健骨護脊

痛到无法举起手 麻醉下松解术 慢慢“解冻”五十肩

医句话:

肩周炎虽然不会致命,但其疾病能渐进式地导致患者的肩膀完全“冻结”,严重者即使举起少许也会痛苦不已,生活严重受创,甚至穿衣这些基本的动作也无法完成。肩周炎患者更需要长期透过肩膀运动及接受治疗,以避免肩膀完全“冻结”。

“我们的肩膀是由3块骨头组成球窝关节,分别是上臂(肱骨)、肩胛骨和锁骨,这3块肩骨之间的周围被肩关节囊连接于一起,当这三肩关节周围的组织发炎时,肩膀就会被‘冻结’,这也就是所谓的沾黏性肩关节囊炎或肩周炎(adhesive capsulitis)。

肩周炎基本上是一个非常简单的术语,肩膀被冻结并且无法活动自如,因此也被称为冰冻肩(frozen shoulder,又称五十肩)。该疾病的主要症状是肩膀疼痛,第二是肩膀无法像平常地转动,因此,病患总是抱怨无法如常举物。

肩周炎病患通常入院看诊,一般已无法如常进行日常事务,如工作、穿衣服、做饭或做家务,最常见的情况是该病患无法将手举高于肩膀,有些甚至简单地举起手也无法做到。肩周炎一般上发生于惯用的手。

健骨護脊

肩膀痛未必是五十肩 6大骨科伤害早治疗免折腾

医句话:
一些乍看之下好像没什么严重的骨科问题,因着患者缺乏认知,或不当一回事,除了在受伤后饱受疼痛,对生活造成不便,更甚的是错失了把小病及时治好的黄金时机。以肩膀肌腱炎为例,严重的话会有肌肉萎缩的风险。

“肩膀肌腱炎、五十肩、手肘发炎、腕管症候群、妈妈手及扳机指(又称弹响指)这6种疾病在骨科临床上虽常见,然而很多患者往往会拖到很久,如3个月到1年后才咨询医生并接受治疗,不仅饱受痛楚,甚至有可能小伤变大伤,演变成更严重的情况。

肩膀对人的上肢而言是活动率最高的一个关节,无论在工作上、生活上还是运动上都要用到肩膀,但要强调的是,肩膀部位疼痛,尤其是局部疼痛,例如肩胛的地方,可能是肩膀问题,但亦可能是颈椎问题造成肩胛被拉扯,并影响到手指麻痺,因此肩膀部位疼痛可能不是单纯的肩膀问题,也包括了颈椎问题,比如说颈椎按压到神经线,这类情况在临床上是相当常见的。

疾病疗法

配合治疗勤复健·80%五十肩无需开刀

肩关节是全身活动度最大关节,若内部组织受伤和黏连,日积月累下,将造成整个关节囊受影响。

病人会感到肩膀疼痛僵硬,就连洗头、拉拉链、穿脱衣服、夜晚睡觉都特别困难,此时有可能患上俗称的“五十肩”。

除了求医治疗,病人可持之以恒运动,让肩关节慢慢痊愈,减少复发机会。

五十肩,在医学名词称作黏连性关节囊炎,也称为冻结肩(Frozen Shoulder),患者中以70%女性居多,而糖尿病、外伤或有手术病史、心血管疾病者较易患五十肩。

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马家全:五十肩病征是颈部和肩部僵硬痛楚,寒冷或劳累时疼痛加剧。(图:星洲日报)

马家全:怕痛不活动致恶化




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