几个国家,无论是你住的地方、你身边的人有可能就是带着这个Delta横行,也不自知啊!

不要以为现在的疫苗,对抗变种病毒效力不好,至少它不会轻易让你变成重症和死亡!你知道在美国Delta毒株感染,在这其中得到感染的新病例,有近97%的重症患者,其实都是未接种过任何疫苗的人呢!

第三,接种过疫苗的人,不仅是为了保护自己,也是为了保护身边每个人。接种疫苗,不管是面对变种或不变种的病毒,这些都是非常重要的事情。

问医

有严重过敏史 在院接种疫苗最安全

问:我今年60岁,女性,对药物有严重敏感,其中包括阿斯匹灵(aspirin),我的严重程度是眼睛肿突及皮肤发痒。

再来我曾吃过一种中药以及食物而导致呼吸困难,之后必须紧急送院治疗。

请问我是否还能接种COVID-19疫苗呢?或者有什么办法改善我的当前情况呢?

医生解答:

若是没有严重过敏史,是可以安心接种疫苗的,若是曾经有严重过敏史,则建议咨询自己的主治医生。
有严重过敏史的人,若是想要接种疫苗,则建议在医院内进行接种。

问医

并非有副作用才是真疫苗 勿让假视频打击医护士气

问:我是星洲日报的长期读者,近来社交媒体上包括脸书及手机即时简讯等不时收到接种疫苗的一些视频,但这些视频真假难分,这让我感到有些担心;再来我从小对针筒有恐惧,但考虑到疫情很严峻,最终还是决定登记接种疫苗,以下是我的疑问:

Q1:接种疫苗后是否一定会有副作用如发烧、发冷及头痛等才算是“正常”呢?
Q2:我该怎样确保自己已经接种了疫苗呢?


医生解答:

首先要恭喜你即将接种疫苗,对于有针筒恐惧(trypanophobia/needle phobia)的你最终勇敢踏出登记的那一步,是值得鼓励的事。

我国的COVID-19疫苗计划启动至今,已有超过数百万人完成了接种,而这段时间也越来越多人走入疫苗中心完成第一剂或第二剂的疫苗接种,可是仍有人对疫苗接种的流程不太了解。

问医

严重过敏者 可在医院打疫苗

问:我对甲亢药物有过敏,吃药后会造成大腿瘙痒出现一片片小红肿块,之后我有吃中药把甲亢治好了,目前没有吃药,不过我会去验血以防万一。

请问我的情况是否可以接种COVID-19疫苗?

医生解答:

按照你的情况,你可以接种疫苗,不会有影响,不过你需要在接种前向疫苗接种中心的医护人员告知你的过敏史。

如果只是局部红块为轻微过敏,但若是有吞咽困难或呼吸苦难的症状,这就是严重过敏,目前严重过敏者是可以在医院接种疫苗。

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陈欣怡医生(家庭医学科)

 

问医

担心打疫苗会伤害腹中儿?不负责任才是真正的伤害

问:我是孕妇,第一胎,目前孕期第15周。我想了解孕妇是否适合接种COVID-19疫苗?我曾听朋友说,新闻有报道提及孕妇可以接种疫苗,但没有更多详情。

Q1:我是否可以接种疫苗呢?
Q2:孕妇是否可接种任何一种COVID-19疫苗吗?
Q3:是否有例子呢?


医生解答:

关于孕妇及哺乳妈妈是否能接种疫苗,早前COVID-19疫苗供应特别委员会(JKJAV)已对此发出最新指南,那就是孕妇在怀孕14周至33周可接种辉瑞(Pfizer)疫苗,或者是等产下孩子才接种,至于两款疫苗即阿斯利康(AstraZeneca)疫苗及科兴(Sinovac)疫苗则不建议,以下是针对你的问题解答:

A1:是的,按照你的孕期(15周)是可以去接种辉瑞疫苗。
A2:若按照JKJAV的指南,你可接种的疫苗只有一种,你可以先通知疫苗接种中心。

专题

曾是抗疫模范 为何节节败退?吁加快接种简化程序 让抗疫更顺畅

医句话:
纵观大马目前所面对的疫情,加速接种疫苗以达致群体免疫似乎是唯一的出路,因此在全面封锁之际,必须提升每日疫苗接种数量以及确保疫苗供应充足,并且让公众了解接种疫苗的重要性,如接种前要注意什么?心血管患者是否要停药等?同时简化及加速登记过程,让接种疫苗的流程更顺畅,并早日脱离疫情的肆虐。

“大马每日新增逾数千宗COVID-19确诊病例,防疫措施除了全面封锁以争取时间之外,加速接种疫苗亦应是当务之急,这点可从以色列、英国到美国等COVID-19重灾区在进行大规模接种疫苗后,确诊数据已大幅度降低获得证明,其中以色列更已接近群体免疫及可摘下口罩阶段,因此若有人还在争论接种疫苗是否有效降低感染率,答案就显而易见了。

截至6月11日,根据COVID-19疫苗供应特别委员会(JKJAV)的数据,全国登记接种疫苗人数为1279万9802人,以我国3200万人口而言已超过1/3,但与此同时也带出了一个问题,即尽管目前疫情肆虐,仍有人对疫苗不信任,也或者说对疫苗认知不足,当然亦不可忽略一点,那就是国内仍有些地区的人民无法接收到关于疫苗的正确资讯,以及一些人无法有效登记等环节。




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